孫寧玲 中國醫師協會高血壓專業委員會主任委員、北京大學人民醫院心臟中心副主任

人的血壓是怎麼形成的呢 一般來說 人的心臟在跳動 就像水泵一樣 透過不斷的收縮 舒張 來推動血液在心臟和血管 組成了一個密閉的管道中流動（插入圖片“心臟”） 血液在流動的時候 對血管壁就會形成一個側壓 這就是血壓

高血壓就是當心髒收縮和舒張的時候 所產生的壓力更高了 就產生了高血壓 產生的血壓分別叫 收縮壓（就是高壓） 舒張壓（就是低壓） 這就是血壓和高血壓形成的原理

高血壓是什麼呢 就是當收縮壓和舒張壓 大於140/90mmHg的時候 就稱之為高血壓 所以 對於一個高血壓患者 血壓要達標是小於140/90mmHg 如果能夠繼續降到120/80mmHg 就是一個理想水平血壓水平

下面說一下血壓的波動問題 人的血壓是波動的 而且不同時間 不同部位 所測到的血壓是有差別的

我們國家是一個高血壓的大國 所以在高血壓大國的過程中 這個血壓的波動現象是很常見的 從流行病學的角度來說 我們國家有1/8的人口 受著高血壓的威脅 將近超過兩億的高血壓患者 作為發病最高的心血管疾病之一 已經是高血壓了

血壓每年在全球所導致的死亡 可以達到700萬 它已經成為人類 佔為主導地位的一個死亡風險因素

目前來看 高血壓的原因還不甚明確 一般來說 90%以上的高血壓屬於原因不明的 稱之為原發性高血壓 血壓高是由某種因素造成的 有因素導致的就是繼發性高血壓 比如說 腎臟疾病 原發性醛固酮增多症 嗜鉻細胞瘤 還有呼吸暫停 這些因素引起的血壓 我們都稱之為繼發性高血壓

高血壓是最常見的慢性病之一。高血壓是收縮壓（高壓）大於等於140mmHg和（或）舒張壓（低壓）大於等於90mmHg。

高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。臨床上90%以上的高血壓為原發性高血壓。原發性高血壓具體病因不明，原發性高血壓又稱為高血壓病。繼發性高血壓是指由某些明確的疾病引起的血壓升高，如嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多症等。

高血壓病的具體病因不是特別清楚，但與以下因素有關:

1.遺傳 高血壓病有遺傳傾向 。高壓病往往有家族史，高血壓家族後代往往比非高血壓後代患高血壓的機率高的多。

2.高鈉飲食 食用過多食鹽的人，患高血壓的機率比低鈉飲食的人要高。攝入鈉的量與血壓升高呈正相關。故世界衛生組織（WHO）建議每個成年人每日吃食鹽的量要低於6g。

3.腦力勞動者 研究表明腦力勞動者比體力勞動者患高血壓的比率要高。

4.吸菸

5.體重 超重或肥胖是血壓升高的重要因素。腹型肥胖者容易發生高血壓。

6.其它 如服用避孕藥的婦女易患高血壓等。

繼發性高血壓是指由某些明確疾病引起血壓升高。常見引起血壓升高的疾病如原發性醛固酮增多症，嗜鉻細胞瘤，腎血管性高血壓，皮質醇增多症，主動脈縮窄等。繼發性高血壓的特點1.引起血壓升高的疾病是明確的；2.繼發性高血壓的血壓升高可透過手術得到根治或改善。