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1 # 神外周巖
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2 # 麻醉超人鋼鐵俠
一名神經外科醫生,他首先需要具備優秀的外科醫生素質,不論是外科醫生還是內科醫生或者其他專科醫生,職業素養和職業道德是最基本的要求, 而一個優秀的外科醫生應有較高的智商和情商,其綜合素質體現在多個層面,包括,厚重的人文修養,獨特的人格魅力,良好的心理素質,無私的奉獻精神,高度的責任心、愛心以及正確的臨床思維等等。
這些優秀的品質不是天生的,不是一蹴而就的,而是在知識和能力基礎上,歷經艱難困苦,靈與肉的洗禮,謙虛謹慎、刻苦鑽研,透過廣博學習逐步積累,在磨難中積累,在困苦中昇華。
一個優秀的外科醫生他的動手能力一定很強,除了後天的勤奮刻苦,可以說這裡面也是有一點點天份的,外科手術操作除了需要紮實的理論基礎知識以外,還要看一個外科醫生的操作手法,動手能力,對人體解剖的精準掌握,對手術病灶切除的掌控,這一點顯得尤為重要。
中國的外科醫生已經逐漸走到了世界的前列,比如,華西醫院的胡兵教授,國際著名的內鏡專家之一,在美國胃腸病學年度大會上做胃鏡手術教學,德國,美國等都派人去華西學習,這說明中國在某些外科領技術域已經走在世界的前列,能做到這一點,動手能力是十分重要的。
上面說了一個優秀的外科醫生所具備的一些特點,那麼,作為外科醫生中的神經外科醫生,除了具備一般外科醫生的素質以外,他們,還需要具備哪些素質?
神經外科醫生,也可以說是一群刀尖上的舞者,過去,這一領域特別是神經外科中難度和挑戰最大的顱底和腦幹部位的手術,一直被譽為是難以手術的“生命禁區”,但近年來,在中國的神經外科專家們不懈的努力下,中國專家已經闖入這片禁區,並取得了國際公認的領先地位。
北京天壇醫院神經外科肖新如博士說:”手術操作上,因為(腦組織)本身是非常重要的結構,所以基本上只能在病變裡面或邊緣進行切除。正常的結構,每一點點都是非常重要的,所以操作上要很精細,另外需要有比較豐富的經驗,才能在病變的全切除和正常功能保留之間,達到一個完美的平衡。”肖博士很精確的描述了一個優秀神經外科醫生的專業素養——精細,精準,精確,唯有如此,才能在儘可能切除病變的情況下又能最大限度的保留正常的腦組織,在取捨中取得完美的平衡。
一個優秀的神經外科醫生往往還需要健康的身體,健碩的體格,充沛的體力。
我們知道,神經外科學就是研究人體神經系統如腦、脊髓和周圍神經系統的科學,每一天,神經外科醫生們遊走在血管和神經裡,手術時間往往相當漫長,十幾二十個小時的手術是家常便飯,長期的、長時間的手術操作,長此以往,有人說是“拿醫生的命換患者的命”啊!沒有充沛的體能,健碩的體格是很難勝任的,這也是神經外科手術特點對醫生提出的更高要求。
中國的神經外科醫生,一群刀尖上的舞者,正朝著神經外科最前沿,闊步前行!
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3 # 伊伊醫療
我以前也覺得很高階,腦子那麼精密,但是工作後都是鑽孔,開骨窗,剝離腫瘤和正常組織,還有清理血腫,關上,有時候還要等病理,腦袋裡回放有沒有其它什麼事忘了,下了臺下病房,寫病歷,看患者,回家時妻兒已經睡下,自己在冰箱裡拿出飯到微波爐里加熱
如果說基本素質,我只是個普通的八年制的博士,我是在不知道會這麼累,手術時間這麼長時選擇了這個職業,有時候家屬不理解我也會偷偷掉淚,但是看到有部分患者出院了還是很開心的,我覺得神外真沒什手術必須要什麼很高的素質,只是堅持而已,堅持在顯微鏡下連續幾個小時,常常全身溼透,技巧幾年之後就會達到平臺,不信正高比我強多少,但是需要你時刻保持高度注意力,因為畢竟每一臺手術,出錯是無法挽回的,我在偶爾的時候也像正常的年輕人打打籃球,打打遊戲,看看電影,只是比普通人少而已,因為手裡的病人太多,手術排的太滿
其實背上揹包,消失在人流,我只是個再普通不過的老百姓,一個在手術流水線上迴圈操作的手術匠
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神經外科是外科領域很特殊的一個分支學科, 相關的理論知識繁雜,涉及的病種多,手術操作精細程度高,對患者生存質量的影響大。正是由於上述特點,神經外科醫生的成熟週期長,且各方面的素質要求也較高。
第一素質要求:人文理念醫生的神聖職責在於能給百姓的健康保駕護航,罹患神經外科疾病的患者通常病情又急又重,病情變化快,性命攸關。因而,牢固樹立當好一名醫生的觀念,並注重團隊精神培養非常重要。其次,由於神經外科疾病常常會影響患者的生存質量,所以作為一名神經外科醫生,我們要從單純的治療疾病轉向對人的關懷,轉向對自然和社會的關心,肩負起對社會的責任,展現以生命、健康為中心的職業操守。
第二素質要求:微創技術+微創理念神經外科的發展經歷了粗曠、微侵襲、精準的發展歷程,當代神經外科疾病的治療過程中,無時不存在微創的理念。
“微創技術+微創理念”是現代神經外科醫生必須具備的素質。
理念存在於技術之中,我們需要經過怎樣的訓練才能達到微創水平?
微創技術的關鍵是簡單、乾淨和快速的操作,當然,首先你要了解正常的解剖結構,這個過程非常重要也非常辛苦。我的每一個動作都是在術前計算好的,在術中我們儘可能的不要浪費時間去考慮下一步該做什麼。要避免使用一些費時、費力的手術入路和技術,每一個步驟要儘可能的簡化。
第三素質要求:熟練使用手術顯微鏡不僅僅是微創技術要求,同時也是一種思維方式的革新。手術顯微鏡對於神經外科醫生而言,是極為重要的工具。
手術顯微鏡是微創神經外科手術劃時代的技術進步。而顯微神經外科不僅僅是單純的使用手術顯微鏡,而是一種思維方式,是使用精細的顯微工具進行計劃和執行手術的所有操作。一個真正的顯微外科手術總是開始於手術室外,仔細的術前計劃和反覆思考所有操作。
此外,神經外科顯微手術器械種類繁多,熟練掌握、合理使用也非常重要,比如頭架、動力系統、 顯微鏡等。掌握這些裝置及顯微器械的名稱、使用規範,熟練的辨認,規範、合理、流暢地進行操作,然後再結合手術,從體位、頭位的擺放開始,最終達到合理地熟練運用。
第四素質要求:博聞強記的專業理論知識神經外科所涉及的理論知識學科跨度廣、內容豐富,如神經解剖、神經病理、神經生理及神經影像 等。臨床實踐是自身內在理論知識的外在展現。神經外科醫生素質的提高,需要實踐多種途徑來加強專業理論知識,博聞強記。
特別需要強調的是“病史採集和神經系統查體”。這是神經外科醫生一項重要的,但又常被忽視的基本功。良好的基本功不僅能提高觀察能力、邏輯思維能力、臨床科研能力、診療水平,還能培養和提高醫生的責任心。