印度隱瞞死亡病例的手法，在最需要準確資料的時候，印度選擇睜一隻眼閉一隻眼，能不登記的就不登記，登記了也不給證明。這一招高明的地方在於，不僅能夠減少死亡病例的統計，連確診病例也能減少，因為很多人直接就死在了家裡，壓根就沒檢測過，即便是因為新冠肺炎死的，也不會被統計進疫情資料，真實的資料是擺脫疫情的基礎，要想控制疫情就要更好地蒐集資料，而印度，一直在反其道而行之。你說有治可治嗎？

關於這個問題，可以分解成兩根問題來回答：

1、變異病毒再感染和ADE效應之間的區別？

2、自然感染產生的抗體，是否跟疫苗產生的抗體一樣，是否都有可能出現ADE效應？

首先，我需要強調的是，這是一個需要科學研究才能得出結論的問題，一切要以權威科學研究結果為準。

目前權威的科學研究結果還沒有出來，我們可以去猜測和擔憂，但絕不能貿然下定論，這個是我需要強調的。

另外，當前印度公開的資料太過於不真實，並且太混亂，這使得外界想要準確判斷清楚印度的實際情況，是非常困難的。

所以我也只能基於當前一些公開資訊，去做一些個人分析和猜測。

1、“再感染”和“ADE效應”之間的區別。

當前B.1.617比較確定的研究結果是突變出“免疫逃逸”功能。

這使得B.1.617可以在體內即使存在自然感染的抗體情況下，仍然可以被再感染。

這種再感染是基於B.1.617的免疫逃逸功能存在，並不能因此確定是出現了ADE效應。

再感染和ADE效應的具體區別，專業解釋起來比較複雜，我簡單舉個通俗例子。

抗體就好比是你家裡的保安。

具有免疫逃逸功能的病毒，是可以有辦法躲過保安，溜進你家裡偷東西。

而ADE效應，則是這個保安把小偷誤當做你的家人，不但不會抓小偷，還會主動幫小偷進入你家裡。

所以，一旦病毒進化出ADE效應，會出現比正常感染更嚴重的症狀，通常死亡率會出現數倍增長，甚至10倍原來的死亡率也是不奇怪的。

假如新冠病毒正常死亡率是1%，那麼一旦出現ADE效應之後，死亡率可能會超過10%。

這也是為什麼人們一直非常擔心新冠病毒變異出ADE效應的緣故，因為一旦出現ADE效應，不但可能導致疫苗失效，並且還會導致病毒致死率大幅度增加。

那麼當前印度是否出現了ADE效應呢？

從目前印度公開的資料看，還不能做出準確判斷，這同樣是需要科學研究才能得出一個嚴肅結論。

因為一旦新冠病毒變異出ADE效應，那麼當前全世界的防疫模式都將被重新徹底改變，影響非常大。

所以在科學家們給出一個權威結論之前，我們不能貿然下定論。

可能你會問，當前印度明顯重症率和死亡率比去年高峰期要高很多，這還不能說明出現ADE效應嗎？

的確還不能，因為當前印度疫情重症率大幅度提升，也可能是B.1.617本身毒性增強的結果。

也就是假如B.1.617只是因為具備免疫逃逸功能，並且在增強了毒性的情況下，是同樣可以達到這樣的效果。

假如印度的變異病毒出現了ADE效應，那麼印度當前的每日死亡人數就可能不是3000人，而至少是上萬人。

所以，單純從印度公開的資料情況看，理論上應該是還沒有出現ADE效應。

但問題來了，印度公佈的資料準確嗎？

這使得印度當每天死亡3000多人的這個資料可靠性是存疑的，有可能被大大低估。

那麼依靠印度公開資料就得出印度變異病毒沒有出現ADE效應，我認為是有點不靠譜的。

這也是我昨天文章為什麼要呼籲大家一定要重視印度變異病毒的危害性，以及印度出現ADE效應的可能性。

因為印度所公開的資料太過於混亂，這使得雖然我們沒辦法直接確認印度已經出現ADE效應，但同樣也沒辦法排除印度已經出現ADE效應的可能性。

並且退一萬步說，即使當前印度的確不存在ADE效應，但是後面呢？

當前印度已經成為了一個“超級病毒培養皿”，以億計數的感染人群，糟糕的衛生條件，包括5月份即將進入雨季，以及印度人在長期髒亂差的衛生環境裡，所形成容易攜帶病毒的“耐受性”體質，都十分有利於各種各樣變異病毒在人體內長期生存，並完成各種各樣變異。

假如印度疫情不能被很快控制，而是這樣持續失控下去的話，以當前印度的情況看，後面變異出具備ADE效應的病毒，我覺得只是一個時間問題。

2、自然感染產生的抗體，和接種疫苗產生的抗體，有什麼區別？

自然感染產生抗體的過程裡，淋巴細胞會“無死角”地記錄病毒各項“體貌特徵”，這使得產生的抗體同樣會“無死角”的結合在病毒的各個部位上。

而接種疫苗產生的抗體，則更加有針對性，由於新冠病毒跟人體結合的是刺突蛋白，所以只要針對刺突蛋白製作抗體，讓抗體裹住新冠病毒的“刺突蛋白”，就可以阻止新冠病毒跟人體細胞結合。

舉個通俗的例子：

自然感染的抗體，就像是給整個病毒裹了一層泥，來阻止病毒感染。

而接種疫苗產生的抗體，更具針對性地裹住新冠病毒的刺突蛋白，來阻止病毒感染，如下圖所示。

所以因為自然感染產生的抗體，跟接種疫苗產生的抗體是不一樣的，所以變異病毒即使可以對自然感染產生的抗體產生ADE效應，也不能因此就簡單認為變異病毒可以對疫苗產生ADE效應，這是需要嚴肅的科學研究才能得到確切的結論。

從我查到的一些資料情況看，當前比較確定的是，B.1.617變異病毒大機率已經擊穿印度去年基於自然感染形成的“群體免疫”屏障，有比較大的機率可以對自然產生的抗體產生“再感染”現象，但是否已經產生ADE效應，還需要更多資料來論證，目前印度資料十分混亂，所以很難確定是否已經出現ADE效應。

除此之外，疫苗對B.1.617的免疫效用，應該是有下降。因為這一波疫情裡，印度很多接種了美國輝瑞或者莫德納等mRNA疫苗的富人同樣也感染了新冠病毒，並且還出現很嚴重的症狀。

不過目前還沒有證據表明B.1.617已經對輝瑞等mRNA疫苗產生ADE效應，這仍然需要科學界儘快給出一個權威的研究結果才能知道。