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用此病理切片到不同的醫院檢查,影響檢查結果嗎?
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  • 1 # 關節外科田洪濤

    這個是有可能存在差異的,所謂病理切片指的是取一定大小的病變組織,用病理組織學方法制成病理切片(通常將病變組織包埋在石蠟塊裡,用切片機切成薄片,再用蘇木精-伊紅(H-E)染色),用顯微鏡進一步檢查病變, 病變的發生發展過程,最後作出病理診斷,也就是說決定病理切片診斷是否準確基本上由兩點決定:

    1、切片的製作好不好;

    2、觀察切片的醫務人員能否準確做出診斷。

    首先來說說製作切片這個方面,第一步病變組織的收取就和最後的診斷結果關係密切,要是一開始就沒有取到病變組織那後面都是空談,因此由不同醫院的人來操作結果都可能有不同,相對來說越好的醫院技術更加可靠一些,取材之後的包埋、切片、染色等過程與製作時的環境、儀器、製作者的能力和個人經驗(這類技術活雖然都有很成熟的步驟,但是具體實施的時候和經驗還是很重要的,也會有些書上沒有介紹的小技巧)有一定的關係,相對來說好的醫院在儀器、環境以及技術人員的能力等條件上會要好上一些。

    再來說說製作好切片後的檢查過程,雖然對於一種疾病的病理診斷國際上有著明確的標準,但實際檢查病理切片的時候往往不會見到書本文獻上那麼典型樣子,有時候會遇到一些似是而非、處於臨界值的切片,這個時候就要考驗病理醫生的能力、經驗了,不同醫院的醫生、甚至同一醫院的不同的醫生都有可能得出不同的結論的,就好像一千個讀者就有一千的哈姆雷特一樣。

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