腫瘤診斷中，常提到腫瘤標誌物。腫瘤標誌物的主要作用在於腫瘤的篩查以及已確診腫瘤患者治療後的隨訪。

腫瘤標誌物其實不止一項，而是多項。但更應該說的是，腫瘤標誌物並非與腫瘤一一對應。

發現腫瘤標誌物升高並不意味著已經患癌。臨床可見許多腫瘤患者指標全部正常，也可見許多指標出現異常的人並未患腫瘤。

腫瘤標誌物高於正常值應該引起重視，要做進一步檢查。特別是當某指標進行性升高時。但是，單憑某一項腫瘤標誌物高於正常值範圍，還遠遠不足以診斷腫瘤。

腫瘤標誌物的參考值範圍是由某正常人群某指標的測量值的平均值±1.96倍標準差(x±1.96s)來確定的。其實腫瘤標誌物的正常值範圍並不是包括了所有正常人的測量值，而是僅包括了95%的正常人的測量值，也就是說有5%的正常人某指標的測量值結果可能在正常值範圍之外。

1、甲胎蛋白（AFP）（肝臟腫瘤）

這是一種非常常見的腫瘤標誌物，可以檢測出80%以上的肝癌及大部分的生殖器腫瘤，如卵巢癌。

2、癌胚抗原（CEA）（廣譜）

主要存在於胎兒消化道上皮組織、胰腺和肝臟，正常成人血清中CEA含量極低。升高則預示著結腸癌與其他消化道腫瘤，而且癌症越晚期，腫瘤越大，CEA數值越高。CEA對非小細胞肺癌的敏感性為40％～60％，其中腺癌最高，但各亞型間無顯著差異。血清中CEA水平的測定可作為療效判斷、預後估計和病情臨測的指標。

3、糖基抗原CA199（胰腺腫瘤、消化系統腫瘤）

可作為胰腺癌、膽管癌的診斷和鑑別指標，肝癌、胃癌、食管癌、部分膽管癌的患者亦可見增高。

4、糖基抗原CA125（卵巢腫瘤、消化系統腫瘤）

用於卵巢癌的診斷，子宮內膜癌。膜腺癌輸卵管癌也有輕度升高。

5、糖基抗原CA153（乳腺腫瘤）

用於乳腺癌患者的診斷，尤其對於轉移性乳腺癌的早期診斷有重要價值。

6、前列腺特異抗原PSA（前列腺腫瘤）

是前列腺癌的特異性標誌物。

7、神經特異性烯醇酶（NSE）（神經內分泌腫瘤、小細胞肺癌）

是由中樞和周圍神經元以及神經外胚層惡性腫瘤產生的。NSE對小細胞肺癌的診斷特異性為75％～95％，被認為是迄今為止最好的小細胞肺癌的標誌物，與其他腫瘤標誌物聯合可以用於小細胞肺癌和非小細胞肺癌的鑑別診斷，但對於小細胞肺癌的早期診斷意義不大。

8、細胞角質片段抗原21-1（cyfra21-1）

cyfra21-1在非小細胞肺癌組織中含量豐富，特別是鱗狀細胞癌，其血清水平與肺癌的分期、病情進展及預後密切相關，是迄今為止檢測肺鱗癌的最佳腫瘤標誌物。

9、胃泌素釋放肽前體（ProGRP）

胃泌素釋放肽是正常人腦、胃的神經纖維、胎兒肺的神經內分泌組織存在的激素，許多小細胞肺癌的細胞株和腫瘤組織產生和分泌GRP，而且小細胞肺癌細胞富含GRP受體，低水平GRP即可刺激小細胞肺癌細胞DNA的合成和增殖，現已經證實GRP是小細胞肺癌細胞的自主生長因子。

10、VCA-IgA

主要寓示鼻咽部腫瘤。　　

腫瘤標誌物升高的原因有很多。

例如臨床前期腫瘤患者，癌細胞尚未達到10億個，現有檢查發現不了，但其腫瘤標誌物可升高；

良性疾病像子宮內膜異位、炎症、息肉、良性腫瘤、面板病等，也可能導致腫瘤標誌物升高；

服用藥物，也可以引起腫瘤標誌物升高；

密切接觸寵物、腎功能不全的患者，也可以導致腫瘤標誌物的升高。

此外還有原因不明的腫瘤標誌物升高。

所以，對於指標正常的人不應忽視疾病的症狀及時就診，對於後者則應放鬆心情定期複查。輕度腫瘤標誌物升高者，是指檢測值不超過正常上限的2～3倍，這些人員需要在一個月左右，複查原來的腫瘤標誌物，也可以適當增加一些其他的指標。

