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1 # 皮皮收藏
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2 # 湖南醫聊
很多人都有這樣的誤區,總覺得骨科手術後不需要改變以前的飲食。
但其實各種骨科手術過程中一般都有出血或組織液滲出,術後常常出現貧血或低蛋白血癥,尤其是各種骨折內固定術或人工關節置換術後的病人更易出現。
另外,疼痛、創傷及手術中的刺激會增加營養物質的消耗,這些都可導致營養缺乏和抵抗力下降。
在這種情況下,如果患者長時間得不到合理的營養供給,就會出現營養不良,導致術後併發症,影響術口癒合。
因此,加強營養支援對於骨科術後傷口癒合、體質恢復具有非常重要的作用。
那麼,骨科術後應該如何吃呢?骨科術後飲食的一般原則是清淡、易消化、高蛋白、高熱能、高維生素、低脂肪,強調葷素搭配均衡且少量多餐。
尤其需要注意的是,維生素不易從食物中獲取,必要時可服用藥物補充,還可適當補充微量元素,尤其是鋅與鉀,鋅是化學反應中的媒介,在促進蛋白的合成中起重要作用;鉀能維持肌肉興奮,術後容易缺鉀,導致疲乏無力。
骨折後患者飲食原則:1.忌盲目補充鈣質。
在骨折後有人自然而然認為補鈣會加速斷骨的癒合。
臨床研究發現,增加鈣的攝入量並不一定能夠加速斷骨的癒合,而對於長期臥床的骨折病人,卻有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。
2.肉骨頭或者骨頭湯並不是越多越好。
一些人認為,吃哪補哪,所以在骨折後多吃肉骨頭,可以讓骨折儘快癒合。其實不是,據調查,骨折病人多吃肉骨頭,非但不一定能早期癒合,反而可能使骨折癒合時間推遲。
3.骨科術後不要吸菸。
因為吸菸影響骨折或其他骨科疾病的癒合,拖長療程,增加痛苦。香菸中的尼古丁可使血管收縮,血流緩慢,從而使骨折處的血液供應減少,影響骨折的癒合。
4.骨科患者不宜大量飲酒。
飲酒對骨折也有不利影響。
有些人認為骨折後大量飲白酒或藥酒可以“活血通脈",起到輔助治療作用,其實這是一種誤解。
5.多喝水。
水分可以調節體溫、幫助消化吸收、運送養分、預防及改善便秘。
結合鍛鍊效果佳,臨床中,不少骨折患者由於害怕疼痛,對功能康復鍛鍊缺乏認知,認為骨折後需要制動、靜養,只要“骨頭長好”就萬事大吉。
殊不知,骨骼、肌肉是運動系統的基本組成成分,骨折後骨骼、肌肉、神經控制功能的協調一致是人體恢復運動能力的保證。
骨折後,如果長時間制動,會出現關節攣縮、僵硬、肌肉萎縮、骨折延遲癒合或不癒合等併發症,嚴重影響患者功能。
(網路圖,僅供參考)
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3 # 白老師談健康
骨折是指骨或骨小梁的連續性發生中斷。引起骨折的原因有兩種,一是外傷,稱之為外傷性骨折,又叫挫傷性骨折;二是骨骼本身有病變,因輕微損傷而引起,稱之為病理性骨折。由於病理性骨折多發生於骨質疏鬆症患者,因此這類骨折又叫骨質疏鬆性骨折。按照骨折的部位分類,臨床上將其分為上肢骨折、下肢骨折、脊柱骨折以及盆骨骨折等,更具體的部位性骨折名目繁多,在此不一一列舉。
骨折不僅會引起劇烈疼痛,給患者的工作、生活、學習帶來不便,還可能產生區域性或全身性的水腫、僵硬、褥瘡、各種心腦血管病變、癱瘓甚至死亡等極其嚴重的後果。
一、主要表現
(1)除病理性骨折外,其他骨折均有外傷史。
