我去年3月25日甲狀腺全切手術，差不多一年期間總共複查過3次，前幾天抽血化驗，指標還行，醫生說半年後再複查。

你好，甲狀腺癌的手術，包括甲狀腺單葉切除、甲狀腺單葉加峽部切除以及甲狀腺全葉切除加頸部淋巴結清掃。甲狀腺癌術後常規檢查專案是甲功化驗，包括甲功三項、甲功五項，同時包括血鈣的檢查和頸部的超聲。一些特殊的患者，比如曾經做過核素治療的患者，包括做過甲狀腺全切的患者，在術後複查的時候，比如間隔半年或1年，要做甲狀腺球蛋白的檢測、定期的做核素掃描。在甲狀腺癌術後，如果超過2年，可以考慮定期做肺CT的檢查。所以根據術後的情況不同和複查的時間段不同，採取複查的專案也是有所區別的。

我是甲狀腺乳頭狀癌，右側切除，淋巴轉移2 處手術時一起切除。

昨天術後一個月複查。提前約好號，2個號（前後錯開幾天）。為啥呢？出院時護士姐姐有提示得抽血（要空腹，藥也不能吃，可以抽血後吃）。所以有先約個醫生開單抽血，當天下午才岀單，門診醫生已不在了。所以第二次就是昨天帶著抽血化驗單和我的幾個問題再次看醫生。

我這裡看病的醫院的主任醫生的號很難約，都得提前一個月。大家看自個醫院情況哈

在這一個月裡，我主要身體出現幾個問題：喉嚨異物感強，說話聲音沙啞，也無法長時間說話，前2周脖子緊比較明顯。後面好些，只是偶爾有。出院後一週多，試著出門一次，送我孩子上培訓課，騎電動車比較久，單程大約半小時，正常騎到培訓點後會張口呼吸（在家沒有出現過，沒有感冒之類的病），感覺有些累。之後我都在家靜養。第四周，某天天氣不錯，整個人感覺也比較好，也沒脖子緊，就出門散步走走，真的就是散步走，發現大約1000多步就已經張口呼吸了，再多走一段已有些喘氣了。大約總共走了4千多步路。過2天晚上我再次出門散步，同樣的問題出現。我就明白是手術後的問題了。。

昨天醫生看完重新定了藥量，說我之前吃的不夠，加到75。提示我需三個月後再複查，到時得在抽血和B超。其他是我的問題：1.是氣喘的問題，這個我很在意，影響我生活，但醫生說這個和手術沒關係的，應該是其他問題影響到了。。可是我也沒明白我手術前散步走上萬步都沒有喘氣，手術後1千步就會喘氣了。。不知道大家有沒有和我一樣的情況呢？2.是現在能不能塗去疤膏？醫生回覆可以的（我朋友去年甲狀腺結節切除醫生和她說半年後才可以塗去疤膏，這個每個醫生不同。還是先和醫生確定下比較好）3.可以不可以弄特殊病種？醫生回覆可以，由他助理幫我處理下後（這個我確定過得先找醫生確定能不能做，不能在醫保視窗直接辦理的）到醫院門診有社保的視窗去辦，需要填單，然後帶上材料（單子，病歷頁，出院小結，病理報告，身份證，醫保卡）去住院部的醫保視窗辦理。第二個工作日就可以開始用了。很方便。4.聲音問題，醫生說這個喉嚨異物感一般3個左右會好，但說話問題每個人不一樣，有的人不能長時間說話也是有的。。看個人恢復。5.病假單，我工作是要長期說話的，所以我還想要再休息，但醫生這冰身體行動沒問題所以只能建休單開一個月，特殊工作原因得和單位協調。後續和單位說明醫院這邊的情況後單位才再給了病假。換崗的事也得慢慢處理。

這是我一個月複查的分享，祝大家平安健康

在甲狀腺中形成的主要惡性腫瘤(按照組織型別分類)包括乳頭狀癌，濾泡狀癌，低分化癌，髓樣癌，未分化癌和惡性淋巴瘤等，其中乳頭狀癌佔90%左右，乳頭癌屬於分化型，癌細胞已經成熟，因此癌細胞的生長速度很慢，且不容易復發，最危險的為未分化癌，具有未成熟癌細胞的特性，生長速度和進度都很快。

如果做完了甲狀腺手術後必須進行復查，防止癌細胞的再復發。 因為甲狀腺癌根據型別的不同可能會在10或20年後復發，因此需要長期隨訪複查。一般情況下通常在手術後1至2年每1至3個月一次複查，在手術後2至3年每6個月一次。 但是，如果做了甲狀腺全切手術而服用甲狀腺激素藥物的患者，則需要根據醫生規定的時間去醫院就診檢查。根據患者的病情除了進行面診觸診檢查之外，還需要進行血液檢查，頭頸部超聲檢查，胸部的X光和CT等一些列檢查。

如果查出甲狀腺癌，其實相比於其他癌症，這是一類治癒率很高的癌症，不需要過於擔心！它是一種起源於甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤，也是頭頸部最為常見的惡性腫瘤。中國城市地區女性甲狀腺癌發病率位居女性所有惡性腫瘤的第4位。中國甲狀腺癌將以每年20%的速度持續增長。

根據腫瘤起源及分化差異，甲狀腺癌又分為：甲狀腺乳頭狀癌（PTC）、甲狀腺濾泡癌（FTC）、甲狀腺髓樣癌（MTC）以及甲狀腺未分化癌（ATC），其中PTC最為常見，佔全部甲狀腺癌的85%。

甲狀腺癌的治療應以外科為主導。根據患者不同病情制訂個體化的綜合治療方案。

1.對於低危DTC患者，外科手術+術後的外源性甲狀腺素的替代治療或TSH抑制治療即可。

2.對於遠處轉移高危DTC患者，外科手術+術後131I治療+術後TSH抑制治療是主要的綜合治療模式。

3.對於不可手術切除的區域性病灶，可以考慮區域性射頻消融或外照射。

4.MTC的治療應以外科治療為主，不需要TSH抑制治療，但需要甲狀腺素補充治療。

對甲狀腺癌患者進行長期隨訪的目的在於：對DTC復發或帶瘤生存者，動態觀察病情的進展和治療效果，調整治療方案；監控TSH抑制治療的效果；

由於復發風險較大，患者術後多透過131I全身掃描、頸部超聲檢查及血清甲狀腺球蛋白檢測等手段定期複查患者病情。分化型甲狀腺癌患者術後及大劑量131I治療後，若複查結果顯示Tg升高而131I-全身顯像呈陽性，多表示患者甲狀腺癌復發或轉移。

超聲、CT、MRI主要透過定位腫瘤尋找復發與轉移灶，而PET則是透過發現腫瘤組織功能代謝異常發現腫瘤，各有優勢與侷限。

較超聲、CT及MRI檢查，131I-全身掃描對分化型甲狀腺癌術後131I的治療後複查具有獨特優勢，成為分化型甲狀腺癌患者術後的一項重要檢查專案。

積極治療，定期複查，這是一個最好對付的癌症，值得期待！