現在胃鏡檢查的普及率比過去有很大的提高，得益於人們對健康的重視和對胃鏡檢查意義的瞭解。這樣就發現了很多胃黏膜下的腫瘤，其中很大一部分就是胃小間質瘤，當然也包括胃平滑肌瘤或者更少見的神經鞘瘤。

其實，有部分的小間質瘤生長很緩慢，甚至不生長，由研究發現屍體解剖可以發現很多的胃小間質瘤。這小小於2cm的胃間質一般都是偏良性的，目前大多數的臨床指南不建議積極手術切除，定期複查胃鏡就可以。

但是，並不是所有的小於2cm的胃間質瘤都不建議手術，要結合間質瘤的形態，如果間質瘤有破潰或者形態不規則，或短時間內生長變快（比如3-6個月，增大1cm），這種情況建議手術切除。

除了合併這些危險因素的小間質瘤是否手術切除，有時也結合患者的個人情況和腫瘤的位置。如果患者心理負擔很重，導致飲食/睡眠障礙，嚴重影響了正常的生活和工作，手術切除也不是不可以的，另外，腫瘤的位置也是影響治療決策的重要因素。一般腫瘤位於胃前壁或者大彎側，傾向於積極手術，這些部位腹腔鏡手術簡單，安全。相反，如果腫瘤位於賁門/胃底後壁，這些情況手術相對複雜，腹腔鏡下手術困難，可能需要開腹手術。

內鏡治療可以嗎：對於這些小於2cm的胃間質瘤，是否考慮內鏡下手術切除，一般不建議。主要是腫瘤位於黏膜下，內鏡下切除困難，容易導致腫瘤破裂或胃壁穿孔出血。當然，極少數內鏡操作很嫻熟的醫生可以有選擇的進行內鏡下切除。

可以每半年複查胃鏡和超聲胃鏡檢查，瞭解腫瘤的變化情況，如果持續2年病情穩定，可以延長檢查的間隔時間，可以1年檢查一次。

胃小間質瘤，目前沒有有效的藥物，也不需要服藥。飲食正常。