(2)由直接暴力所致的骨折常呈粉碎性;由間接暴力所致的骨折多發生在受傷部位近端,並多呈斜形或螺旋形;由肌肉強烈收縮所致的骨折,常有明顯移位,並多呈橫形。
(3)創傷的一般症狀是:推擠受傷部位時,疼痛劇烈;患肢不能作自主旋轉、舉高或伸屈動作;患處有明顯腫脹、嚴重瘀血或功能障礙,與健側相比有畸形。
(4)握住腫脹部位的兩端稍加活動時,可聽到骨折的磨響聲,而區域性有異常的活動或骨磨擦感則是骨折的特有體徵。
二、檢查驗證
(1)用X光拍片檢查可發現絕大多數的骨折。
(2)對於脊柱骨折,尤其是椎體後緣骨折、椎板骨折以及一些關節內骨折,用CT掃描檢查可發現骨折的碎片和移位。
(3)對於脊柱骨折合併脊髓損傷或椎間盤突出者,用MRI檢查可發現脊髓受壓、脊髓原發性損傷以及突出的髓核。
三、服藥治療
(一)非處方藥選
1.西藥
酮洛芬(優洛芬,苯酮苯丙酸,酮基布洛芬) 成人每次50~ 100毫克,日服2次,或每次50毫克,日服4次,也可每6~ 8小時口服25~ 50毫克,飯後服。如果是控釋製劑,每日只需服1次。本品具有消炎、解熱及鎮痛之功效,能抑制血小板的聚集,可用於肌肉、外傷疼痛和關節腫脹等,其特點為高效低毒性。潰瘍病人慎用。
2.中成藥
(1)三七片、膠囊 片劑:成人每次2~ 6片,日服3次;膠囊劑:成人每次8粒,日服2次。本品具有散瘀止血、消腫定痛之功效。主治外傷出血、跌打損傷、骨折、腫痛。兒童慎用,孕婦和肝腎功能異常者禁用。
(2)跌打片、丸 片劑,成人每次4~ 8片,日服2~ 3次;丸劑,成人每次1丸,日服2次。傳統醫學認為,本品具有活血散瘀、消腫止痛之功效。現代藥理與臨床研究發現,本品具有止血、鎮痛、鎮靜、消炎、消腫、抗菌、促進吸收和骨痂形成的作用,主治跌打損傷、筋斷骨折、瘀血腫痛、閃腰岔氣。孕婦禁服。
(3)跌打損傷丸 成人每次6~ 9克,日服2次。本品具有行氣活血、舒筋止痛之功效,主治跌打損傷,筋骨疼痛。孕婦忌服,月經期間停服。
(4)跌打活血散 成人每次3克,日服2次,用溫開水或黃酒送服。亦可外用,以黃酒或醋調敷患處。本品具有舒筋活血、散瘀止痛之功效,主治跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。面板破傷處不宜敷治,孕婦禁用。
(三)普通處方藥選
1.西藥
鹽酸苄達明(消炎靈,炎痛靜) 成人每次25~ 50毫克,日服3次,飯後服。也可直腸給藥,量同口服。本品具有鎮痛、抗炎及解熱之功效,可用於軟組織和肌肉損傷引起的炎症和疼痛以及手術後消炎。
2.中成藥
(1)大活絡丸 成人每次1丸(每丸3.5克),日服1~ 2次。服藥期間忌氣惱寒涼。傳統醫學認為,本品具有祛風散寒、理氣豁痰、疏筋活絡、除溼止痛之功效。現代醫學研究發現,本品具有降壓、擴張血管、改善動脈粥樣硬化、增加腦血流量、抑制血小板聚集及抗炎等作用,主治跌打損傷、行走不便、足痿痺痛、筋脈拘急、腰腿疼痛等。孕婦忌服。
(2)傷科接骨片 成人每次3~ 4片,日服3次,溫開水或黃酒送服。本品具有活血化瘀、接骨止痛之功效。
(3)中華跌打丸 成人每次1丸(6克),日服2~ 3次,用白酒或溫開水送服。本品具有消腫止痛、舒筋活絡、止血生肌、活血祛風之功效。孕婦忌服。
(4)三七藥酒 成人每次10~ 15毫升,日服2次。本品具有舒筋活絡、散瘀鎮痛、祛風除溼和強筋壯骨之功效,主治跌打傷和各種關節強直、四肢麻木等。孕婦忌服。