綜上，腫瘤標誌物進行性升高的意義比較大，提倡腫瘤標誌物聯合檢測，但不建議用於健康人體檢。

腫瘤標誌物只能作為輔助診斷腫瘤的指標之一，在沒有明確病理組織學診斷前，不要輕易以為自己患了癌症。更不要盲目治療，以免造成不必要的損害。

腫瘤標誌物不全是癌症的訊號。正常人也可能有腫瘤標誌物升高，比如感冒，身體有炎症……等等也會導致腫瘤標誌物升高的現象，假如驗血發現腫瘤標誌物升高大可不必害怕

常規體檢中發現某項腫瘤標誌物升高，想必誰都會比較恐慌。其實，當機體存在炎症、某些慢性疾病發作時，極個別腫瘤標誌物也可能會上升。腫瘤標誌物正常就可以高枕無憂了嗎？腫瘤標誌物是什麼？為什麼指標正常，仍有可能患癌的問題？

腫瘤標誌物（Tumor Marker）是一類反映腫瘤存在的物質，腫瘤標誌物也具有高靈敏度、高器官特異性、易操作、臨床發展預後關聯性強的特點。血液、體液和組織中的檢測中，都可以檢測到與腫瘤的發生、發展有關的物質。如果腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織中的含量，並且其存在甚至發生量變可能會提示腫瘤的存在以及提示腫瘤的性質。

當身體某些細胞出現異常，腫瘤標誌物的檢測可為各種腫瘤的診斷提供依據，通常檢測的專案包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原15-3（CA15-3）、糖類抗原19-9（CA19-9）、癌抗原50（CA50）、胃癌相關抗原（CA72-4）、鐵蛋白（SF） 、前列腺特異抗原（PSA） 等等。

腫瘤標誌物升高可能會提示某些腫瘤的存在，但也不代表一定患有腫瘤。比如腫瘤標誌物也會在正常組織和良性疾病中產生，並且存在個體差異。吸菸、酗酒等一些不良生活習慣及服用某些藥物、進食補品都會致使某些腫瘤標誌物產生一過性升高。

腫瘤標誌物正常，不能排除沒有腫瘤。因為某些腫瘤存在的特異性，有的腫瘤從始至終腫瘤標誌物都不會升高；也有的腫瘤標誌物在疾病早期正常，直到疾病發展到一定程度才會升高。

所有疾病的診斷，是不能僅僅憑藉腫瘤標誌物指標正常，而忽略了其他檢測指標的綜合診斷。那麼，肺癌的診斷，除了腫瘤標誌物，還需要進行影響學檢查，組織病理學檢測來綜合判斷，最終還需要依據組織病理學檢查才能確診，因只有病理檢測才是疾病診斷的金標準。

所以，我們還需要養成規律的飲食及生活習慣；保持良好的心態；多食綠色蔬菜以及瓜果；適當鍛鍊；遠離疾病，保持健康的身體。

現在人們對自己的身體健康意識越來越強，體檢也越來越普及，但是一大堆檢查中關於腫瘤標誌物的檢查，總是弄懵了許多人。大家看到腫瘤標誌物中某項指標偏高，就開始擔憂起來，懷疑自己是不是得了癌症，下面我就簡單明瞭的說一說腫瘤標誌物這個東東，帶大家走出誤區。

腫瘤標誌物就像如它的字面意思一樣，是代表腫瘤的東西，但是可以肯定的是腫瘤標誌物是癌症的訊號之一，但是，不是腫瘤標誌物升高就一定得癌症，得了癌症的也可能腫瘤標誌物的檢查結果都是在正常範圍內的。

腫瘤標誌物的檢測是透過血液，檢測的是癌細胞分泌到血液中的蛋白質，根據含量高低來進行判斷，這些蛋白質有CEA、CA125、CA199、AFP、CA153、SCC、NSF等等。

AFP甲胎蛋白，這個指標主要是關於肝細胞癌和生殖細胞癌，但是在肝炎、肝硬化、腸炎或者懷孕的時候都可能升高。

CEA癌胚抗原，這個指標是涉及到多種腫瘤的腫瘤標誌物，如肺癌、大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等，但是在吸菸人群中、糖尿病等患者中可能會升高。

CA242，主要用於消化道惡性腫瘤，如胰腺癌、結直腸癌等腫瘤進行輔助判斷，但是胰腺炎、肝炎、肝硬化也可能存在升高的情況。

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所以，正常人在感染、炎症等情況下，腫瘤標誌物的檢測也可能偏高，同時不是所有腫瘤都會分泌這些蛋白質到血液，覺得腫瘤標誌物檢測都正常就覺得萬事不怕，是否得癌症，腫瘤標誌物只是輔助診斷而已，要明確判斷自然要進行其他配套檢查，如肺癌做CT，食道、胃癌做胃鏡……