重症肌無力
重症肌無力（MG）聽起來好可怕，又是重症，又是無力，感覺到得了這種病，日常生活無法自理，終日坐在輪椅上，包著尿布，被動地被人餵食，想哭還沒有淚。
其實，這是一個誤區，和“漸凍人”——肌萎縮側索硬化（ALS）也叫運動神經元病（MND）混淆了。因為華人太熟悉理論物理學大師、科學巨匠霍金了，最近他還和TFBoy互動。大家一看到肌無力，首先會聯想到他，誰知卻無意中被帶溝裡了。
重症肌無力其實是一種很常見的神經內科疾病，是一種自身免疫性疾病，就是身體裡面有一幫子傢伙在互相廝殺，結果砸爛了瓷器店。神經-肌肉接頭的地方本來像流水線一樣運轉地好好的，現在傳動結構被砸了個稀巴爛，包含資訊的神秘物質就沒法從神經傳給肌肉，好動的肌肉也就歇菜了。
MG患者最大的風險就是突發危象。就是由於某種原因突然發生的病情急劇惡化，出現了呼吸困難，危及生命的危重現象。MG危象通常分成3種類型：因膽鹼酯酶抑制劑用量不足所致的肌無力危象，膽鹼酯酶抑制劑過量所致的膽鹼能危象以及無法判定誘因的反拗性危象。肌無力危象最常見，其次為反拗性危象，真正的膽鹼能危象甚為罕見。
一旦發生危象，死亡率較高。
那到底是什麼引起了危象呢？
1、感染
呼吸道感染是重症肌無力危象最常見的誘因。炎症必然導致呼吸道的分泌物增多，而肌無力患者又不能將其咳出，垃圾持續停留在氣管中。嚴重不暢的呼吸道會讓人窒息。加上病毒感染，本身就會使肌無力症狀加重。這麼一來，危險就可能隨時降臨。
2、激素
大劑量糖皮質激素的短程衝擊治療是危象的重要誘因，如果累及呼吸肌，患者就無法呼吸。因為激素可能促發膽鹼能危象，使血清乙醯膽鹼受體抗體增高。
3、過度疲勞
容易理解，本來已經無力的肌肉，又遭遇過度疲勞，雪上加霜。通往危象的大門，就在過度疲勞邪惡的臨門一腳下被踹開了。
4、心理
心理的確能在很多時候影響到人的健康。不少患者因患此病而影響感情婚姻。形隻影單，對情感不再抱有期待，將人生劃歸黑暗，或者借酒買醉，或者自閉抗拒溫情。帶著“生又何歡”的頹廢情緒，放任疾病自流，導致危象發生。
5、其他
手術外傷等。
其實，MG的治療還是比較成熟的，胸腺切除是重症肌無力有效治療手段之一。適用於在16～60歲之間發病的全身型、無手術禁忌證的重症肌無力患者，大多數患者在胸腺切除術後可獲顯著改善。
還有中西醫藥物、幹細胞移植、疫苗等治療方法。
重症肌無力患者預後較好，小部分患者經治療後可完全緩解！對，您沒有看錯，是完全緩解。而大部分患者可以透過藥物維持改善症狀。絕大多數療效良好的患者能進行正常的學習、工作和生活。
所以，無需過於擔心，要對醫生和自己有信心！
說了各種導致危象發生的原因，預防措施的脈絡也就相當的清晰了。應注意避免加重MG的誘發因素，如感冒、發熱、過度勞累、精神創傷、手術等。出現咀嚼、吞嚥困難時應注意進軟食、半流食，避免嗆咳及肺部感染。出現呼吸困難或肌無力危象以及臥床時，應加強生活護理，及時翻身叩背，避免肺部感染及褥瘡。
因為重症肌無力患者有時候因為反覆發作，多次住院使家庭經濟承壓，家庭關係往往緊張。所以和患者以及其家屬的充分心理溝通顯得極其重要，才能為患者創造一個良好的康復環境。
積極的心態，是良好療效的催化劑！
文：大咖醫
重症肌無力