(5)七釐散 成人每次1~ 1.5克,日服1~ 3次,黃酒或溫開水送服。傳統醫學認為,本品具有舒筋活血、散瘀止痛及止血之功效。現代藥理與臨床研究發現,此藥有較好的抗炎作用和較明顯的消腫作用,能改善區域性組織血液迴圈,減少血運障礙,促進肌能恢復,主治跌打損傷、筋斷骨折、瘀血腫痛或刀傷出血等。孕婦忌服,破傷處不能外敷。
(6)十灰散 成人每次6~ 9克,日服1~ 3次,飯後服。本品具有涼血、止血之功效,可用於一切血出不止之症,亦可用於外治,如吹鼻止衄、刀傷止血等。服藥期間忌菸酒和辛辣之物。出血屬於虛寒者忌用。
(7)血府逐瘀丸 大蜜丸:成人每次1~ 2丸(每丸9克),日服2次,空腹用紅糖水送服。本品具有活血祛瘀、行氣止痛之功效,主治瘀血內阻、頭痛或胸痛、內熱憋悶、心悸怔忡、急躁善怒和失眠多夢。服藥期間忌辛冷。孕婦忌服。
(三)中草藥處方藥選
【藥方1】甘草5克,澤蘭、白朮、益母草各10克,丹參、防己各15克,黃芪30克。若為上肢骨折,加桂枝、葶藶子適量;若為下肢骨折,加茯苓、澤瀉適量。
【適應證】上下肢骨折後有低張性水腫者。
【制用法】每日1劑,水煎2次,分上下午服用。可同時配合其他治療。腎病患者慎服。
【藥方2】赤芍、蘇木、龍骨、川烏、續斷、血蠍、降香、制乳香、制沒藥、自然銅(煅,醋淬7次)各等份。
【適應證】各種骨折及骨炎。
【制用法】將藥共研細末,煉蜜為丸,每丸重10克,每日1丸。兒童酌減。可同時配合其他治療。
【藥方3】麝香0.3克(沖服),三七3克,當歸、血蠍、制乳香、土鱉蟲各9克,牛膝、五加皮各12克,木瓜、杜仲、續斷、骨碎補各15克,黨參、熟地黃、自然銅各30克。
【適應證】遲遲不能癒合的骨折。
【制用法】每日1劑,水煎 2次,早晚服用。1個月為1個療程,一般治療1~ 2個療程。可同時配合其他治療。孕婦忌服,腎病患者慎服。
【藥方4】紅花、柴胡、甘草各6克,歸尾、桃仁、土鱉蟲、澤蘭葉、生大黃(後加)、紫丹參、天花粉各10克。
【適應證】外傷性腰椎壓縮性骨折。
【制用法】每日1劑,水煎 2次,早晚服用。連服3劑為1個療程,一般需服3個療程。可同時配合其他治療。孕婦慎服。
【藥方5】麻黃5克,乾薑6克,肉桂10克,鹿角膠12克,白芥子、補骨脂各15克,熟地30克,豬骨頭150克。
【適應證】陳舊性骨折。
【制用法】先將前7味藥煎後去渣,再放入豬骨頭(打碎),一起熬湯,每日1劑,連用2個月。可同時配合其他治療。患有各種嚴重慢性病者慎服,腎病患者及孕婦慎服。
【藥方6】香附、水蛭、黃明膠、片子姜各10克,鎖陽、鹿角霜各15克,熟地20克,骨碎補30克。
【適應證】陳舊性骨折。
【制用法】每日1劑,水煎服。可同時配合其他治療。孕婦忌服,腎病患者慎服。
【藥方7】桂枝、芒硝(後下)、炙甘草各6克,桃仁9克,大黃12克。疼痛重者,加薄黃、五靈脂適量;兼有氣滯者,加青皮、木香、香附適量。
【適應證】脊椎骨折、跌打損傷後瘀血、疼痛不能轉側。
【制用法】每日1劑,水煎2次,分早晚服用。可同時配合其他治療。孕婦慎服。
【藥方8】延胡索3克,香附、枳殼各4.5克,赤芍、烏藥、丹皮、川芎各6克,當歸、桃仁、甘草、紅花、炒靈脂各9克。
【適應證】脊椎骨折、跌打損傷後瘀血、疼痛不能轉側。
【制用法】每日1劑,水煎服。可同時配合其他治療。孕婦慎服。
【藥方9】桃仁、川芎、川紅花、乾地龍各6克,赤芍、歸尾各12克,黃芪100克。
【適應證】脊椎骨折、脫位及陳舊性骨折後已經癱瘓。
【制用法】每日1劑,水煎服。可同時配合其他治療。孕婦慎服。
【藥方10】甘草、紅花、炮山甲各6克,當歸、柴胡、天花粉各9克,桃仁50個(去尖),大黃50克。
【適應證】跌打損傷後瘀血積於脅下及脅痛難忍等。
