肺癌基因檢測陰性好還是陽性好

肺癌基因檢測不能簡單說陰性好還是陽性好，應結合基因型別、對患者診斷治療有無幫助等情況來判斷，不能簡單評判是好是壞。

肺癌的基因包括癌基因和抑癌基因。癌基因是指細胞基因組中具有能使正常細胞惡性轉化的基因。它存在於正常細胞中，具有正常生物學功能，只是在發生突變後，才會不斷地促使細胞增殖或免於凋亡，最終導致癌變。

抑癌基因，也是在正常細胞中存在，處於啟用的狀態時具有抑制細胞增殖作用的基因。當其被抑制或者丟失序列、功能削弱後，癌基因才能被啟用發揮作用。

基因檢測可識別靶向治療的最佳用藥人群，例如肺癌患者檢測K-ras和EGFR這兩個最常見突變基因，可指導靶向治療，並提示相關抗腫瘤藥物的耐藥性，幫助肺癌患者接受精準的、可供選擇的治療方案。例如EGFR基因複製數較高的患者，若同時存在EGFR突變，則吉非替尼治療的療效比普通化療更好。

因此，肺癌基因檢測不能只關注陰性或陽性結果，而應具體情況具體分析。

本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 腫瘤內科 主任醫師 袁芃稽核

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肺癌基因檢測的目的，是篩選是否有靶向藥物、致癌基因，指導後續治療。在這裡強調的是基因檢測主要為針對的是不吸菸的亞洲女性肺腺癌人群，突變的機率更大，而針對肺腺癌患者，如果有基因突變，如EGFR、ALK、ROS1、MET、等，可以有相應的靶向藥物口服治療，儘可能的延長生存期。

基因檢測陽性的患者，不能說好與壞，只能說在治療方案方面選擇性更多，考慮優先使用靶向藥物，因為靶向藥物的效果和副作用方面要優於化療，根據病情必要時候還可選擇靶向聯合化療，而基因檢測陰性的患者，則只能選擇化療，針對很多病人，化療的副作用很大，不能耐受化療。