觀察：對哮喘孕婦和胎兒都需要用適當的檢查方法以觀察病情的變化。孕婦每時定期用峰速儀測量最大呼氣流速，一直應用到分娩前，這是因為最大呼氣流速可間接估計氣道高反應性和氣道過敏性炎症，不僅如此，在孕婦出現胸悶、氣急症狀時還可以作為鑑別診斷的客觀依據之一，以便及早發現胎兒缺氧的情況;還有一些孕婦哮喘的表現雖然不明顯，但最大呼氣流速已有下降，這時提示胎兒供氧不足，已存在潛在性危險，需要立即進行合理的治療。

此外，對胎兒也要定期監測，除觀察胎心和胎動外，必要時還要進行電子胎心監測。 現在的社會哮喘病發病的範圍越來越廣泛，這裡就有著一群特殊的人群，孕婦，也常常是哮喘病發作的患者群之一。而且患有哮喘病的孕婦在妊娠時期症狀會加重，而且各種症狀會更加明顯，因此為了後代的健康孕婦都應該注意什麼呢。 懷孕期間，隨著子宮增大、橫隔升高，胸廓橫徑增大，使呼氣貯備量和功能殘氣量降低，潮氣容積增加，也可增加氧耗，但由於隔肌活動度和胸壁肌群沒有受到影響，所以這種機械因素尚不致加重哮喘發作，卻加重哮喘發作時的低氧血癥;婦女懷孕後內分泌系統發生複雜的生理變化，其中孕激素、雌激素的增加可以影響氣造平滑肌的緊張度，從而參與哮喘發病的調節，特別是孕婦體內前列腺素F的增多，而前列腺素F2a對氣道平滑肌有強大的收編作用，而哮喘病人又對前列腺素F2a較敏感，易造成哮喘發作。

患有哮喘的婦女懷孕後必須積極妥善地採取措施防治哮喘的發作，可採取以下方法： 預防：哮喘婦女懷孕後應儘可能避免促發哮喘的因素，例如花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等，禁止吸菸和避免被動吸菸，避免精神緊張，防止呼吸道感染。積極治療“潛在”性疾病。訂褥和枕頭需外套不透氣的套子，每週用60℃的水洗滌床被，室內溼度保持低於50%。在使用吸塵器吸塵時應戴上口罩。此外，在空氣中過敏原濃度增高的季節裡應避免中午外出。對於一些長期吸入糖皮質激素的哮喘孕婦不應突然停藥，因為至今尚未發現吸入糖皮質激素對孕婦和胎兒有特殊影響。輕、中度哮喘患者在已知懷孕或準備懷孕時，可改用吸入色甘酸鈉，無致畸作用，對孕婦也無不良影響，是妊娠性哮喘首選的預防藥品。

觀察：對哮喘孕婦和胎兒都需要用適當的檢查方法以觀察病情的變化。孕婦每時定期用峰速儀測量最大呼氣流速，一直應用到分娩前，這是因為最大呼氣流速可間接估計氣道高反應性和氣道過敏性炎症，不僅如此，在孕婦出現胸悶、氣急症狀時還可以作為鑑別診斷的客觀依據之一，以便及早發現胎兒缺氧的情況;還有一些孕婦哮喘的表現雖然不明顯，但最大呼氣流速已有下降，這時提示胎兒供氧不足，已存在潛在性危險，需要立即進行合理的治療。此外，對胎兒也要定期監測，除觀察胎心和胎動外，必要時還要進行電子胎心監測。 藥物治療：要根據孕婦哮喘發作時的國重程度選擇適當的藥物。

近年來國外學者經長期動物實驗和臨床觀察，特別是透過藥物動力學研究證實，氫化可的松、強的松和強的松龍對胎兒沒有多大作用，而地塞米松進入胎盤的濃度較大，對胎兒的作用和對孕婦的作用相似。根據以上結果，如果哮喘孕婦因病情需要應用口服強的松、強的松龍或靜滴氫化可的松，對孕婦和胎兒來說還是安全的，但地塞米松則不宜用。此外，在妊娠前3個月也應儘量避免全身使用糖皮質激素。某些糖皮質激素依賴的哮喘，應儘量改全身用藥為吸入用藥，其中首選丙酸倍氯松。對於此類病人，分娩過程是關鍵，應在進入產房時給予適量的糖皮質激素，防止分娩時生理性緊張導致體內糖皮質激素下降，哮喘發作。非糖皮質激素依賴的妊娠哮喘，則應儘量少用或不用糖皮質激素。哮喘發作對孕婦和胎兒影響的程度關鍵取決於能否有效地控制哮喘發作。目前常用的控制哮喘的藥物大多數對孕婦和胎兒沒有明顯的副作用。經合理治療並良好控制哮喘發作的孕婦，一般在妊娠全過程不會引起流產、早產、滯產和難產，大多數孕婦都能較順利地安全渡過整個妊娠期而正常分娩。