【制用法】將前7味藥研成粗末,另外將大黃浸泡於白酒中,成人每次用50克藥末,加藥酒和水(各佔一半)煎服。可同時配合其他治療。孕婦慎服。
【藥方11】川芎、蘇木、雞血藤各6克,當歸、生地、紅花、桃仁、赤芍各10克。
【適應證】下肢骨折初期有瘀血內結。
【制用法】每日1劑,水煎服,早晚各服1次。可同時配合其他治療。孕婦慎服。
【藥方12】甘草6克,桃仁9克,大黃、澤瀉、紅花、丹皮、牛膝各10克,歸尾、赤芍、丹參、黃柏、制乳香、制沒藥各12克。
【適應證】股骨幹骨折初期有瘀血內結。
【制用法】每日1劑,水煎服,早晚各服1次。可同時配合其他治療。腎病患者及孕婦慎服。
【藥方13】枳殼、陳皮、沒藥、紅花、川芎、乳香各4.5克,當歸、蘇木、丹參、桃仁、牛膝、土鱉蟲、絡石藤各9克。
【適應證】股骨頸骨折初期。
【制用法】每日1劑,水煎服,早晚各服1次。可同時配合其他治療。孕婦忌服。
【藥方14】川芍、紅花、陳皮、赤芍、白芍各4.5克,牛膝、接骨木各6克,當歸、川斷、杜仲、骨碎補、雞血藤各9克,自然銅(煅)12克。
【適應證】股骨頸骨折中期。
【制用法】每日1劑,水煎服,早晚各服1次。可同時配合其他治療。孕婦忌服,腎病患者慎服。
【藥方15】冰片3克,硃砂6克,大黃(酒炒)、土鱉蟲、自然銅、制沒藥、制乳香各30克,紅花、血蠍、骨碎補各60克,三七90克,丹參120克。
【適應證】肱骨髁上骨折初期。
【制用法】將冰片、大黃、土鱉蟲、自然銅、制沒藥、制乳香、紅花、骨碎補、三七、丹參共研細末,煉蜜為丸,每丸重1克,再將硃砂、血蠍研為細末,作為丸衣。成人每次1丸,日服3粒。可同時配合其他治療。孕婦慎服。
【藥方16】紅花6克,骨碎補、山萸肉、土鱉蟲各10克,當歸、熟地、川斷、菟絲子、自然銅(煅)各15克,黃芪30克。
【適應證】骨折後期。
【制用法】每日1劑,水煎服,早晚各服1次。可同時配合其他治療。腎病患者及孕婦慎服。
四、其他治療
1.急救療法
(1)全身處理。包括對全身性併發症以及嚴重合並傷的急救處理等。
(2)區域性處理。包括及時止血、無菌包紮、區域性制動、止痛、預防化膿性感染及特殊處理等。
(3)使用中成藥跌打萬花油、跌打活血散、跌打扭傷散等外敷或外擦。
2.復位療法
(1)手法復位和外固定處理。包括小夾板固定和石膏繃帶固定等。
(2)牽引復位固定處理。對於手法不易整復、不穩定型骨折和開放性骨折,可行牽引法予以固定,包括骨牽引、皮牽引等。
(3)外固定架整復固定處理。對長骨幹骨折、骨幹骨折、骨折區域性有軟組織損傷或有區域性感染者,可行外固定架整復固定。
(4)切開復位及內固定處理。對手術或牽引復位失敗者、陳舊性或畸形癒合的骨折者、移位性骨折者、合併有神經血管損傷者、髕骨骨折以及多處骨折者,可行切開復位及內固定處理。
(5)半環式梯形加壓鋼板固定處理。對粉碎性骨折者,採用半環式梯形加壓鋼板固定處理療法,可從根本上解決骨折癒合的散碎片復位和固定這一關鍵性難題。
(6)人工關節置換成形術。對65歲以上的股骨頸骨折、併發嚴重股骨頭缺血壞死以及骨關節內有嚴重的創傷性關節炎等患者,可行人工關節置換成形術。
對於開放性骨折,可由醫生針對不同情況分別進行處理,為預防感染,一定要注射破傷風抗毒素藥液。
3.“打釘”療法
採用“打空心釘”替代開刀新療法,即在患者骨折閉合復位後將螺釘經皮打入的一種國際新型療法,可為老年股骨頸骨折以及椎體脫位者提供一條創傷小、疤痕小、住院時間短的康復之路。
4.介入療法
