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  • 1 # liujiajia001

    術後補液要具體情況具體分析,最好詢問主治醫生,以免產生不良後果。對於標準50kg病人,除外其他所有因素禁食情況下每天生理需要量為2500-3000ml。術後補液應按三部分計算1、生理需要量:完全禁飲食情況下一般按2ML/(KG.h)計算,其中1/5以等滲電解質液(生理鹽水或平衡鹽液)補充,其餘以葡萄糖液補充。2、當日丟失量:各引流管及敷料的丟失量,此部分應根據丟什麼補什麼的原則。一般以平衡鹽液補充。3、累積損失量:根據病史、症狀,體徵判斷術前、術中的累積損失量,酌情分數日補足。注意:1。根據病人的合併其他內科疾病,重要的如糖尿病,心功能不全,腎病腎功能不全,肝功能不全等,來調整補液的量和質,當然自己拿不準的時候,還是叫內科專科會診。2。根據病人的實際病情,對液體的需要,容量不足。如低血壓,尿量少,等低容量的情況。注意改善迴圈。3。根據化驗結果:白蛋白,鈉,鉀,鈣等,缺多少補多少,補到化驗複查基本正常。4.禁食大於3天,每天補20%脂肪乳250ml。5。糖尿病,血糖高,補液時一定要記得加RI。根據不同情況:a:老年人,即使沒有糖尿病,也要加RI,按5:1給,因為手術是一個應激,會有胰島素抵抗血糖升高。b糖尿病病人,根據具體血糖情況。RI4:1可完全抵消糖,再升高,如3:1可降糖。當然自己拿不準的時候,還是叫內分泌會診。

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