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    乳腺彩超4a是癌早期嗎

    乳腺彩超4a是影像學的一種診斷結果,提示乳腺內發現有惡性可能性的BI-RADS 4a類病灶,但不能診斷乳腺癌。乳腺癌的定性診斷需由病理組織學檢查決定。

    BI-RADS全稱為乳腺影像報告與資料系統,由美國放射學會制定。乳腺彩超對病灶的影像學診斷根據其惡性的可疑度分為BI-RADS0類至BI-RADS6類共七大類。BI-RADS0類,提示乳腺內發現表現不典型的異常表現,僅靠超聲表現無法判斷其性質,建議結合其他檢查;BI-RADS1類提示乳腺內未發現任何異常病灶;BI-RADS2類提示發現乳腺內異常病灶,但根據形態學可確定為良性改變;BI-RADS3類提示發現乳腺內可能為良性的病灶,但其惡性可能性<2%,進行定期隨訪即可;BI-RADS4類提示乳腺內發現可疑為惡性的病灶,建議活檢病理明確診斷;BI-RADS4 4A提示檢查結果低度可疑;BI-RADS4 4B提示檢查結果中度可疑;BI-RADS4 4C提示檢查結果高度可疑,但不肯定;BI-RADS5類提示發現乳腺內結果高度可疑為惡性的病灶(惡性可能性>95%),但仍需活檢病理加以證實;BI-RADS6類提示發現乳腺內異常病灶,而同時病理已經證實為惡性。

    由此可見,BI-RADS4 4A只是提示檢查結果低度可疑為惡性,確診或排除惡性仍需病理檢查結果。

    本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 乳腺外科 副主任醫師 王仲照稽核

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