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1 # 魯南製藥健康小達人
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2 # 產科李醫生
首先,兒童期90%以上的傳染性疾病是病毒引起的
兒童時期,是免疫系統和外界微生物對抗成熟的重要階段,所以不長病的孩子是不存在的。而所有的常見傳染病中,無論是普通感冒還是流感、手足口、麻疹、水痘、腮腺炎等等,幾乎大部分都是各種病毒引起的。同時大部分的疾病都是自限性的,也就是不需要治療大部分能夠自行痊癒的。
換個角度說,就是兒童發熱類的大部分疾病,只要護理治療得當,是幾乎用不到抗生素的,至少很少用到。比如最常見的流感,治療的重點就是控制體溫、休息、積極抗病毒治療,根本就用不到抗生素。只要在明確診斷確實合併細菌感染的時候,比如大量濃痰的氣管支氣管炎、中耳炎等情況,才給與抗生素治療。
兒童抗生素的種類兒童抗生素常用藥無非就是兩類。不過敏的首選頭孢類和青黴素類,過敏的就選擇紅黴素、阿奇黴素一類的。特殊點的像是治療鵝口瘡的制黴菌素,以及抗寄生蟲用藥。其他的大分部都是不適合孩子用的,比如慶大黴素、氧氟沙星等。
所以最後還是那句話,這些問題當父母的瞭解就好,具體治療用藥還是要聽醫生的。
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3 # 王藥師2019
兒童禁用,慎用抗生素
1.氨基糖苷類 (如慶大黴素、丁胺卡那黴素、鏈黴素等)
6 歲以下兒童禁止使用,6歲以上慎用,使用過量會導致聽力下降,嚴重者可使聽神經發生變性和萎縮,從而導致不可逆性的耳聾、耳鳴。禁止與速尿合用,可加強耳毒性;禁止與頭孢菌素合用,可致腎功能衰竭
2.氯黴素類 (氯黴素、甲碸黴素及氟甲碸黴素)
氯黴素新生兒和早產兒禁用,兒童慎用,可能會導致再生障礙性貧血、灰嬰綜合徵,甚至引起兒童肝功能嚴重衰竭。
3.四環素類(米諾環素)
8 歲以下小兒禁用,引起嘔吐、腹瀉、牙釉質發育不全及黃染,並有終生不退的可能,骨骼生長遲緩,小嬰兒還會產生腦水腫。
4.大環內酯類(如紅黴素、羅紅黴素、阿奇黴素等)
2 個月以內儘可能避免使用,2個月以上慎用或醫生密切監護使用。這些大環內酯類抗生素,對治療衣原體、軍團菌、支原體很有效,但往往會對兒童肝臟造成較大的損傷,如果用藥的劑量大,或用藥的時間長,則可能造成肝功能衰竭、藥物性肝炎,甚至可以引起死亡。兒童儘量避免使用這類抗生素。
5.喹諾酮類 (氟諾沙星、環丙沙星等)
禁用於幼兒,未成年兒童慎用,可導致軟骨發育障礙,影響兒童生長髮育
6.林可黴素 1 月齡以下的新生兒禁用。
時間有限,不甚全面,望海涵。
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和成人相比,兒童不合理用藥、錯誤用藥造成的藥物性損害會更嚴重,以下這些抗生素在給兒童服用時要小心。
四環素類抗生素四環素、土黴素、多西環素、米諾環素、地美環素、美他環素等,這些藥物均可引起消化道反應,、肝損害、腎損害,還影響牙齒及骨骼發育,8歲以下兒童禁用。
氨基糖苷類抗生素慶大黴素、鏈黴素、阿米卡星、萘替米星、依替米星、妥布黴素、大觀黴素、小諾黴素、西索黴素等,這些藥物連續使用易造成小兒神經和腎功能損害,6歲以下兒童禁用。