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1 # 全科醫生小蚯蚓
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2 # 婦內科醫生
重症肌無力是一種由神經肌肉接頭處傳遞功能障礙引起的自身免疫性疾病。
晚期症狀:
(1)有不對稱性眼瞼下垂,睜眼無力、斜視、複視、有時雙眼瞼下垂交替出現;晚期雙眼求固定不動。
(2)晚期出現全身症狀,特別是肩胛帶肌、肱二頭肌、三角肌和肱四頭肌等部位的萎縮。
(3)晚期出現說胡和吞嚥困難以及雙側上臂和下肢無力。
重症肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙引起的一種自身免疫性疾病。該病主要表現為部分或全身骨骼肌易疲勞無力,呈波動性,活動後加重,休息後減輕,呈典型的“晨輕暮重”現象。
該病經正規的藥物或者手術治療後,大多數患者預後較好,其中有小部分患者可完全緩解,其餘患者堅持用藥可維持改善症狀,能進行正常的學習,工作和生活。所以我認為,如果該病控制穩定,應該不存在有晚期症狀一說。如果不正規治療,有可能會出現重症肌無力危象,這是一種較危險的情況,有可能會危及生命。
重症肌無力累積的肌肉部位不同可出現不同的臨床表現:
90%的患者,以眼外肌無力為首發症狀,表現為上瞼下垂。
面肌受累時,會出現皺紋減少,表情困難,閉眼無力示齒無力。
咀嚼肌受累時,會出現連續咀嚼困難,進食經常中斷。
延髓肌受累時,會出現飲水嗆咳,吞嚥困難,聲音嘶啞,鼻音厚重。
頸部肌肉受累時,會出現,轉頭,抬頭困難。
四肢肌肉受累時,會出現蹲起無力,上樓困難,走路困難等。
心肌受累時,心臟跳動無力,嚴重時會導致猝死。
呼吸肌受累時,會出現咳嗽無力,呼吸困難,也有可能會致死。
重症肌無力危象:臨床上所說的重症肌無力危象,指的就是呼吸肌受累時出現咳嗽無力,甚至呼吸困難,需要用呼吸機輔助通氣,是重症肌無力的危重狀態,發生率約為10%。
希望可以幫助到您~