已存檔病例一個字都改不了。主管醫生想看都得層層申請。我不明白你問這句話是什麼意思？博人眼球？還是為了流量無恥無底線！

存檔的病歷非特殊情況不得更改，確實要更改的必須經過醫務管理批准後修改。私自修改病歷的一般也就是違法，嚴重的白是犯罪

已存檔病例一個字都改不了。主管醫生想看都得層層申請。我不明白你問這句話是什麼意思？腦子有毛病？博人眼球？還是為了流量無恥無底線？？？？

電子版存檔病歷。。。。有視窗期，過期更改，得上級授許可權。。。。電子簽名也有視窗期。。。。所有操作，後臺管理，都有痕跡可以查詢。。。。單位加蓋公章，不會在個人手裡。。。。關鍵環節都有病人授權委託的簽字和指紋。。。。

向醫生潑汙水已到如此令人髮指的地步！意思是醫生是罪犯。如果是這樣，醫生坑一坑患者是不是應該？壞人麻，怎麼能幹好事？

已存檔病例一個字都改不了。主管醫生想看都得層層申請。我不明白你問這句話是什麼意思？腦子有毛病？博人眼球？還是為了流量無恥無底線？？？？為了二倆狗糧不說人話？？？？

已經存檔的病歷無法修改，也不允許修改，不知道你的心理是有什麼齷齪的想法，把除了你以外的人都想象的那樣黑暗，看看太陽吧，絕大多數人還是好的！

已存檔病例一個字都改不了。主管醫生想看都得層層申請。我不明白你問這句話是什麼意思？腦子有毛病？博人眼球？還是為了流量無恥無底線？？？？

提這個問題的人，說輕一點那是無知。

醫院病歷，時效性相當嚴格，什麼醫療文書，應在什麼時候完成，都有嚴格的規定。時間精確到秒，如病程記錄，如果該今天完成，必須在24小時內寫完提交，過一分鐘都不行，提交後不能修改，與考試機考一樣，提交後是不能修改的。如果你今天沒完成當天的病程記錄，你想明天補寫都不行，因為電腦上的時間是你書寫提交的時間，你不能修改電腦上的時間。超過時間，病例是不合格的，醫院會扣醫生的錢，如果出現醫療糾紛，就要輸官司。

有些特殊病歷，比如危重患者搶救，當時在搶救病人，不可能座下來書寫，搶救結束後可以馬上補寫，但說明情況，這是允許的。

還有醫院有實習醫生或進修醫生，包括規培生，或剛取得執業醫師資格才參加工作的醫生，他們寫的病歷有時候不可能一步到位的寫好，但是已經提交，如果需要修改必須經過帶習老師向上級醫生或科主任申請批准才行。修改過程中，不能刪除原始記錄。這是法律法規允許的。

如果有醫療糾紛，病歷在相關部門的監督下馬上封存，紙質病歷由執法部門打封條。你想修改都不可能。

患者正常出院後病歷應在規定時間內將電子病例列印完畢，各相關人員在紙質病歷上簽字（一份正規病歷存檔前要很多人審閱簽字的)後存檔，超過時間未存檔是要扣錢的。存檔後可以在電腦裡看到原病歷，但不能修改一個字，標點符號都不行。

有些朋友說的有的病歷診斷前後不一致。認為是醫生私自改病歷，這個說法是十分錯誤。作為醫生來說，這是正常的。因為病人入院時不可能立即做出正確診斷，首次病程記錄及病歷必須8--12小時完成，所以只能初步診斷，待今後各種輔助檢查，病理檢查或術後結果等等其後再做修正診斷，所以一份病歷最後有很多個診斷是正常的，比如:入院診斷，修正診斷，病理診斷，術前診斷，術後診斷，還有解剖診斷，出院診斷，有的死亡病人還有死亡診斷等等。

所以正規公立醫院，病歷管理是相當嚴格的。存檔後根本不可能私自篡改……。

歸檔的病歷能改，有檔案規定，需要醫務部門審批是可以修改的，留痕就可以了，我就是病案科的，幾乎所有醫院都是這樣操作的。因為歸檔後要終末質控，有問題要修改的。不接受反駁。