肝功能檢查可以查出肝癌嗎

肝功能檢查能夠提示肝臟是否受損，但是難以查出肝癌。

肝功能檢查是透過各種生化實驗方法監測與肝臟功能代謝有關的各項指標，以反映肝臟的功能基本狀況。肝功能檢查包括谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）、鹼性磷酸酶（ALP）、谷氨醯轉肽酶（GGT），總蛋白（TP）白蛋白（A），球蛋白（G），白球比值（A/G），膽紅素，膽汁酸等多項檢查結果的顯示。透過對肝功能化驗單所顯示的分析，可以判斷出一個人的肝臟是否出現了異常，以及嚴重程度。對肝炎、膽道梗阻等病人有重要的診斷價值。

肝癌的診斷要點是：①病人有乙或丙型肝炎等肝病病史，②甲胎蛋白（AFP）≥400ng/ml（妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤等病人血清AFP可以持續性升高，約20%病人AFP不升高），③超聲、CT或MRI檢查發現肝實質性腫塊，且具有肝細胞癌典型影像學表現者，即可做出臨床診斷。④診斷困難者，可以做肝動脈造影，必要者同時做TACE進行診斷性治療。超聲引導下肝穿刺針吸細胞學檢查。肝功能相關的酶可能升高，但缺乏特異性，不作為肝癌的診斷依據。

本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 肝膽外科 副主任醫師 張業繁稽核

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