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1 # 落葉隨風100446422
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2 # 兒科醫生鮑秀蘭
在B超結果單上,有孕媽看到,胎盤厚度22mm,Gr-0級或胎盤成熟度1級這樣的結果。
表示疑問:胎盤厚度多少正常?胎盤成熟度幾級是代表什麼意思?
胎 盤
連線子宮和胎兒的通道,能進行氣體、營養物質的交換,具有防禦功能。
還能夠產生多種維持妊娠的激素,如人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素等,是一個重要的器官。
妊娠20周左右胎盤平均厚度為2-2.5cm,一般不超過3cm。
孕晚期胎盤厚度可以達到3-4cm,一般不超過5cm。
胎盤超聲分級是評價胎盤功能的重要指標之一,胎盤成熟度用級數表示有0級到Ⅲ級。
0級
胎盤發育的開始,一般在孕29周前;
I
胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,主要見於孕29周後;
Ⅱ
胎盤接近成熟,多見於36周後;
Ⅲ
胎盤已經成熟。越接近足月,胎盤越成熟,主要出現在38周後。
胎盤是供應胎兒營養的關鍵。過早成熟的胎盤意味著胎盤老化得快,功能減退,容易導致胎兒供氧不足,甚至會導致胎兒的生長髮育遲緩。
胎盤成熟
如果胎盤成熟度打到Ⅲ級或者Ⅲ+等,就有可能使胎兒無法得到正常的營養供應。
這樣即使沒有達到預產期或者胎兒沒有要生的徵兆,也需要考慮引產或者剖腹產。
當然,並不是每一胎盤必須全經所有各成熟發育階段,而最終發展為Ⅲ級成熟度胎盤。
胎盤分級需要超聲科醫生根據胎盤超聲影像特徵進行主觀判定,難免會出現誤差。
透過超聲輔助檢查可以及時發現胎盤是否存在異常情況,胎盤異常涉及到胎盤的形態、位置、範圍等方面。
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3 # 家庭醫生線上
胎盤是最早維繫媽媽和胎寶寶聯絡的重要附屬結構,它是媽媽給胎寶寶輸送營養和氧氣的“生命管道”。因此,胎盤成熟度也是關係到胎寶寶健康成長的重要指標。
那麼,什麼是胎盤成熟度?
胎盤成熟度可分為0級、1級、2級和3級四個級別,胎盤成熟度為1級表示胎盤基本成熟,胎盤成熟即胎盤成熟度為2級,而當胎盤成熟度達到3級時則表示胎盤已經衰老,由於鈣化和纖維素沉著,使胎盤輸氧氣及營養物質的能力降低,胎兒隨使有危險。胎盤是媽媽給胎寶寶輸送營養和氧氣的“生命管道”
一般情況下,胎盤成熟度與懷孕週數相對應。妊娠中期(12—28周)—胎盤0級;妊娠晚期(30—32周)—胎盤1級;36周以後—胎盤2級(比較成熟)。
胎盤不是越成熟越好的,根據你所在的孕期有相應的胎盤成熟度就好,因為胎盤是供應胎寶寶營養的關鍵。過早成熟的胎盤意味著胎盤老化得快,容易導致胎寶寶供氧不足,甚至會導致胎寶寶的生長髮育遲緩。
到了懷孕晚期,胎盤基本趨於成熟。如果懷孕37周以前發現了胎盤已經進入3級,並結合雙頂徑的值及對胎寶寶體重估計在2500克的準媽,應警惕胎盤早熟。
其次,如何判斷胎盤成熟度?
判斷胎盤成熟度最常見的手段是透過超聲波判斷,即主要判斷胎盤上存在的鈣化點判斷。若鈣化點散佈,可確診胎盤成熟度為2級;若鈣化點連成片,可判斷胎盤成熟度為3級。
另外,如何確診胎盤老化呢?
除了上述提到的超聲波檢測法,還需要觀察羊水的多少,彩超看臍動脈血流速度是否正常,胎心監測,尿檢查雌三醇和肌酐比值,查陰道壁上脫落細胞等等,都能反應胎盤狀況,必須綜合考量後確診。
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胎盤成熟度是指超聲的一個胎盤分級。目前分為四級:零級、一級、二級、三級、四級。未成熟胎盤是指零級和一級,成熟胎盤是指二級和三級。在目前,B超來測量的胎盤成熟度對於臨床的指導意義不是不大,其實臨床更關心的是胎肺的成熟度。這個成熟度主要跟孕周有關係,跟胎盤的成熟度關係不大