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    結腸癌臨終要疼幾天

    結腸癌患者同其他晚期癌症患者一樣,根據腫瘤發展的情況會出現不同症狀,有可能出現疼痛,但不是所有病人都會疼痛,而且疼痛程度也會不同,臨終前要痛幾天沒有具體答案,但是可以透過癌腫階梯鎮痛等治療加以緩解。

    腹痛是結腸癌患者的常見症狀, 60%~80%的患者可出現不同程度的腹痛,腹痛性質可為隱痛、鈍痛與絞痛,以定位不確切的持續性隱痛最常見,排便時可加重。如出現陣發性絞痛伴明顯腹脹、停止排氣排便,提示發生了完全性腸梗阻,而突發性全腹劇痛伴腹膜刺激徵,則應考慮存在腸穿孔的可能。此外,結腸癌晚期還可能因腫瘤發生遠處轉移,侵犯、壓迫鄰近區域的神經從而引發相應部位疼痛。持續劇烈的疼痛在晚期癌症患者中極為常見,部分患者甚至因疼痛難忍產生輕生念頭,因此必須積極展開對癌症疼痛的治療,不應消極對待。世界衛生組織(WHO)推薦三階梯鎮痛治療,按藥效強弱呈階梯順序使用非阿片類藥、弱阿片類藥與強阿片類藥,個體化精準給藥,及時治療不良反應。此外,椎管內注射止痛藥或神經毀損藥物,放化療和激素治療,乃至神經外科鎮痛手術,也可能對結腸癌臨終鎮痛產生積極作用,需要妥善計劃、規範實施。

    因此,應重視結腸癌晚期患者的臨終鎮痛治療,以改善症狀,提升患者的生存質量。

    本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 腫瘤內科 副主任醫師 宋巖稽核

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