首先要說明一點，峽部裂是不可逆的骨質損傷，除了手術治療，保守治療只能緩解症狀，並不能促進骨折恢復。

而在診療中，要鑑別診斷，峽部裂是先天性的骨發育不良還是後天勞損造成的，先天性的峽部裂和骶椎隱裂一樣，是先天性的骨發育不良，一般是在1到2歲時，椎弓沒有及時和椎體融合，造成椎體失穩，這類患者由於關節穩定性差，容易誘發腰骶部疼痛不適 腰椎滑脫 生理曲度變形 脊髓神經壓迫等症狀，如果已經出現腰椎滑脫超過2度的，伴有脊髓神經壓迫症狀的，需要手術治療，而如果目前只是腰骶部疼痛不適，沒有明顯的滑脫徵象，還可以透過保守治療緩解症狀，並在日常生活工作佩戴護具穩定關節，進行適當的功能鍛鍊增強肌肉力量保護關節。 由於峽部裂會引起椎體偏移 滑脫，所以功能鍛鍊不能一概而論，要先檢查清楚椎體的位置，再進行相應的功能鍛鍊，所以最好還是去專業的脊柱科或者康復科就診諮詢，不能貿然進行。 在日常生活工作儘量佩戴腰圍， 醫用腰圍一般在腰部有鋼板或乳膠作為支撐，可以有效減輕關節壓力，保持關節穩定，而運動腰圍是沒有支撐物的，主要作用是包裹腰曲，預防運動引起的軟組織損傷或關節錯位。但是腰椎峽部裂患者一般不建議進行跑步 打球這類運動，以免損傷加重引起腰椎滑脫，造成脊髓神經壓迫。目前的鍛鍊儘量以靜態拉伸為主，不要做急轉急停 負重深蹲等動作，所以跑步 仰臥起坐 跳遠都不太適合，比較安全的練習就是平板支撐了， 如果需要久坐，最好還是使用醫用腰圍，而且儘量不要長期伏案工作，每隔半個小時就要起來活動。

二十歲年齡不大，L5雙側椎弓峽部裂，如果沒經歷過明顯外傷的話，應該考慮先天性的發育問題，不知道現在有沒有腰椎滑脫，一般是不必做任何治療的……

以症狀判斷

你是怎麼發現L5椎弓峽部裂的？是由於腰痛去醫院拍X線或者CT麼？一般腰痛的原因和這個沒直接聯絡，雖然椎弓峽部裂脊柱的穩定性會變差，可本身一般不造成症狀，也沒什麼辦法去修復這個問題。

手術不建議做

沒有症狀的椎弓峽部裂，不必做任何的治療，不論吃啥藥，除了可以手術固定，其他的方法再做檢查的時候仍然會發現這個問題，實際上小時後就這樣一直也沒症狀，現在大了出現疼痛，應該考慮其他原因為主。

試著換思路

我們身體的疼痛，可能有很多的誘因，例如，腰肌勞損、腰椎小關節紊亂、腰椎間盤突出症、腰椎滑脫等，對於椎弓峽部裂的人來說，脊柱穩定性相對較差，這類問題的發病機率會較別人高。

不要過度關注於影像學檢查骨性方面的問題，其實很多時候，疼痛更多的是來源於肌肉、關節突關節、椎間盤等，過度依賴影像學會限制一個醫生的思考，問診、觸診都很重要，不要看到腰痛就讓做檢查，發現什麼就以這個診斷。

腰5雙側椎弓峽部裂是一種常見的骨科疾病，受多種因素影響，先天發育、後天勞損、外力損傷都是常見的病因，其具體治療方式要根據病情嚴重程度以及疾病誘因來決定。不同年齡段的患者，採取的治療方式也有所區別。

臨床很少單獨做出腰5雙側椎弓峽部裂的診斷，因為椎弓峽部裂本身就伴隨腰椎滑脫，或者說是腰椎滑脫的病因，因此建議患者完善更加精細的檢查，判斷疾病發展情況。

由先天發育不全引發的雙側椎弓峽部裂是很難確診的，因為這種疾病在兒童時期通常不會表現出明顯的症狀，但是在年齡逐漸增長、體重逐漸增加、骨密度逐漸下降的過程中，症狀會愈加明顯、愈加劇烈。

大多數由先天因素誘發的雙側椎弓峽部裂會在40~50歲之間發作，也有少部分病情較為嚴重的患者會在青年時期發作。若患者能夠提前確診，通常建議保守治療。在沒有發生症狀之前，患者應注意行、走、坐、臥、立的姿勢，避免對關節造成損傷，對神經造成壓迫。若患者於年輕時表現出較為輕微的症狀，可以介入推拿按摩治療或牽引治療，在正規醫療機構的幫助下，有很大希望避免腰椎滑脫的繼續發展。

但是已經發生缺損的關節，是很難自我修復的，只能夠透過保守治療，預防疾病加重。部分患者由於腰5雙側椎弓峽部裂造成較為嚴重的脊椎滑脫，需要根據病情發展程度介入手術治療，治療之後要藉助石膏固定。

由外力損傷導致的腰5雙側椎弓峽部裂，一般病情較為嚴重，需及時接受手術治療。由於後天勞損導致的腰5雙側椎弓峽部裂患者，通常需要臥床休息或在醫生的指導下介入藥物和物理治療，諸如針灸、推拿或紅外線照射治療，必要時手術治療，恢復速度更快。