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  • 1 # 待花開南巷靜待

    絕大多數是因腰椎間盤突出引起的,這與懷孕期間特殊生理有明顯關係。

    一是孕婦內分泌激素髮生生理性變化,使關節、韌帶鬆弛,為分娩做好準備,無形中使腰部的穩定性減弱。

    二是胎兒在子宮內逐漸發育長大,使腰椎負擔加重,並且這種負擔持續存在,直到分娩。在此基礎上,如果再有腰椎間的勞損和扭傷,就很可能發生腰椎間盤突出,從而壓迫坐骨神經,引起水腫、充血,產生坐骨神經刺激症———坐骨神經痛。  對準媽媽的這種坐骨神經痛最好不要做X光檢查,而用超聲波檢查代替。即使無法代替,也要安排在妊娠後期檢查,此時胎兒發育接近成熟,不易引起不良反應。孕婦應首選硬板床休息和做牽引治療;常規的配戴腰圍容易限制胎兒活動,不利於其發育,故不宜選用;由於活血化淤的中藥會影響胎兒發育,也應禁止使用。某些藥物雖然效果好,但也不主張在這個時候使用。中期症狀若嚴重者,可考慮終止妊娠。臨產時則建議採用剖腹產的分娩方式,以免加重病情。一般情況下,大部分準媽媽在分娩後,其坐骨神經痛能自愈,只有少數需要分娩後再手術。預防的關鍵在於孕期勞逸結合,避免做劇烈的體力活動,尤其是在臨產前3個月。平時最好採用側臥位睡覺,平臥時要在膝關節下面墊上枕頭或軟墊,此外不要穿高跟鞋。

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