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  • 1 # 小荷醫典

    抽搐是怎麼回事?

    抽搐主要由腦部疾患、全身性疾病或神經症引發。

    抽搐是神經科常見的症狀之一,主要是指四肢、軀幹和(或)顏面骨骼肌非自主的、陣發性的抽搐,可引起關節運動。抽搐根據病因分為:

    1.全身性強直陣攣性抽搐:又稱癲癇大發作。臨床表現往往呈全身強直-陣攣性抽搐,間歇期無自覺症狀,伴有意識障礙,雙眼上翻,口吐白沫,四肢抽動。

    2.繼發性癲癇:常見病因為顱內感染、顱內腫瘤、顱腦外傷、腦寄生蟲病、腦血管病、腦變性病及腦先天性疾病。除原發疾病症狀外,抽搐發作可表現為全面性癲癇及部分性癲癇。

    3.熱驚厥:6個月至3歲小兒,由於感染(顱腦感染除外)所致發熱而發生驚厥,神經系統檢查無異常。

    4.嬰兒痙攣症:發病年齡多在出生後4~6個月。

    5.代謝性疾病:維生素D缺乏、甲狀腺手術損傷或切除甲狀旁腺、維生素B₆缺乏症、維生素B₆依賴症、低血糖、低血鈉、高血鈉及低血鎂、鹼中毒、糖尿病昏迷、肝昏迷、尿毒症、苯丙酮尿症、高血壓腦病等會導致抽搐發作。

    7.暴怒驚厥:又稱屏氣發作,多見於1~3歲小兒,暴怒時出現,無其他症狀及神經系統陽性體徵。

    8.破傷風:抽搐特點是肌肉呈強直性抽搐,苦笑面容,張口困難。

    9.狂犬病:狂犬病引起的全身肌肉抽搐僅發生於痙攣期,意識清醒。

    10.癔症性抽搐:發病前有情感因素,發作時意識並不喪失,對外界刺激尚有反應。

    無論哪種原因引起的抽搐,以立即制止抽搐為首要原則,而後查明病因,針對病因治療。

    本內容由北京大學第三醫院 神經內科 副主任醫師 孫慶利稽核

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