1型糖尿病和2型有什麼區別？

1型糖尿病和2型糖尿病可以從發病年齡、起病緩急、症狀輕重、體重、是否有酮症酸中毒傾向、是否依賴胰島素治療等方面加以區別。

1型糖尿病又稱幼年型糖尿病，約佔糖尿病病人的10％。主要特點是青少年發病，起病急，病情重，發展快，是在遺傳易感性的基礎上由病毒感染等誘發的針對胰島β細胞的一種自身免疫病。胰島β細胞嚴重受損，細胞數目明顯減少，胰島素分泌絕對不足，血中胰島素降低，易出現酮症，治療依賴胰島素。

2型糖尿病又稱成年型糖尿病，約佔糖尿病病人的90％。主要特點是成年發病，起病緩慢，病情較輕，發展較慢。一般認為是與肥胖有關的胰島素相對不足及組織對胰島素不敏感所致。胰島細胞數目正常或輕度減少，血中胰島素可正常、增多或降低，肥胖者多見，一般不易出現酮症，治療上不依賴胰島素，開始階段使用藥物治療即可達到一定的控制血糖的效果。

需要強調的是，年齡並非是1型和2型糖尿病分型的根本區別，兩者的根本區別是病因和發病機制，1型糖尿病常與自身免疫有關，2型糖尿病病因很多，最終以胰島素分泌不足和胰島素抵抗為主要發病機制。

本內容由首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 內分泌科 主任醫師 寧志偉稽核

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1型糖尿病和2型糖尿病有什麼區別？

1型糖尿病和2型糖尿病的區別有病因不同、好發年齡不同、主要的藥物治療方法不同等。

1.病因不同：1型糖尿病是胰島β細胞被破壞，胰島素絕對分泌不足引起的糖尿病；2型糖尿病是胰島β細胞部分被破壞，胰島素相對不足或胰島素抵抗引起的糖尿病。

2.好發年齡不同：1型糖尿病多在青少年發病；2型糖尿病多在成年以後發病。但年齡不是區分兩種型別糖尿病的標準，有些1型糖尿病可在成年以後發病，青少年也可以發生2型糖尿病。

3.主要的藥物治療方法不同：1型糖尿病藥物治療方法以胰島素為主；2型糖尿病藥物治療以口服藥物為主，當病情嚴重時，可以聯合使用胰島素或者單獨使用胰島素進行治療。不管哪種型別的糖尿病，治療均需要在合理飲食和適量運動的基礎上用藥。

1型糖尿病容易發生糖尿病酮症，它和2型糖尿病在症狀表現上有時候很難區分，需要到醫院進行檢查，由醫生進行診斷。