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  • 1 # 乳甲超哥

    甲狀腺術後甲狀旁腺受損,實際上要看受損程度,分為兩種後果。一個屬於一過性的甲狀旁腺功能減退,一個呢屬於永久性的甲狀旁腺功能減退。

    一過性的甲狀旁腺功能減退,透過服用含維生素D的鈣片以及骨化三醇,在半年之內,有的只要一兩個月之內,就可以獲得緩解,也就是說她的甲狀旁腺功能是可以得到緩解和恢復的。所以這一種不存在要一直服用鈣片。但是也根據年齡來分析,當女性絕經後,是建議每天補一點鈣,跟做沒做過手術,有沒有甲狀旁腺功能減退並沒有關係。這種情況下,補鈣片是沒有副作用的。

  • 2 # 魏子坤科普時間

    只要補充劑量合適,當然沒有影響。就怕補多了,或者補少,對身體都有不良影響。

    甲狀腺手術絕對是一個難度很大的手術,損傷甲狀膀腺還是最輕微一種後遺症。

    因此,奉勸那些準備手術的病友,甲狀腺手術要慎重!絕大多數甲狀腺結節都是良性的,並不都要手術。已經有專家提醒:管住外科醫生的手!不要隨意切除甲狀腺!

  • 3 # 陳慶華大夫

    你好,非常高興為你解答問題,甲狀腺手術之後是否需要補鈣,是根據手術中間對於甲狀旁腺功能損傷的程度,以及損傷的情況來進行劃分,對於絕大多數的病人來說手術之後進行常規補鈣。

    但是對於一些甲狀腺全切的病人出現了甲狀旁腺的切除或者是損傷旁腺或者是血供障礙,這樣的病人手術之後可能常規需要補一定時間的鈣,有病人手術之後早期進行靜脈的補鈣以及口服的鈣劑的補充也是有意義,

    對於部分切除或者是損傷的甲狀旁腺功能低下的病人,可能還會需要長期補鈣,這個時候補鈣,以口服的補鈣為主,同時還需要補充一定的骨化三醇這樣的製劑,促進鈣劑的一個吸收。

    不能恢復的病人,可能還是存在需要一個長期的激素或者靜脈補鈣來保證病人正常的生活和生活的質量。

    補鈣本身沒有什麼副作用,具體情況還是要去諮詢一下你的手術醫生。

  • 4 # 協和周大夫聊健康

    你好,作為內分泌科醫生很高興回答你的問題。因甲狀腺癌或其它原因,有些病人需做甲狀腺全切,因為甲狀旁腺在甲狀腺的北側,一般有四個,但有些先天異常可能會少,比如2個或3個;又因為要把甲狀腺腫瘤切乾淨需要儘量把甲狀腺組織切掉,所以有可能會損傷到甲狀旁腺,導致甲狀旁腺功能減退,直接的結果就是血鈣低,有些人會有抽搐等症狀,治療的方法主要是補充維生素D和鈣劑,怎麼補,補多少合適,就有講究,一般來說把血鈣補到正常值的低限,儘量不出現抽搐等症狀,而且24小時尿鈣不高,一般不超過300mg/日為益,一般我們會根據血鈣和尿鈣情況調整藥物劑量,以達到上述的標準。如果長期過量補鈣,導致高尿鈣,可能會出現腎結石的情況,所以監測血鈣、尿鈣和PTH很重要。

  • 5 # 雪紛飛37

    周主任好,我前幾天做了甲狀腺彩超和甲功7項,彩超報告單上說腺體內回聲不均勻,左側可見6.9mm*5.5mm低迴聲,形態欠規則。另外甲功7項的T3,T4正常,TSH是6.83,甲狀腺球蛋白抗體只有0.2。大夫說兩個月後再複查,我心裡沒底,求求您在百忙之中給我指點指點

  • 6 # 周翔大夫

    其實,沒有什麼副作用。

    為什麼呢?