小貼士 輕度的哮喘發作對胎兒的影響也不大，新生兒分娩時的評分數和出生體重與正常孕婦分娩的新生兒沒有明顯差別。 如果孕婦哮喘較長時期沒有得到控制，孕婦會發生先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血症、劇吐、陰道出血和難產。胎兒在子宮內生長遲緩、過期產、低體重等。 孕婦實在是一個非常特殊的人群，因此應該引起人們的格外注意。患有哮喘病的婦女一旦懷孕就應該更加積極的進行一些必要的措施避免哮喘病的發作，更是要對周圍環境嚴格要求，最好不要受到一點干擾，為了胎兒更要打起十二分精神。

孕期哮喘發作別硬扛著

哮喘準媽媽在孕期病情可出現複雜多變的情況，部分患者會在孕期病情加重，這就面臨是扛還是治的選擇。妊娠第 8-12 周是胎兒器官形成的關鍵期，此時用藥可能會造成胎兒畸形。之後用藥的話，雖有可能影響到胎兒組織器官的功能，但是一般不太會造成胎兒嚴重的畸形。相反，不用藥控制哮喘，反而會對孕婦及胎兒造成更嚴重的危害，甚至威脅到母嬰的生命安全。

哮喘準媽媽在用藥方面千萬不要想當然地按照孕前的用法或因為害怕藥對胎兒的影響而“硬扛著”不用藥。因此及時就醫，在醫生的指導下治療才是對自己和家人負責任的表現。

給哮喘準媽媽6 個健康管理建議

儘量避免過敏源：塵蟎、花粉、動物毛屑、刺激物（如二手菸等），以及一些食物（如海產品等）等，都是哮喘發作的常見誘發因素；室內傢俱要簡潔，並維持適宜的溫度和溼度，家裡避免鋪地毯或使用羽絨、動物毛等製成的棉被等。

預防呼吸道感染：冷空氣和上呼吸道感染是常見的致喘原因，因此，孕婦必須注意保暖，防止受涼。在呼吸道疾病流行季節時儘量減少外出，少去人多密集的公共場所。

儘量避免勞累和緊張：勞累和緊張會刺激迷走神經興奮，從而提高氣道反應性，因此，有哮喘的孕媽要放鬆心情，切勿過於疲勞。

孕期多學習分娩相關知識：孕期要多參加孕婦學校課程，學習一些分娩相關知識，降低對分娩的恐懼，更好地配合助產士，並運用拉瑪澤呼吸分娩減痛技巧減輕疼痛，減少產時、產後導致哮喘急性發作的機會。

孕期注意監測：孕婦在孕期隨著增大子宮的壓迫，呼吸會變得越來越困難，因此睡覺時可採取左側臥位，並每天做好數胎動等自我監測，必要時給予吸氧。對於哮喘控制不理想或者是中重度的哮喘孕婦，可適當增加產檢的次數，以便及時發現胎兒宮內窘迫及生長髮育遲緩等情況。

堅持散步等放鬆的鍛鍊方式：避免劇烈運動，但散步等放鬆的鍛鍊方式可改善和增強肺部的呼吸功能，增加氧氣的吸入和交換，減輕支氣管痙攣，使哮喘得到緩解。

孕期哮喘病發作怎麼辦

1.找到最舒服的體位。最好讓孕媽咪坐著，身體微向前傾。

2.減少活動。這樣可以減少身體的耗氧量，減輕呼吸系統負擔。

3.保持鎮靜，避免精神緊張。因為緊張可以讓哮喘發作更嚴重。

4.吸入藥物。吸入醫生給開的支氣管解痙劑，並記錄吸入時間和劑量。

5.有條件時可以吸氧。如果家裡有吸氧裝置，可以給孕媽咪吸氧，以緩解缺氧狀況。

孕期哮喘病發作有什麼危害

1. 如果哮喘嚴重發作：會造成孕媽咪和胎寶貝嚴重缺氧，導致出生的新生寶貝體重降低或神經系統不正常，有時甚至威脅孕媽咪和胎寶貝的生命，圍產期的死亡率也比正常分娩高出2倍。

2. 如果孕媽咪哮喘較長時期沒有得到控制：孕媽咪會發生先兆子癇、妊娠高血壓、劇烈嘔吐、陰道出血和難產、過期產。胎寶貝會在媽咪的子宮內生長髮育遲緩，而且低體重。

在懷孕的期間，哮喘發作其實非常普遍，大家要是沒有調整好個人衛生習慣，經常接觸不良的環境或者是過度勞累，導致身體過於虛弱，那麼哮喘疾病的發作可能性會大大的上升。

哮喘是種常見的疾病，在中國，有數以千萬計的哮喘患者；哮喘可以影響約3-8%的孕期婦女。

輕症的哮喘，只表現為長期咳嗽、胸悶、呼吸不暢，嚴重者可有喘息、呼吸困難，甚至危及生命。

對於孕期哮喘的治療，準媽媽們一定要在專科醫生的指導下規範治療。透過個體評估，醫生會根據哮喘嚴重程度調整用藥劑量。應儘可能選用吸入方式，減少口服和靜脈給藥。

正確對待病情，避免精神過度緊張。 哮喘孕婦要掌握哮喘的知識和自我管理的技巧。

孕期不管任何疾病：建議立即看醫生，吃藥必須聽醫生的意見！謹慎使用藥物，禁用藥物更加遠離！我大姑子小時候也是哮喘！聽我老公說嚴重的時候好像呼吸不過來！但是她現在大了後也好了，從沒復發，如果有疾病，建議準備懷孕前就徹底治好

