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  • 1 # 中公青海衛生考試

    現青海中公教育為大家介紹【2020年護理學考試資料:串聯決定分娩的因素】:

    大家在學習的時候肯定都有這樣的問題,學了後面的忘前面的,學習後面內容的時候總感覺好像在前面哪裡見過,就是想不起來,然後整個腦子一鍋粥就糊了,所以今天就給大家串一下影響分娩的因素有哪些以及產力異常對分娩造成的影響。

    具體有哪些因素會影響分娩,我們可以聯絡實際來說,看過電視劇的大家都知道,生孩子的時候接生婆會一直在喊著“使勁!”,“用力!”,那這就是決定分娩的第一個因素:產力。此外,古裝電視劇裡也老說找媳婦要找屁股大的,好生,因為屁股大就意味著胯寬,骨盆大,肯定好生,這是第二個因素:產道。然後生的畢竟是孩子,孩子太大或者有畸形勢必會影響生產。孩子是由媽媽生的,媽媽的精神狀態也會對生產有影響。那這就是影響分娩的四大因素:產力、產道、胎兒、孕產婦的精神心理狀態。這四個內容是需要掌握的點,不管是單選還是多選都容易出題。

    產力包括三個力:子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最主要的,也是貫穿分娩始終的。正常情況下子宮收縮力應該有四個特點:節律性(隨著產程進展強度越來越大,間歇時間越來越短)、對稱性(從兩側子宮角開始收縮)、極性(子宮底收縮最強,越往下越弱)、縮復作用(收縮時肌纖維變短,間歇時鬆弛,但是不能完全恢復)。

    這是正常的產力特點,如果這些特點出現了異常,那分娩肯定也就異常了,具體的內容大家可以參考以下圖示:

    特點正常+力度弱=協調性子宮收縮乏力→導致產程進展慢,孕婦疲勞

    極性倒置+力度正常=不協調性子宮收縮乏力→感覺宮縮強,疼,但是產程進展慢

    特點正常+力度強=協調性子宮收縮過強→導致急產,會陰撕裂傷,胎兒受傷

    節律異常+力度強+全部子宮肌肉痙攣=強直性子宮收縮→出現病理性縮復環,血尿

    節律異常+力度強+區域性子宮肌肉痙攣=子宮痙攣性狹窄環→不隨宮縮上升

    最後希望大家備考順利,透過考試。

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