腸癌首發腰疼怎麼回事

腸癌通常指結腸癌和直腸癌，也包括小腸癌。腸癌的首發症狀一般不會出現腰痛，結直腸癌晚期會出現骨轉移，特別是腰椎轉移時，會出現腰疼的症狀。直腸癌晚期癌腫侵犯或壓迫腰骶神經叢，也會出現持續不緩解的腰骶部疼痛。

結直腸癌早期一般沒有明顯症狀，當病情發展到一定程度可能出現排便習慣與糞便性狀改變、腹痛、腹部腫塊等症狀。

排便習慣與糞便性狀改變：常為本病最早出現的症狀。多表現為血便或糞便隱血陽性，出血量多少與腫瘤大小、潰瘍深度等因素相關。有時表現為頑固性便秘，大便形狀變細。也可表現為腹瀉、或腹瀉與便秘交替，也可伴有黏液膿血。

腹痛：多見於右側結腸癌。表現為右腹鈍痛，或同時涉及右上腹、中上腹。癌腫刺激可使胃結腸反射加強，可出現餐後腹痛。結直腸癌併發腸梗阻時腹痛加重或為陣發性絞痛。

腹部腫塊：多為瘤體本身，有時可能為梗阻近側腸腔內的積糞。腫塊大多堅硬。

本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 特需病房 副主任醫師 許東奎稽核

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