    因為多餘的鈣會被身體排出體外,旁腺受損之後,身體是比較難以維持正常的鈣水平的,所以才需要長期補鈣。除非補鈣超標,不然對身體沒什麼副作用。

  • 7 # 湖南醫聊

    甲狀腺術後低鈣血癥與甲狀旁腺功能減退密切相關。甲狀旁腺功能減退與手術範圍、腫瘤病理性質等因素有關,甲狀腺是否全切是術後發生甲狀旁腺功能減退的獨立危險因素。

    手術範圍越大,術後發生甲狀旁腺功能減退的比率越高,發生低鈣血癥的可能性越大。

    有經驗的甲狀腺外科團隊,也會有術後甲狀旁腺功能減退發生,但,99.9%以上都是一過性甲狀旁腺功能減退,是可以完全恢復的。

    一旦發生甲狀旁腺功能減退,術後應儘快給予足量的鈣劑補充,預防並治療低鈣血癥及低鈣症狀的發生。

    長期補鈣到底有沒有副作用,這個問題眾說紛紜,不乏有長期大量補鈣引起便秘的;腎功能不良患者由於鈣的排洩受影響而形成腎結石。

    長期大量攝入乳酸鈣可引起疲勞,葡萄糖酸鈣過多可能對糖尿病患者不利,大量碳酸鈣可能出現高鈣血癥、噁心、嘔吐及乏力。

    但是對於甲狀腺全切術後旁腺受損的患者,長期適量補鈣是安全的。補鈣最好選複合製劑,單純鈣劑副作用較大,可能導致異位鈣化、結石等,且吸收不好。

    因此,補鈣最好選用碳酸鈣與活性維生素D3混合的複方製劑,而且最好是片劑,吸收率高於液體、沖劑。

    也不推薦選擇含維生素K等花樣百出的鈣片。但是由於血鈣增加可加劇洋地黃藥物毒性,故與洋地黃類藥物合用時需減低強心苷劑量。

    老年人及慢性病患者(如高血壓、糖尿病、腎病)等需長期補鈣者,要求鈣劑不含鈉、糖、膽固醇、色素及防腐劑等。

    甲狀腺術後需要服用左甲狀腺素鈉片的患者,應在服用左甲狀腺素鈉片至少2小時之後再服用鈣劑。

    總體說來,甲狀腺全切術後旁腺受損的患者,長期補鈣“適量”是關鍵,在平衡膳食,保證營養全面、充足,堅持適當的體力活動的情況下,應定期檢測血清鈣水平,在醫生指導下長期適量補鈣是安全的。

  • 8 # 北大腫瘤醫院張乃嵩

    一些患者在進行甲狀腺全切術後會導致甲狀旁腺受損,而甲狀旁腺可分秘出甲狀旁腺激素,具有控制和管理鈣以及磷代謝的作用,所以甲狀旁腺受損後需要補充鈣。長期補鈣沒有副作用,但對於甲狀腺手術對甲狀旁腺損傷不大的情況來講,其實沒有必要長期補鈣,因為損傷的程度不大,意味著可以隨著時間恢復,當甲狀旁腺恢復功能後,再繼續補鈣是沒什麼必要的。當然了,如果是由於甲狀腺全切導致甲狀旁腺功能低下,可能需要長期補鈣。補鈣對於人體是沒有副作用的,不過需要服用多久還是建議以主治醫生的指導為準,如果隨意補鈣,過量可能會導致腎結石。

  • 9 # 使用者4258943664703

    從甲狀腺結節到懷疑惡性到乳頭狀癌。從查出來到手術到現在,我都還很蒙。從甲狀腺結節到懷疑惡性到乳頭狀癌。

    對於剛剛大學畢業的我來說,真的有點崩潰,本來覺得歲月靜好,一切平平淡淡。即將入職,感情順利,家人健康和睦,想要的幾乎都能擁有。

    一直盼望著畢業,自己租個房子,找個工作,每天早九晚五,週末旅個遊,逛個街,把自己打扮美美噠,為自己活著。從學校出來,就一心想找個好工作,開始新的征程。然而…

    2019-7-18到北京做B超,抽血,醫生說結果不怎麼好,看起來百分之七十是惡性,建議穿刺 中間省略 結果就是手術

    2019-8-8手術這一天,真難熬,甚至有點不願意回憶,從昨天十點就沒有進食,早上醒來,測體溫,量血壓,大概九點半十點的樣子,手術室來接,一絲不掛的包在綠色的布子裡,穿過層層門禁,到達等待室,給針頭接上麻藥液體,大概十幾分鍾,又穿過兩道門禁,看到了很多亮著燈的手術中……內心很複雜 被推到手術室裡,有四五個醫生護士,他們在聊家常,頓時覺得自己是蘿蔔青菜,而不是一個各功能全面的人體…說是讓我吸兩口氧氣的,然而我就沒意識了。當我再聽到聲音,醒來的時候,護士在耳邊說,醒醒,我們手術做完了,很成功,大口吸氣,大口呼氣,迷迷糊糊反應了幾分鐘,就被推回病房了

    2019-8-9手術後第一天,嗓子難受,看到身上有引流管,依然刀口沒感覺,吞嚥困難,沒怎麼下地,可以說話

    2019-8-10情況好很多,可以自己溜達,吃飯也很好,上廁所也可以自理,就是不敢動脖子,導致脖子很痠疼,晚上睡覺也難受,按摩過後,緩解很多。下午的時候,醫生把引流管拔掉了。真的就是硬上,把大紗布拆了,酒精消毒,引流管剪斷一截,剩下的,剪刀夾住,一提,拉出來了,再消毒,貼個大片白色的糊上去。完事。也不疼…

    2019-8-11除了嗓子不舒服還有些不適,總感覺有痰,也不敢咳,其他都正常了,可以自己刷牙洗臉上廁所。明天就可以出院了。2019-8-12——2019-8-14在家裡待了兩天,還是媽媽做的飯最好吃,目前為止,除了說話啞,脖子酸,其他症狀啥都沒有。已經完全自理,睡覺也可以自己翻身。期間去社群診所換了藥,第一眼看到刀口,覺得好萌,像個笑臉,第二感覺,以後這就是一條疤了。

    2019-8-14今天回醫院拆線~不知道疼不疼,緊張中~

    從做完手術第二天開始,每天都會吃鈣片和硒片 出院後帶了三種藥,一種是補鈣的,一種是桂仁硒 另一個就是優甲樂了~

    願一切都會更好,我總相信,關上一扇門,總會開一扇窗的,黴運都走開走開~

  • 10 # 熊曉玲主任

    有相當一部分的甲狀腺病人,手術以後需要補鈣,通常呢是直接服用鈣劑,這屬於單刀直入式的補鈣,這是一種常見的補鈣方式。

    採用這種方式補鈣的朋友,要注意,鈣劑最好是在飯後一個小時左右服用,這是因為進餐時,人體分泌胃酸比較多,這時候服用鈣劑,最容易被吸收。

    特別是晚餐後服用鈣劑效果最好。按照正常的激素分泌調節作用,人體在晚間12點以後至凌晨,血鈣最低,這個時候鈣劑的吸收率也相對最高。

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