眼藥水搭上奈米的跑車，依然不等於神藥

奈米藥物是指運用奈米技術製造出的粒徑處於1-1000 nm範圍內奈米藥物微粒，而傳統藥物的粒徑一般為100-200 μm，而1微米(μm)=1000 奈米(nm)。奈米藥物肯定具有傳統藥物所不及的優點，這是毋庸置疑的，比如提高穩定性、增大溶解度、提高生物利用度和緩釋作用、增加靶向性，讓藥物成分集中於需要的地方。但是納米制劑也不是萬能神藥，其根本還是看有效藥物成分的活性，如果不含有任何有效成分，也只能起到“安慰劑效應”。

這個奈米眼藥水來治療近視，還有許多障礙：

一、對症才能下藥

近視按照發病機制，通常分為兩類：屈光近視和軸性近視，即使這種奈米眼藥水掛上了一個學術界高大上的奈米技術，也不可能對所有的近視都有效果。也就是說，只有“找準病因”才能“對症下藥”，不可能僅因為疾病的表象相同，就採取相同的治療方法。所以樂觀的來說，也只可能對某一類近視有效。

比如山莨菪鹼滴眼液，也只是用來治療青少年假性近視眼，而假性近視本來就是近距離用眼過度使眼睫狀肌持續收縮，造成的短期調節障礙，從而被誤認為是視力模糊的假象；滴入山莨菪鹼藥水以後，就可以鬆弛睫狀肌，恢復視力。即使不用藥物，經過充分休息和瞭望遠方，就能夠讓睫狀肌鬆弛，恢復視力。

二、新藥研發的風險性

還有一個原因就是新藥研發的階段性，從藥物設計、動物實驗、一期臨床、二期臨床、三期臨床、審批和上市等階段，每一步都有風險，每一步都是賭博。

目前大部分奈米藥物還處於實驗室研究開發階段，到進入市場銷售階段還有很長的路要走。據統計，藥物從動物模型有效過渡到人體臨床試驗階段依然有效，成功率還不到10%。

以色列科學家研發的這種“奈米眼藥水”，也只是以“豬”作為研究物件，證明眼藥水可以有效修復豬角膜。雖然豬的眼睛和人的眼睛大小、結構相近，但還是存在許多差別，比如豬角膜、晶體略大，豬角膜的形狀是一頭大一頭小。最重要的是，他們使用的豬角膜損傷模型，不管是物理性損傷還是化學性損傷，不可能跟人的近視後眼角膜變化機理一致。還有，如何判斷豬眼是近視的？這頭豬又如何知道眼藥水緩解了近視，然後再把這個好訊息傳達給人類？好多現實的技術問題都有待解決。

三、治療效果的無意誇大

透過上面一段影片的介紹，可以看到。

這種眼藥水是從改變屈光度角度，矯正近視的問題。

框架眼鏡、隱形眼鏡、近視手術，在矯正近視的，思路上都是一樣的。像影片中所說的，這是第一個，使用眼藥水的方式解決這個問題的。

透過影片的介紹看到，這種方式更像，給眼睛滴上眼藥水之後，形成可以持續使用一段時間的隱形眼鏡。

那麼，長時間使用這種眼藥水，可不可以控制眼軸加長，就像角膜塑形鏡作用類似，現在並不知道。

而且，長時間使用眼藥水之後，對眼睛有沒有副作用，這都是需要產品，走出實驗室之後，走向市場之前，進行評估的。