判斷癌症手術淋巴結是否徹底清理，還真是比較複雜的、專業性強的問題！首先了解一下淋巴結，它是人體重要的免疫器官，正常人約有500-600個淋巴結，淋巴結按其位置可分為淺表淋巴結和深部淋巴結，屬周圍淋巴樣器官，位於淋巴管彙集部位，淋巴結遍佈全身，只有比較表淺的部位才可觸及。頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等最易摸到。

癌症手術淋巴結是否被清理乾淨，用肉眼是看不出來的，就是專業醫生也只會說，把癌細胞拿乾淨了，手術非常成功！或是說，把周圍的淋巴結也切除了！我認為，醫生說的就是清理乾淨啦！

其中，淋巴結轉移是最主要的轉移途徑，腫瘤的淋巴結轉移是有一定規律的，一般是先轉移到離腫瘤最近的淋巴結，這個淋巴結稱之為前哨淋巴結，然後再透過前哨淋巴結往下一站的淋巴結轉移。當然，也有例外，有些腫瘤會出現跳躍性轉移，直接跳過第一站淋巴結，轉移到另外一站淋巴結。

以結腸癌為例，淋巴結轉移有三站，分別是腸旁淋巴結，中間淋巴結和中央淋巴結。

所以，為了能夠徹底的清掃淋巴結，不僅要清掃第一站淋巴結，還需要清掃第二站，甚至第三站淋巴結。為了統一規範手術操作，各種的臨床指南都規定了腫瘤手術的標準流程，我們從上學開始也是接受標準的訓練。所以，如果是正規醫院畢業的醫生，都知道手術範圍應該多大，應該清掃到哪一站的淋巴結，這就是標準的手術治療方法。如下圖所示：結腸癌都有標準切除範圍的，我們做手術都是按這個手術範圍切除的。

綜上所述，標準的治療手術方案就是會清掃徹底的，您不用擔心。如果您有問題，可以諮詢您的主刀醫生，術中有沒有什麼異常，是不是標準的手術方案。

這個問題非常專業，兄弟你問這麼專業的問題，難道你是想搶醫生的飯碗嗎？哈哈開個玩笑。

不過你確實需要具備一些基礎醫學常識才能理解這個問題。但是別擔心，我作為一個常年輾轉於各大醫院的資深癌症鬥士，會嘗試從非常直觀的角度來解釋這個問題。可以幫助大家在缺乏必備的專業知識的情況下能迅速的判斷，到底淋巴結有沒有清掃乾淨。

通常情況下，人體內正常淋巴結的直徑尺寸大概在0.5-0.8mm，但是得了癌症以後，淋巴結的尺寸會明顯增大，記好了哈：1.5mm就是個分界點，兩種情況：

如果尺寸在0.8mm和1.5mm之間，有可能只是淋巴結髮炎而已，也有可能進駐的癌細胞還不多，需要密切監視。

如果直徑超過這個分界點，那麼這個淋巴結多半都是中招了——被癌細胞轉移病佔領了，這是必須被清洗的。

原則上，絕大部分的晚期實體瘤切除手術都需要清掃周圍淋巴結，因為癌細胞第一個轉移的器官就是淋巴結。這些被癌細胞感染的淋巴結都是必須被清除的，但是由於某些淋巴結埋得很深，位置很不理想，所以CT片子上即使能看到，醫生在手術中也無法清除。

所以，假如當你做完手術後的第一次CT後，如果看到仍然有尺寸超過1.5mm的淋巴結，那真的很遺憾，淋巴結沒有徹底清除乾淨，但也有另外一種可能，手術中確實是清除乾淨了，但是癌細胞們亡我之心不死，在這短短一個月內，又重新復發，並佔領淋巴結了。

說實話，你不是專業人士，這個問題對你來說有點深，且沒有實際價值。

臨床上確實有這方面研究，比如乳腺癌前哨淋巴結的發現與治療，胃癌的淋巴結的發現與根治都是這問題的延伸。

這個問題確實與手術是否成功息息相關。在胃癌的治療中，日本相關專家發明熒光劑，來確定是否有轉移，但要是應用於臨床，工作量會非常巨大，且實際意義不大，因為術後都會有相關化療，而且如果浸潤比較嚴重，手術無法清掃時，這問題無從談起。

看病這種事情，說實話，專業性太強。圈外人研究不是壞事，但是如果你真深入到一定層次時，就不會再問這種問題了。