首先回答:孕期哮喘的發作，防不勝防，儘管做了很多的預防和準備，最終還是多多少少會有哮喘的急性發作，其實，遇到哮喘發作並不可怕，絕大部分情況都可以透過隨身攜帶的藥物緩解。

哮喘患者懷孕期間如何用藥？哪種藥物副作用最少？

因為孕婦是個特殊人群，很多人擔心孕婦用藥怕影響到胎兒的生長髮育或者導致胎兒畸形。其實，孕婦懷孕期間，正規使用不會導致胎兒畸形的藥物，對於孕婦都是安全的。

1.哮喘輕度發作

如果是輕度哮喘發作，可以按需給β2受體激動劑吸入，比如沙丁胺醇氣霧劑。

2.哮喘中度發作

如果是哮喘的中度，可以在β2受體激動劑，沙丁胺醇氣霧劑的基礎上加入糖皮質激素吸入治療，但是所有的糖皮質激素只有一個B類藥物，就是布地奈德，又叫做普米克令舒。B類藥物是指在人體應用未有證據顯示有風險。

其他的所有糖皮質激素類藥物都屬於C類用藥，對孕婦來講，安全性是有待考察，風險不能排除。

3.哮喘重度發作

如果經過上述的兩種藥物治療，仍然沒有控制，就屬於重度發作了，重度的哮喘的孕婦是需要住院的，正規的系統住院治療，需要一個口服或者靜脈輸液激素的應用，加一個區域性的吸入支氣管擴張劑。

另外，對於分娩前期的孕婦，分娩前是需要停用β2受體激動劑沙丁胺醇氣霧劑，因為它可以使子宮收縮，影響分娩。

哮喘主要是由於過敏導致支氣管痙攣收縮，呼吸阻力倍增，進而引起呼吸困難等症狀。大多年輕女性哮喘患者都面臨懷孕生育的問題，自己有哮喘到底能不能懷孕，如果懷孕後，該怎麼治療，這些問題困擾著年輕的女性哮喘患者們。那麼，哮喘患者可以懷孕生子嗎？

哮喘患者能否懷孕生子，分2種情況

1. 輕度

哮喘是一種支氣管急性呼吸道疾病，發作時會有呼吸以及吞嚥困難的症狀，但不發作是不影響患者生活的。對於很多哮喘患者來說，治療哮喘方面需要用藥物來進行控制，那麼哮喘患者可不可以懷孕生子，一般來說，如果患者自身哮喘長期穩定，或者只有輕度發作時，用藥可以迅速緩解的，患者是可以懷孕的。

2. 嚴重程度

但如果患者哮喘經常嚴重發作的話，是不適合懷孕的，而且還會有可能增加胎兒畸形的機率。

為此，我們在日常生活中，要如何進行護理呢？

年輕女性患者在懷孕生育之前，應儘量把哮喘控制好，再進行自身的懷孕計劃。即便是已經懷孕了，那也不用過濾，不要害怕就醫，應儘可能地控制症狀。尤其是在日常生活中，要正確地做好護理工作。

那麼，到底要如何進行日常的護理工作呢？請往下看：

1、遠離誘發哮喘的過敏源

在日常生活中，儘量少接觸可能誘發哮喘的因素。每個哮喘患者的過敏源不同，常見的過敏源有塵蟎、花粉、動物皮毛和煙味等，這些一定要在生活中避開，尤其要減少對煙味的接觸，這樣可提高患者的身體素質和減少藥物的使用。

2、多學習分娩知識

在孕期期間，患者可以多參加孕婦課程，學習一些分娩相關知識，降低對分娩的恐懼，更好地配合助產士，減輕分娩時產生疼痛，減少產時、產後導致哮喘急性發作的機會。

3、預防呼吸感染

天氣變冷和上呼吸道感染是常見的致喘原因，因此，患者必須注意保暖，防止受涼。在呼吸道疾病流行季節時儘量減少外出，不要去人多密集的公共場所，以免加重哮喘。

4、避免勞累和運動

患者要正確對待病情，避免精神過度緊張，不要劇烈運動，可以透過散步等放鬆的鍛鍊方式，可改善和增強肺部的呼吸功能，減輕支氣管痙攣，使哮喘得到緩解。

看到這裡，相信大家對哮喘患者可不可以懷孕有初步的瞭解了。在日常生活中，要注意好個人衛生，減少哮喘發作的可能性。在懷孕期間，一定要做好日常的護理工作，減少哮喘的發生。