經患者背部側後方穿刺至病變椎體內,用壓力注射器將特殊物質——骨水泥注入椎體內的介入療法,對椎體骨折及椎體輕、重度塌陷的患者,能收到立竿見影的治療效果。
5.“氣泡”療法
採用國際流行的微創方法——“氣泡”療法,對由骨質疏鬆引起的脊柱壓縮性骨折病人有神奇的治療效果。其方法是在患處插入一個“氣泡”,而後往裡面注射某種液體,半個小時後,骨折部位即可被重塑,脊柱恢復原貌。術後3天,患者即可自由活動。
6.鍛鍊療法
(1)早期:在骨傷後1~ 2周內,只能做肌肉靜力性收縮,骨折部位的上下關節暫不活動。
(2)中期:2周後除做肌肉收縮外,在醫護人員指導下逐步活動骨折部位的上下關節。
(3)後期:在骨折達臨床癒合後,應加強傷肢關節的主動活動,並使肌力達到正常水平。
7.燻洗療法
(1)對於上肢骨折後關節僵硬者,可用荊芥、防風、紅花、桂枝、蘇木、川芎、威靈仙、劉寄奴各20克,千年健25克,伸筋草、透骨草各30克,水煎取液,趁溫燻洗患肢。每日1劑,每劑藥可重複燻洗3~ 4次。對傷肢要注意保暖,出現不良反應時應停止燻洗。
(2)對於下肢骨折後關節僵硬者,可用木瓜、蘇木、莪術、紅花、牛膝、三稜各20克,秦艽、海桐皮各25克,伸筋草、透骨草各30克,水煎取液,趁溫燻洗患肢。每日1劑,每劑藥可重複燻洗3~ 4次。對傷肢要注意保暖,出現不良反應時應停止燻洗。
(3)對於上肢或下肢骨折後關節僵硬者,也可以將紅花6克,艾葉、桂枝、片薑黃、海桐皮、伸筋草、透骨草各15克放入沙鍋中,加水3 000毫升。先用旺火煮沸後改為文火煎煮25分鐘後,再加入食鹽50克,黃酒100毫升,然後用蒸氣燻病人患處,待藥液溫度降至適宜後,用小毛巾蘸藥液擦洗或直接浸洗患處。每劑藥可重複使用2天,每天燻洗2~ 3次,成人每次15分鐘。燻洗完後用手指的指腹沿著患處軟組織走向,由上而下推拿、按摩等,也可順骨捋筋,以達到散瘀舒筋的目的。對傷肢要注意保暖,出現不良反應時應停止燻洗。
(4)對於外傷性骨折後關節僵硬者,可選取木瓜、細辛、川烏、草烏、薄荷、紅花各6克,蘇木、白芨各10克,當歸12克,艾葉、路路通、伸筋草、透骨草各15克,一併放入沙鍋內,加水500毫升,浸泡後煎沸15~ 30分鐘,去渣後將藥液倒入盆中,再加入陳醋一湯勺,以熱氣燻蒸患處。待藥液溫度降低後,將患肢浸泡於藥液中,直至藥湯不太熱為止。每日1劑,每日燻洗2次,10天為1個療程。對傷肢要注意保暖,出現不良反應時應停止燻洗。
五、飲食宜忌
(1)骨折初期,因區域性瘀血阻滯,宜多選用具有活血化瘀作用的食物或藥物,如三七、山楂、薺菜、韭菜、油菜、薤白、茄子、螃蟹等食品。
(2)骨折中期,宜選能補益肝腎、續筋接骨的食物和藥物,如香血糯米(即紫紅糯米,又稱“接骨糯”)、牡蠣、各種魚類(特別是可連肉帶骨一起吃下的小魚)、含鈣較為豐富的食品(如橄欖、桑葚、牛奶、昆布、紫菜、淡菜等)及豆類食品等。
(3)骨折後期,如骨折癒合恢復較慢,可選擇有補益氣血、滋肝養腎的食物,如紫河車、黑豆及黑豆食品、桂圓肉、牡蠣肉、核桃肉、鵪鶉肉、各種魚類以及動物骨湯等食品。
(4)骨折剛發生後的一段時間內,患者應忌飲大量藥酒,否則,酒精會損害骨骼組織的新陳代謝而影響生長髮育和修補損傷的能力。骨折後有瘀腫的病人,應忌食花生,否則花生中的有些成分會使瘀血不散。骨折病人也不要過早地食用菠菜、牛皮菜等含草酸較多的食物,否則草酸在人體內遇到鈣時,會產生不易溶解的鹽類物質草酸鈣,從而阻止機體對食物中鈣的吸收,影響骨折癒合。骨折病人最好忌食醋,否則醋酸會使骨骼軟化及脫鈣,不僅加劇疼痛,而且還會增加患處的腫脹程度。除此之外,還應少吃辛辣、燒烤和過鹹的食品,並且要戒菸。
