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1 # 李鴻政醫生
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2 # 仁濟仁愛888
肺氣腫,係指肺臟充氣過度,終末細支氣管遠端部分,包括呼吸細支氣管,肺泡管,肺泡襄和肺泡產生異常和恆久性的膨脹,成為桶狀胸。(控制)急性期:主要是控制感染,給氧,對症支援治療。緩解期:主要是改善患者的體質及肺功能。(預防)呼吸鍛鍊:鼓勵患者學會深緩呼吸,這樣可以增大潮氣量,減少死腔通氣量,改善肺內氣體分佈,使異常的通氣/血流比率得到不同程度的改善。2,縮唇呼吸:讓患者進行縮唇呼吸,這樣可延緩呼氣流速下降,提高氣道內壓,使等壓點移向中央大氣道一側,防止氣道過早閉合,改善通氣和換氣功能。3,腹式呼吸:進行腹式呼吸(亦稱膈式呼吸)鍛鍊,釆取上身前傾位。4,中藥治療:益肺,健脾,補腎等中藥,扶正固本。
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3 # 李瑛醫生
一.肺氣腫伴隨桶狀胸的原因:
人體的肺臟就是兩個氣球,長期吸菸會會引起支氣管炎,使氣管(也就是氣球的口嘴),變得逐漸狹窄,越來越小。
當氣球的口嘴小到一定程度的時候,氣球裡的氣體(呼吸產生的廢氣,主要是二氧化碳)就排不出來了,人就會感覺到呼吸困難。此時,氣球裡的氣體越積越多,人體的胸部就被廢氣越撐越大,表現為水桶一樣的圓形胸部,這就是桶狀胸的原因。
桶狀胸是肺內積氣增多引起的。過多的廢氣又會加重肺氣腫。氣球長時間充氣,得不到放氣,不能放鬆,時間長了,再放氣時,你會發現,氣球沒有彈性了。
二.如何預防和治療肺氣腫
1.預防:
戒菸,不吸菸的人是不會得這個病的。如果你已經有肺氣腫了,說明你的氣管開始縮小了,需要立刻戒菸,防止氣管因為慢性支氣管炎進一步縮小。
2.治療
治療的關鍵是把肺裡的廢氣放出來,讓肺臟得到休息,不要一直處於充氣的狀態。
方法包括長期使用藥物擴張支氣管和物理鍛鍊,幫助把肺內的廢氣排出。
呼吸鍛鍊方法:
縮唇腹式呼吸:
1.腹式呼吸
動作的具體細節如下:做法是每天睡前、臥位的情況下,在肚子上放兩個3公斤左右的沙袋,用力吸氣把沙袋頂起,然後呼氣把沙袋沉下去,從每次2~3分鐘開始練習,逐漸增加到每次5~10分鐘,以不疲勞為主。沒有沙袋,也可以選擇雙手手指按壓在肚臍下方位置,向下加壓,感受腹部的起伏。
2.縮唇呼吸:
鼻子吸氣:心裡默唸“1、2、3”的節奏吸氣,用鼻子吸氣;
嘴巴呼氣:心裡默唸“1、2、3、4、5、6”的節奏慢慢撥出,嘴唇縮成一條線,發出fu的長音,開始3~5分鐘,每天3~5次,以後增加到每次20分鐘,以增加吸氣肌的耐力。
呼氣時間要超過吸氣時間,這樣做的目的是撥出的時候給它一點阻力,氣道流速變慢,內部壓力增高,把管壁撐起,有利於把肺部殘氣都撥出來。
吹氣球:
喜歡吹氣球的朋友可以買氣球來吹,吹的要點也是鼻子吸氣3秒,鼓肚子。然後,嘴巴呼氣,縮肚子,越慢越好,儘量把氣球吹到最大。然後再做下一次。每天2到3次,每次10到15分鐘。
縮唇和腹式呼吸睡前同時進行,堅持幾個月就會有效果了。
有條件的朋友可以買呼吸訓練器來訓練呼吸,不管哪種方法,貴在堅持。加油。
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4 # 哮喘慢支肺心病科普
生活中患上肺氣腫疾病的人有很多,患上肺氣腫疾病早期沒有什麼症狀,後期逐漸加重的話就會出現咳嗽、咳痰、氣急、呼吸困難等症狀。
肺氣腫輕度沒有什麼明顯的體徵,但是當病情逐漸加重,肺氣腫患者會有一個典型的桶狀胸的體徵,表現為胸廓前後徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到幹、溼囉音,心音低遠。
肺氣腫患者的氣體無法排除淤積在肺中,肺泡就像一串葡萄,把氣管、支氣管比喻成葡萄的枝幹,這些枝幹是中空的空氣可以人一進入和排出,葡萄是可以舒張和收縮的,當這些中空的枝幹開始管腔狹窄的時候,空氣容易進的來,廢氣卻不易排得出,這樣會淤積在肺泡中,這樣肺泡都體積增大就造成了整個肺組織的氣腫,氣腫的肺甚至會把整個胸廓頂起導致肺氣腫患者的胸部是前後左右直徑變得差不多,這也就是我們說的“桶狀胸”
預防肺氣腫的方法:第一,戒菸,第二要控制職業性或環境汙染,避免有害顆粒或有害氣體的吸入,第三,儘可能防治兒童期,或者嬰幼兒時期的肺部感染,第四,可以進行流感疫苗或者肺炎鏈球菌疫苗的注入;第五,要進行體育鍛煉,增強體質,提高抗病能力。
患者要改善和控制肺氣腫的症狀,生活中這些細節一定要多加註意。
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肺氣腫,說通俗一點就是肺泡腫起來了。
正常的肺臟是由很多肺泡組成的,每個肺泡都是非常非常小的,肉眼看不到的,這些肺泡由於病變可能會導致彈性減小了,就好像氣球喪失了彈性一樣,鬆鬆垮垮,這個時候肺泡裡面的氣體就沒有辦法完全排除體外,會導致肺泡有氣體瀦留,這就是殘氣量增加,所有肺泡的殘氣量都增加了,就表現為整個肺都是腫起來的,因為裡面都是氣體,這些氣體進不去血液迴圈,又出不來,所以叫做殘氣量,這就是肺氣腫。
肺氣腫的存在,久而久之就會導致胸廓前後徑增大,看起來就好像水桶一樣,圓碌碌的,所以稱之為桶狀胸。
如何預防肺氣腫呢?最有效的方法就是戒菸。目前我們知道導致肺氣腫的原因,一個是吸菸,一個是空氣汙染,還有一些先天性因素。最簡單預防肺氣腫的方法就是戒菸了。
單純的肺氣腫還不可怕,最怕的是肺氣腫合併了慢阻肺,那麼病人會有明顯的咳嗽、咳痰、呼吸困難,嚴重的慢阻肺還會導致心肺功能衰竭,嚴重影響生活質量。所以必須要及早戒菸,及早診斷慢阻肺(需要肺功能檢查才能明確慢阻肺的存在),及早治療慢阻肺。