天氣寒冷會使人體的交感神經活性增強，使心率增快，血壓升高，血液粘稠度加大，並且寒冷還會使外周血管進行收縮，加劇心臟負擔。與此同時，在寒冷天氣的刺激下，體內分泌兒茶酚胺增多，容易引起血小板聚集、血管痙攣、血栓等。所以在冬季更要提防心梗的發生。

早期識別和急救很重要

急性心肌梗死是由於冠狀動脈的急性閉塞引起的血流急劇減少或中斷，從而導致區域性供血區發生心肌細胞壞死的疾病，是最嚴重的冠心病之一，除了具有病情危重、進展迅速、死亡率高等特點，還具有慢性遷延性和高複發性特點，所以發病前的預防和發病後的康復非常重要。

一、早識別，為治療爭取時間

識別急性心肌梗死的這些症狀，發現問題及時就醫

1、 胸骨後或心前區劇烈的壓榨性疼痛(通常超過 10 ～20 分鐘)，可向左上臂、下頜、頸部、背或肩部放射；

2、 常伴有煩躁不安、噁心、嘔吐、大汗、恐懼、呼吸困難或有瀕死感等；

3、 含硝酸甘油不能完全緩解。

4、 約有1/3的急性心肌梗死病人在發病前沒有先兆，所以應注意不典型疼痛部位及無痛性心肌梗死(特別是女性、老年人、糖尿病及高血壓患者)，少數無疼痛患者，一開始即表現為休克或急性心力衰竭，部分患者疼痛位於上腹部，容易被誤診為急腹症。

二、一旦發生急性心肌梗死應如何急救

自救：立即撥打120，保持手機暢通，在救護車到來之前可以先深呼吸，然後用力咳嗽。

他救：一旦發現有人突發心梗，在撥打120的同時，應該讓患者就地臥下，不要貿然搬動，如條件允許，在急性心肌梗死病人發作的時候可以讓患者口服阿司匹林，如果患者出現胸痛，可舌下含服硝酸甘油（速效救心丸也是可供選擇的藥物）。如果急性心肌梗死患者突發心臟驟停，需要在2-4分鐘內對患者進行心肺復甦。

心梗康復·防復發

急性心肌梗死緊急處理技術的提高，大大降低了患者病死率，縮短了住院時間，也為二級預防提出了新的問題，心臟康復對於心肌梗死患者越來越重要。大量研究表明，心臟康復能夠降低心肌梗死後全因死亡率，改善心力衰竭症狀，降低急性缺血性冠脈事件的發生率和住院率。

心梗後的心臟康復治療是“私人訂製服務”

為什麼說是“私人訂製”呢？因為每位病人心梗程度不同，所處的康復階段也有差異，需要對心梗患者的既往病史、體格檢查、迴圈系統和呼吸系統、運動系統、生活質量、危險因素等方面進行專業而全面的評估，然後對危險進行分層，制定相應的心臟康復方案。康復評估是安全、有效開展心臟康復的基礎，也是制定個體化心臟康復處方的必要條件。並且，在開展康復治療前和治療中都要對患者進行功能評估，以便實時掌握患者情況，及時調整和最佳化治療方案。

心臟康復的實施

藥物治療

藥物治療藥物治療是心臟康復過程中最重要和最基礎的干預方法，在此期間應注重用藥規範化、個體化、合理性、安全性以及依從性，並關注不同藥物對運動耐量的影響。

運動療法

心臟康復中的運動療法可以改善冠狀動脈擴張能力, 增加儲備；延緩冠狀動脈粥樣硬化的發生與發展；有利於保持冠脈的通暢,改善冠脈再通；引起冠脈調節能力的適應性變化，降低冠心病的危險因素。但是心梗患者的康復訓練應保證安全，降低運動相關不良事件的風險。

心臟康復的分期訓練

第1期

病情穩定後24小時內開始或根據病情酌情開始，需在心電監護下，循序漸進的開展。

目的：減緩病痛、縮短住院時間，減少併發症。

可開展的訓練：被動運動、床邊站立、行走、病房內步行、固定腳踏車訓練等。

第2期

出院後1~6個月內進行，建議在門診心電監護下開展。

目的：改善心臟功能，控制危險因素，糾正不良習慣，建立健康的生活方式

可開展的訓練：有氧運動（步行、慢跑、爬樓梯等）、抗阻訓練（站姿提踵訓練、臀橋等）、柔韌性訓練（建議在治療師的指導下進行）。

第3期

心梗後6個月到1年內開始，中高危患者仍需醫學監護。

目的：維持健康生活方式和運動習慣。

健康生活方式：

1、 戒菸限酒

2、 控制體重

3、 調節血脂

4、 控制血糖

5、 注意營養均衡，限高鹽高糖

6、 堅持運動

7、 保持精神放鬆，心情愉悅

你會發現健康的生活方式看似很簡單，但是長久的堅持下來卻很難，這不僅是每一位心梗患者預防復發的基礎，也是我們每一個人健康生活的開始。健康生活，遠離心梗~

你好，首先你已經看到重點了，冬天室內外的溫差大，所以平時需要做的保護工作，現在更要注意一點。

1、早上不要太早晨練，早上晨練是很對人的習慣，這裡建議大家天矇矇亮的時候，最好還是等一等，上午8、9點至後再出門遛彎。

2、脖頸、腳踝等部位需要保暖，大衣不要敞開。

3、避免暴飲暴食，如果一下子攝入過多的高油脂高熱量食物，很容易造成血液的濃稠度增加，增加心梗發生的可能。

4、作息規律，熬夜拋棄睡眠是不可取的，一定要養成到點睡覺的好習慣。晚上十一點是身體排毒的好時間。

入冬後天氣變化多端，早晚溫差較大，很多疾病也趁著這股冬日寒流大步而來，其中最典型的就是心肌梗死，晝夜、室內外溫差大很容易使人體內環境失去平衡。寒冷會使人體的交感神經活性增強，使心率增快，血壓升高，血液粘稠度加大，並且寒冷還會使外周血管進行收縮，加劇心臟負擔。

1，注意保暖，預防感染

秋冬季本是容易感冒或者被感染的季節，所以要特別注意保暖。心臟病患者冬天外出前，一定要穿上暖和的外套，可以穿件馬甲護好胸口，系圍巾、戴帽子和手套，以防熱量從領口、袖口跑掉。空氣汙染嚴重的霧霾天儘量減少戶外活動，如外出應戴上防霾口罩。

2，患者晨練應該注意

睡眠時，人體各神經系統處於抑制狀態，活力不足，晨起時突然大幅度鍛鍊，神經興奮性突然增高，極易誘發心腦血管疾病，所以心腦血管疾病患者不能劇烈運動，要適當合理安排運動的時間和控制好運動量，冬季要等太陽出來後再去鍛鍊，此時可以避免機體突然受到寒冷的刺激誘發疾病。

3，選擇性飲食

飲食對於健康的心血管系統至關重要。增加膳食纖維攝入可預防高血壓、降低腦卒中風險。提倡多食用穀類食物、粗雜糧，限制糖和脂肪的攝入。

4，定期體檢

入冬後建議老年朋友每年做一次體檢，並對血壓、血脂等進行監測。因為老年人多有不同程度的動脈硬化，脂類、糖類的代謝紊亂易形成血栓，故要定期檢查，根據情況及時調整。

溫馨提示：可能成為心梗“候選人”的我們，需要養成良好的飲食習慣和生活作息，不僅要預防三高的出現，還應加強身體鍛鍊，提高疾病免疫力，給“心臟”一個安全的未來。