(5)如系骨質疏鬆性骨折患者,還要按照骨質疏鬆症的飲食宜忌範疇選擇日常食品。
六、專家提醒
(1)有專家發現,常喝可樂和汽水的女孩子,成年後易發生骨折,因為這些酸性飲料中有一種名叫磷酸的物質,可以使骨質變軟。
(2)青、中年期發生過骨折的人,到了老年後,其骨折的危險會大大增加。因此,有研究者對喜歡溜冰的年輕人提出了特別的衷告:溜冰場是發生骨折最多的地方,其中包括腕骨骨折、髖骨骨折、椎骨骨折、踝骨骨折和四肢長骨骨折等。
(3)美國在2004年初的一項研究中發現,經常步行、跑步或做一些類似運動鍛鍊的人,可使髖骨骨折的危險性減少40%。
(4)老年人發生骨折後,還須防備併發腦血管病和脂肪栓塞症。因此,老年人平時應注意防滑、防跌、防過分舉抬重物和勞累;另外,應多到戶外活動,多鍛鍊身體,以促使面板中的部分膽固醇轉化為維生素D,進而增加機體對鈣磷的吸收。
(5)骨折後不宜多服鈣片。這是因為,骨折後,骨折的斷端會釋放出大量的鈣質,同時,由於傷者長時間臥床或傷處受到一定範圍的固定,很容易造成全身或區域性骨骼廢用性脫鈣。這兩種脫失的鈣鹽可形成遊離鈣被吸收入血,使血鈣的含量增高,血鈣由腎臟進行代謝,此時若攝入大量鈣劑,勢必會增加腎臟的代謝負擔。況且,老年患者長期臥床,腎臟往往處於低溫狀態,尿液如排出不暢,也易使過多的鈣鹽結晶沉積,由此可能會發生尿路結石。
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4 # 營養科曾醫生
骨折術後康復期怎樣調整飲食呢?
骨折分為外傷性骨折和退行性骨折。前者是因為遭受了暴力而導致,後者則是因為全身或骨本身發生病變引起、由輕微外力所誘發。
1.較輕微的骨折的患者經過固定手術後,既可以恢復經口進食。在選擇食物時,尤其要注意:首先要保證充足的能量攝入,其次才是滿足蛋白質、鈣、VD含量高的食物。這類患者一般食慾尚可,經口進食就能達到營養需求。
2.較為嚴重的骨折,尤其是多發性骨折,患者手術後往往伴有較為明顯的貧血(開放性骨折造成失血過多)和疼痛(嚴重的軟組織挫傷等)患者一方面消耗增加,另一方面又因為疼痛及胃腸道功能障礙,經口進食達不到營養需求。此時,可能會需要一段時間的腸外營養:透過靜脈補充氨基酸、脂肪乳、葡萄糖甚至是人血白蛋白。當然,隨著病情穩定,患者食慾改善,經口進食+口服腸內營養補充就成了營養改善的主要路徑!
骨折患者的飲食還是有其特殊性的:
術後患者活動量明顯減少,如果是下肢骨折,術後的固定可能讓你根本就不能夠動。此時的飲食可以從容易消化的半流質逐漸過渡到軟食。譬如:魚肉菜粥、雞肉菜粥、蒸蛋羹、爛麵條等。注意:骨折的修復需要大量蛋白質、及鈣磷等礦物質參與。
建議:
1.不要天天喝大量的魚湯、雞湯、骨頭湯。如果要喝湯,一定要吃肉!因為,雞肉、魚肉、豬肉、牛肉等才是優質蛋白質的來源,湯裡僅僅含有一些含氮浸出物、嘌呤以及大量的脂肪。能溶進湯裡的鈣少的可憐。1kg的骨頭熬湯兩個小時,湯中的鈣僅有20mg。一個成年人鈣的生理需求量是800mg。過多脂肪攝入反而會影響鈣的吸收。骨頭湯能不能補鈣一目瞭然!
2.補充VD。鈣的吸收需要脂溶性維生素D參與。一般食物中的VD含量不多,可以在營養醫師指導下補充VD製劑。當然,曬太陽也是獲取VD的途徑之一!
3.保證充足的飲水和蔬菜、水果攝入量,避免便秘!
4.如果經口進食不足,可在營養醫師指導服用整單白腸內營養製劑!
骨折術後的營養狀況直接影響骨的修復,科學合理的營養治療能起到“舉足輕重”的作用!
