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1 # 逗媽育兒微課堂
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2 # 兒科醫生鮑秀蘭
早產兒與正常兒相比,需要更多的細緻護理。
不必額外補鈣,但需加量補充維生素D正常寶寶從出生到一歲身長要增加25釐米,需要大量的鈣,而早產寶寶生後的生長更快,需求更大,鈣的來源主要是奶製品,如果一天能吃600毫升以上的奶,就能滿足寶寶鈣的需要,特別是母乳中的鈣更容易吸收,並不需要額外補充鈣劑。但家長也要知道,鈣吃進去,要吸收好才行,而鈣的吸收和利用,主要靠維生素D,維生素D在母乳中含量很低,配方奶中也有限,所以需要額外補充維生素D。根據中國《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》,早產兒生後即應每天補充維生素D 800∼1000 國際單位,3個月後改為400-500國際單位,直至2歲。
來我門診諮詢的早產兒家長,經常有前3個月沒按8000-1000單位補充的家長,這樣做對寶寶成長是不利的,希望早產兒家長在寶寶出生時就要重視。
早產兒還要重視補鐵早產寶寶的鐵儲備不足,非常容易發生貧血,而貧血直接影響到體格和智力發育。根據國內外專家的建議,出生體重<1500克的早產兒生後2周需開始補充元素鐵,如有貧血每天每公斤體重4 mg,如無貧血每天每公斤體重2 mg, 直至糾正年齡1歲。這點家長也要重視,因為缺鐵後,對智力的影響是不可逆的。
寶寶骨密度低是正常的為什麼說寶寶骨密度低是正常的呢? 因為嬰幼兒處於生長高峰,骨骼正在不斷拉長、增粗,促使骨骼生長的激素水平增高,單位容積內沉積的鈣質自然偏低,即骨密度低。兒童骨密度低和成人骨密度低代表的意義有很大不同。骨密度低,並不代表寶寶缺鈣,而是說明他正在長身體。
除非醫生專門建議,正常寶寶一般不需要測骨密度,尤其1歲以下的寶寶。
北京協和醫院兒科主任醫師,中國協和醫科大學兒科教授,中國優生優育協會理事和兒童發育專業委員會主任委員。樂於普及育兒知識、嬰幼兒餵養、早產兒干預等知識。
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3 # 美可親子
早產兒沒有特殊基礎疾病引起鈣代謝異常或者嚴重營養不良引起低鈣血癥時,不用常規補鈣。只需要在保證攝入的奶量足夠的情況下,遵從醫生叮囑堅持補充維生素D就可以了。骨密度,全稱“骨骼礦物質密度”,是骨骼強度的主要指標。它透過掃描的方式,對受檢查者骨礦物含量進行測定,對判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及診斷全身各種疾病對骨代謝的影響均有很重要的作用。主要用於(1)早期診斷骨質疏鬆和骨折危險度的預測;(2)對內分泌及代謝性骨病的骨量測量,從而制定安全的、最佳的治療方案,防止骨折發生;(3)病情隨訪及療效評價。目前對於兒童骨密度並沒有一個公認的正常的參考值,也就是說臨床上採用的範圍大多數是大人的骨密度參考值,那麼由此得出來的“骨密度低”這個結果的科學性和指導性就需要打一個大問號了。事實上,如果臨床上沒有考慮內分泌或者代謝性骨病等特殊疾病的情況,並不需要常規對孩子進行骨密度檢查。
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我家也是早產兒寶寶,早產將近兩個月,出生下來三斤,住保溫箱住到預產期前一天出院,回家四斤,我一直都是早上給他吃vd下午吃dha 孩子七個月左右出現缺鈣的現象,測了微量元素說是缺鈣,我就開始給他補充乳鈣,現在九個月了,依然是早上吃vd下午dha 晚上乳鈣
媽媽可以帶寶寶去做個微量元素檢測再結合醫生的建議給寶寶補充。