重症肌無力（MG）聽起來好可怕，又是重症，又是無力，感覺到得了這種病，日常生活無法自理，終日坐在輪椅上，包著尿布，被動地被人餵食，想哭還沒有淚。
其實，這是一個誤區，和“漸凍人”——肌萎縮側索硬化（ALS）也叫運動神經元病（MND）混淆了。因為華人太熟悉理論物理學大師、科學巨匠霍金了，最近他還和TFBoy互動。大家一看到肌無力，首先會聯想到他，誰知卻無意中被帶溝裡了。
重症肌無力其實是一種很常見的神經內科疾病，是一種自身免疫性疾病，就是身體裡面有一幫子傢伙在互相廝殺，結果砸爛了瓷器店。神經-肌肉接頭的地方本來像流水線一樣運轉地好好的，現在傳動結構被砸了個稀巴爛，包含資訊的神秘物質就沒法從神經傳給肌肉，好動的肌肉也就歇菜了。
危險何在？MG患者最大的風險就是突發危象。就是由於某種原因突然發生的病情急劇惡化，出現了呼吸困難，危及生命的危重現象。MG危象通常分成3種類型：因膽鹼酯酶抑制劑用量不足所致的肌無力危象，膽鹼酯酶抑制劑過量所致的膽鹼能危象以及無法判定誘因的反拗性危象。肌無力危象最常見，其次為反拗性危象，真正的膽鹼能危象甚為罕見。
一旦發生危象，死亡率較高。
那到底是什麼引起了危象呢？
1、感染
呼吸道感染是重症肌無力危象最常見的誘因。炎症必然導致呼吸道的分泌物增多，而肌無力患者又不能將其咳出，垃圾持續停留在氣管中。嚴重不暢的呼吸道會讓人窒息。加上病毒感染，本身就會使肌無力症狀加重。這麼一來，危險就可能隨時降臨。
2、激素
大劑量糖皮質激素的短程衝擊治療是危象的重要誘因，如果累及呼吸肌，患者就無法呼吸。因為激素可能促發膽鹼能危象，使血清乙醯膽鹼受體抗體增高。
3、過度疲勞
容易理解，本來已經無力的肌肉，又遭遇過度疲勞，雪上加霜。通往危象的大門，就在過度疲勞邪惡的臨門一腳下被踹開了。
4、心理
心理的確能在很多時候影響到人的健康。不少患者因患此病而影響感情婚姻。形隻影單，對情感不再抱有期待，將人生劃歸黑暗，或者借酒買醉，或者自閉抗拒溫情。帶著“生又何歡”的頹廢情緒，放任疾病自流，導致危象發生。
5、其他
手術外傷等。
治療及預後其實，MG的治療還是比較成熟的，胸腺切除是重症肌無力有效治療手段之一。適用於在16～60歲之間發病的全身型、無手術禁忌證的重症肌無力患者，大多數患者在胸腺切除術後可獲顯著改善。
還有中西醫藥物、幹細胞移植、疫苗等治療方法。
重症肌無力患者預後較好，小部分患者經治療後可完全緩解！對，您沒有看錯，是完全緩解。而大部分患者可以透過藥物維持改善症狀。絕大多數療效良好的患者能進行正常的學習、工作和生活。
所以，無需過於擔心，要對醫生和自己有信心！
預防說了各種導致危象發生的原因，預防措施的脈絡也就相當的清晰了。應注意避免加重MG的誘發因素，如感冒、發熱、過度勞累、精神創傷、手術等。出現咀嚼、吞嚥困難時應注意進軟食、半流食，避免嗆咳及肺部感染。出現呼吸困難或肌無力危象以及臥床時，應加強生活護理，及時翻身叩背，避免肺部感染及褥瘡。
因為重症肌無力患者有時候因為反覆發作，多次住院使家庭經濟承壓，家庭關係往往緊張。所以和患者以及其家屬的充分心理溝通顯得極其重要，才能為患者創造一個良好的康復環境。
積極的心態，是良好療效的催化劑！
文：大咖醫