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  • 1 # 乳腺科王醫生

    不是。乳腺癌有很多種表現形式,其中無痛性腫塊最為常見,但絕不是唯一表現,有腫塊的不一定是乳腺癌,乳腺癌並不一定有腫塊。

    乳房腫塊一般指自檢或者臨床體檢發現的包塊。一般呢包塊比較大,位置比較淺,或者乳房體積不是特別大,比較容易檢出。相反有的病灶比較小,位置深,或者乳房體積大,腺體緻密,很有可能查不到。但是可以透過超聲或者磁共振等檢查發現。就說明一種情況,沒有摸到腫塊,不代表沒有病灶,也就更不能完全排除乳腺癌。況且臨床上,有些乳腺癌並沒有包塊存在,只是在鉬靶檢查上發現腺體結構扭曲或者比較集中的鈣化灶,病理活檢提示乳腺癌。

    除此之外,臨床上還有幾種特殊的乳腺癌。

    第一:隱蔽匿性乳腺癌和副乳腺癌。隱匿性乳腺癌乳房上並未發現腫塊,甚至是病灶,多因腋下淋巴結腫大住院。副乳腺癌是副乳上發生的乳腺癌,發生機率相對較低,目前報道較少,多見於腋下副乳。臨床上因副乳上發現腫塊就診。所以我們雖然提倡自檢,但實際上常規的乳房體檢更重要。除了部分患者本身存在自檢不規範的情況,另外容易漏診一些特殊情況。而乳房超聲普查,簡單方便,經濟,無輻射,對人體無傷害。

    第二:炎性乳癌。是一種特殊型別的乳腺癌。這種型別的乳腺癌臨床上很少發現乳房腫塊。乳房常呈瀰漫性變硬變大,皮膚髮紅、發熱、疼痛和明顯水腫。這種乳腺癌繼發炎性病變,是由於癌細胞浸潤到面板淋巴管,引發淋巴管阻塞導致的,這種發熱一般是中低熱,而且抗炎治療無效。炎性乳腺癌的發病率佔所有乳腺癌的1%至2%,是發病率較低的乳腺癌,但由於臨床惡性程度高,皮下脈管存在很多癌栓,即便患者接受了手術治療,也較易發生區域性復發。總體而言,這種型別的乳腺癌病情發展迅速,極易發生遠處轉移,預後較差。因為炎性乳癌初期和急性乳腺炎的症狀相似,哺乳期女性尤其要注意。對於抗炎無效的類似乳腺炎症狀一定要提高警惕。

    第三:乳房paget病,又名溼疹樣癌。多是單側乳頭溼疹樣改變,且經久不愈。病變都是乳頭原發,然後向乳暈發展,與周圍分界清楚。以後還可發生患側乳頭凹陷式糜爛,或於乳房觸及質硬之腫塊。但在早期一般無乳房腫塊。這種乳腺癌要學會與乳房溼疹鑑別。

    既然乳腺癌不一定表現為乳房腫塊,乳房腫塊也不一定代表是乳腺癌。那麼在日常生活中,我們在自檢的時候就不能單單關注乳房腫塊了。還要注意有無乳房面板改變,乳暈變化,有無乳頭凹陷,乳頭溢液等情況。一旦發現問題要及時到專科檢查,明確診斷前,不要隨意處理。另外,一定要堅持每年至少一次的乳房檢查。

  • 2 # 39健康網

    很多人認為乳房部位可以觸控到腫塊則意味著患上了乳腺癌,這其實是自我誤診,很容易就給自己增加了心理上的壓力與負擔,反而不利於自身健康,如果發現乳房部位有腫塊,應當及時的諮詢醫生並接受乳腺彩超等檢查,但是大部分的乳房腫塊都是屬於良性的乳腺增生問題。

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