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5 # 果趣456
動一次手術不僅消耗體力,還會損傷元氣。因此術後需要選一些術後營養湯湯,但是剛做完手術後,又不適合用湯,因為此時腸胃功能不高,甚至影響腸胃功能。所以術後選什麼補品很重要。
手術後應注意的一些食物和營養
因為術後會耗盡身體的儲備,免疫系統和吸收能力差是阻礙食物營養攝入,BNSWHO細胞源營養涵蓋了術後恢復時身體所有的必須營養,如血紅素、燕窩、提純阿膠、雪蓮細胞,鐵、鈣、鋅、低聚肽、膠原三肽、傷口修復的彈性蛋白肽等人體易吸收的生物活性肽,肽是介於蛋白質和氨基酸之間的物質,它比蛋白質更易吸收,比氨基酸更有活性,能夠把營養在腸道系統內直接吸收,腸胃沒有負擔,有效恢復肌體健康活性,為身體提供適合的燃料和更快恢復正常生活所需的能量營養。同時減少藥物引起的消化不良,並防止術後的便秘,抵抗感染加速癒合。
手術後要避免的食物
辛辣刺激性的食物容易引起上火,會導致傷口炎症。對傷口癒合造成一定程度的影響。
糖類。新增的糖含有很高的熱量,讓身體沒有營養價值。可能會感受到短暫的能量和警覺性,但很快就會感到疲憊和疲憊。細菌和病毒在糖上茁壯成長,這是在手術後避免含糖食物的另一個原因。因為糖只會削弱你的身體,加強細菌。
高度加工的食品。手術後,胃口可能很小,高度加工的食物通常是白色的,甜的,並且包裝在一起。或者它們是人工著色的。這些食物主要為身體提供碳水化合物。這會導致血糖飆升和高胰島素水平。兩者都會消耗你的身體能量和治癒能力。加工食品也經常造成術後便秘嚴重和不舒服的狀況。
酒精。酒精可以減緩血液凝固的速度,使血液變薄。會導致切口需要更長的時間來癒合,並且出血風險也會增加。酒精也會損害免疫系統,使感染的風險更高。手術後,酒精會導致血管腫脹。
手術後便秘或者腹瀉
由於麻醉減慢消化道和服用的口服止痛藥的影響,手術後便秘很常見。手術後便秘通常是多種綜合因素,除藥物還包括手術壓力,不活動和脫水等。許多外科醫生建議術後飲用大量液體防止便秘。在術後飲食中新增更多纖維的食物也可能有助於預防便秘。但是太多的纖維可能會加劇便秘情況。如果預防不起作用,應立即開始非藥物治療非常重要。瀉藥等通常會帶來更多的不適,比如疼痛加劇或體乏等。BNSWHO營養食品透過腸道修復因子改善腸道環境阻止便秘。透過增值有益菌群數量來抑制外源致病菌和腸內固有腐敗細菌如沙門氏菌等生長繁殖,減少腸內腐敗物質的生長和積累,抑制有害細菌的生長,促進腸道蠕動,改善消化功能和規律性,增加糞便的水分,使之柔軟潮溼易於排瀉達到通便的目的。
腹瀉跟手術後飲食的變化,藥物甚至是靜脈注射或接受的液體量增加所致。艱難梭菌是一種生活在消化道中的細菌,在服用抗生素的人群中變得更多。這種過度生長可能是一種嚴重的病症,會導致惡臭和經常疼痛的痙攣。因此手術後不應忽視腹瀉,因為手術患者基本都接受過抗生素治療。
醫學研究者指出術後增加腸道有益菌維持菌群平衡是可以保持腸道完整性,BNSWHO中腸道修復因子可以恢復因抗生素而喪失的細菌。促進有益菌群連續的增殖,產生短鏈脂肪酸抑制清理腸道有害菌群及毒素,防止壞細菌粘附在腸壁上,使消化功能恢復正常。透過清除壞細菌來改善抗生素相關腹瀉的症狀。除了使消化道正常化外,還可以增強免疫系統。因為超過70%的免疫系統位於消化道中,使用BNSWHO細胞源營養支援該系統非常有意義並有助於預防未來的疾病。同時增加礦物質鈣鎂鐵吸收率。尤其是鈣吸收。透過促進有益菌的增加,從而產生的更多短鏈脂肪酸溶解礦物質,溶解的礦物質離子可有效的進入粘膜細胞,透過粘膜細胞進入血液, 然後被牙齒、骨骼和許多新陳代謝利用。
手術後如何改善睡眠
