腸造口回納很痛苦嗎
回納手術前仍需口服瀉藥,進行腸道準備,手術多在全麻下進行,手術時間一般短於前次手術, 術後的疼痛程度也往往小於前期手術疼痛程度。
回納手術操作主要與腸造口的型別有關,不同的造口還納手術方式不同,迴腸造口還納一般較橫結腸、乙狀結腸造口還納手術相對簡單。直腸癌患者因保肛手術行臨時造口主要分為三類:①保護性的迴腸造口,主要是防止術後吻合口瘻的發生,該部分患者在術後3-6個月,醫生確認吻合口完全癒合的情況下,並且透過影像學檢查無腫瘤進展或者復發,可進行造口回納。②橫結腸造口:在確認腫瘤無復發且吻合口癒合良好的情況下,1年後可進行還納,還納方式是進行端端吻合或者側側吻合的方式,手術過程中,注意保護結腸繫膜邊緣血管弓不受損傷。 ③Hartmnn術後的乙狀結腸造口:3~5年後確認腫瘤無復發轉移的情況下,可行還納。術前做好遊離左半結腸或結腸脾曲的準備,術中根據直腸殘端的長度進行端端吻合或者將結腸拉出肛門外。
本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 特需病房 副主任醫師 許東奎稽核
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腸造口回納很痛苦嗎
回納手術前仍需口服瀉藥,進行腸道準備,手術多在全麻下進行,手術時間一般短於前次手術, 術後的疼痛程度也往往小於前期手術疼痛程度。
回納手術操作主要與腸造口的型別有關,不同的造口還納手術方式不同,迴腸造口還納一般較橫結腸、乙狀結腸造口還納手術相對簡單。直腸癌患者因保肛手術行臨時造口主要分為三類:①保護性的迴腸造口,主要是防止術後吻合口瘻的發生,該部分患者在術後3-6個月,醫生確認吻合口完全癒合的情況下,並且透過影像學檢查無腫瘤進展或者復發,可進行造口回納。②橫結腸造口:在確認腫瘤無復發且吻合口癒合良好的情況下,1年後可進行還納,還納方式是進行端端吻合或者側側吻合的方式,手術過程中,注意保護結腸繫膜邊緣血管弓不受損傷。 ③Hartmnn術後的乙狀結腸造口:3~5年後確認腫瘤無復發轉移的情況下,可行還納。術前做好遊離左半結腸或結腸脾曲的準備,術中根據直腸殘端的長度進行端端吻合或者將結腸拉出肛門外。
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