長期鈣缺乏和維生素D缺乏時，會導致骨骼不能正常鈣化，從而容易引起骨骼變軟和彎曲變形，例如幼兒剛學會走路的時候，身體重量使下肢骨彎曲，形成“X”或“O”型腿，除此之外，還有可能導致胸骨外凸（也就是“雞胸”），肋骨與肋軟骨連線處形成“肋骨串珠”，囟門閉合延遲、骨盆變窄和脊柱彎曲，還會影響牙齒，導致出牙推遲，恆齒稀疏、凹陷，容易發生齲齒。

那麼，如何補充鈣和維生素D呢？

一般成年人每日鈣的適宜攝入量是800mg，對嬰幼兒、兒童、孕婦、乳母、老人可以適當增加該的供給量。中國居民膳食中植物性食物攝入量比較多，由於植物性食物中草酸、植酸和膳食纖維比較多，會影響鈣的吸收。另外，來自不同食物的鈣的生物利用率差異較大，例如，奶和奶製品不僅鈣含量較高，並且吸收率較高，因此有較高的生物利用率；菠菜中雖然也含有較多的鈣，但是吸收率較低，所以生物利用率較低。含鈣豐富的食物還有蝦皮、蝦米、苜蓿和黑芝麻。

一般成年人維生素D的推薦攝入量是每日5µg。人體廉價獲得充足有效維生素D3的最好來源是經常曬太陽，如果在Sunny不足的冬天或是空氣汙染嚴重的天氣下，也可採用紫外線燈作預防性照射。一般情況下，成年人只要經常接觸Sunny，一般不會發生維生素D缺乏病。含維生素D較多的食物有海水魚（如沙丁魚）、肝臟、蛋黃等動物性食品和魚肝油製劑。

張娜 營養學博士