控制光線噪音和室內環境、避免咖啡因等可以對睡眠的深度產生影響。如果這些簡單的方法無效,可以使用RSHWHO睡眠營養。提高腦內多巴胺生理活性。調節腦內神經傳達物質的變化,起到舒心放鬆,促進睡眠,減少了入睡所需的時間並提高睡眠質量。不建議使用藥物來增強睡眠。顯然,安眠藥最大的擔憂是依賴的風險。
對於手術康復嚴重有害的一件事是在手術前後焦慮不安。當你焦慮時,你的身體充滿了影響免疫系統和身體防禦的荷爾蒙。同時壓力也是良好控制疼痛的敵人。壓力的增加可以並且經常會增加疼痛。在此期間保持積極的態度非常重要。專注於每天進行小的改進,著眼於將來的持續進步。手術是一種身體壓力,雖然無法避免,但情緒壓力可以儘量避免,做一些簡單的深呼吸和放鬆練習。在抗焦慮壓力方面使用營養食品RSHWHO,透過增加大腦的γ氨基丁酸水平引起鎮靜。抑制性神經遞質有助於調節神經細胞,緩解焦慮,鎮靜神經活動,對幫助控制焦慮和抗壓非常有益。波士頓兒童和睡眠生理學家在研究睡眠減少會增加疼痛敏感性得出結論,術後疼痛者不僅可以服用止痛藥,而且可以從更好的睡眠習慣或促進睡眠的非藥物營養中獲益,來打破疼痛週期。
RSHWHO睡眠修復因子臨床資料如下:緊張狀態改善37%,身體疼痛改善54%,記憶力和注意力狀況改善46%,自覺睡眠質量提高30.6%,情緒改善74%,體重控制改善42%,消化力改善25%。
術後傷口癒合
傷口癒合由四個連續,重疊和精確程式設計的階段組成。每個階段的事件必須以精確和規範的方式發生。因為大量細胞參與該過程。而創傷癒合過程中最重要就是調節細胞的增殖分化。區域性和系統的多種因素可影響該過程的一個或多個階段異常而導致傷口癒合受損,其中系統因素影響其治癒能力,所以術後營養是基礎。BNSWHO細胞源營養含人體所需21項必須營養元素。補充術後傷口癒合期所需特殊營養素和微量元素,以滿足營養需求併為傷口癒合和組織修復提供必要的構建塊。為新組織的生成和沉積提供能量。
並且BNSWHO細胞修復因子在刺激傷口癒合早期發生的炎症免疫反應中至關重要。會影響傷口部位的促炎細胞產生代謝,透過募集和啟用促進炎症反應的中性粒細胞,巨噬細胞和淋巴細胞。從而為解決炎症鋪平了道路,提升全身免疫功能。經歷表型轉變至修復狀態,其刺激角質形成細胞,成纖維細胞和血管生成以促進組織再生,促進向癒合增殖期的過渡。在修復性真皮中,提供氧化破壞保護來維持和穩定細胞的完整性。增加成纖維細胞增殖,支援毛細血管生長,膠原和肉芽組織的形成。並且透過調節膠原的增殖堆砌使其整齊排列,抑制纖維細胞過度生長,誘導黑素細胞凋亡並抑制黑素生成,減少傷口瘢痕組織的形成。因為傷口內膠原的過量沉積和排列紊亂是瘢痕組織形成的主要原因。
手術後預防感染
手術後重要的事情之一就是預防感染。感染會減慢治療後的恢復,創造出一些嚴重的併發症。感染可以從切口,血液或切口周圍區域開始。也有可能感染與您的手術無關,例如膽囊手術後的尿路感染等。
預防感染做的最重要的事情就是經常正確地洗手。洗手是防禦感染的第一道防線。對於在手術後幫助護理切口的人來說也是如此。
保持傷口清潔乾燥。保持傷口清潔以防止感染非常重要。清潔傷口以幫助清除傷口的碎片,否則可能延遲傷口癒合。應使用溫熱無菌鹽水或水,透過注射器輕輕沖洗傷口,而不是擦拭或洗澡,以儘量減少對傷口的創傷並保持良好的康復環境。同樣重要的是要記住,傷口清潔本身是干擾傷口癒合的一種形式,如果過度進行可能會延遲傷口癒合。不建議使用刺激性清潔劑,如過氧化物和酒精,擦洗切口和去除任何結痂。
回覆列表
骨折術後的飲食主要注意幾點。
(1)剛手術後前三天,不易吃香蕉,雞蛋,豆製品易產氣的食物。以免引起腹脹。
(2)術後康復期飲食要注意清淡,少食油膩食物,預防血栓形成。
(3)多吃水果疏菜,瘦肉,排骨,等營養食品。