狐臭是一種遺傳性疾病，大都發生於青春期，受情緒及荷爾蒙影響，一般而言，多與身上的汗腺有關。學名臭汗症（bromidrosis)是指人體排除的汗液帶有特殊的臭味。多有遺傳性，主要發生於腋窩、足底、會陰等部位。患者腋窩部的大汗腺排洩的汗液，經面板表面的細菌，主要是葡萄球菌的分解，產生不飽和脂肪酸而發出臭味。根據調查，雙親皆有狐臭的人80%會被遺傳，若雙親只有一方有狐臭，那麼遺傳的機率為50%。

內分泌因素（35%）：

大汗腺受內分泌的影響，在青春期才開始分泌活躍，故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出現，到老年可減輕或消失。　

細菌因素（30%）：　

由於細菌與大汗腺的分泌物發生作用產生不飽和脂肪酸導致特殊臭味的形成，細菌為原核微生物的一類，是一類形狀細短，結構簡單的原核生物。　　

遺傳因素（20%）：

如偏執狂、精神分裂等也可產生臭汗症。腋臭的發生可能與遺傳有關係。

病理/狐臭

1、大汗腺管壁細胞間隙過大：隨著細胞生物學的發展，美國愛普斯生物科技研究院成功完成的“汗腺生態調控專案”，從細胞學的角度對狐臭的研究已經有了明確的認識，即在遺傳、環境健康狀況等因素影響下，狐臭這部分人的大汗腺管壁細胞間隙大小超出了75nm-100nm的正常值，在腺管內外滲透壓差的作用下，體液中的脂質等大分子大量透過細胞間隙進入管腔而排出體外，這些含有油脂、蛋白質及鐵分的粘稠物質，經細菌分解產生不飽和脂肪酸，而產生狐臭。所以，大汗腺管壁細胞間隙過大、與細菌的分解是導致狐臭（腋臭）的根源。

2、大汗腺分泌不飽和脂肪酸：人體的大汗腺是產生腋臭的根源，大汗腺主要分佈於腋窩、鼻翼、外耳道、腹股溝、會陰部、乳頭以及臍周，大汗腺除分泌水分、脂質、鐵、熒光物質、有色物質等外，還分泌一種特殊的脂類有臭物質，狐臭的產生原因是大汗腺排出的不飽和脂肪酸與面板表面的葡萄球菌結合後散發出的氣味。

併發症

本症表現汗多而且異味重，故易導致各種細菌滋長，及其它各種面板疾病。

由於黃色人種的體味(狐臭)極輕，一旦誰的體味較重(狐臭明顯)，周圍的人就感覺特別刺鼻，而且普遍認為是一種疾病。患有狐臭，會因此形成較重的心理負擔，影響婚姻、就業、升學、交友等。很多患者因此造成性格、思維的不正常，狐臭就真的變成了一種疾病---心理疾病。

易發人群/狐臭

狐臭還具有遺傳性，並與性別、種族差異有關。在西方人中，狐臭又稱為：“body odor”，意思是一種身體的味道，也就是指體味，80%人身上都會有，所以，在西方國家狐臭不視為疾病，一般來說，女性多於男性，白種人和黑種人多於黃種人。這主要與大汗腺的生理結構和功能有關。 　　

由於大汗腺於青春期分泌旺盛，故本症多見於青壯年，隨著年齡的增長，人體的衰老，大汗腺也逐漸退化、症狀可以減輕或消失，大多數患者有家族遺傳史。 　　

這種的差異主要是體態的差異，不屬於病的範圍內，只不過，它所產生的氣味讓你感覺厭煩，所以才有人去治療。 　　

狐臭的出現一般南方人和新疆，內蒙人居多。這和當地的飲食以及氣候都有很大的關係，希望這類地區的人能夠多從飲食和各人的衛生進行調節。就能及早的達到預防的效果。

臨床表現/狐臭

狐臭高發於青春期，主要表現為：

一、手摸腋下後有難聞氣味。

二、耳道處潮溼或發粘。

三、腋下汗液發粘。

四、內衣有異味，發黃。

五、出汗後汗味較重較鹹。

六、腋毛上有白色或淡黃色分泌物。

七、在環境溫度升高、劇烈運動或情緒緊張、心情抑鬱時，由於不自覺地出汗增多，異味更濃。

八、女性在月經期及妊娠期由於大汗腺分泌旺盛，異味也會因此加重。

預防措施/狐臭

注意個人衛生，勤洗澡，勤換內衣，經常保持腋窩部的乾燥和清潔，這樣便可以減少臭味的散發。也可區域性應用福宇康狐臭粉、溶體腋下香以去除臭味。少吃或不吃強烈刺激性的食物。

治療/狐臭

一般治療

（1）要注意清潔，經常淋浴，勤換衣服。

（2）保持面板乾燥，保持腋窩、乳房等部位的清潔。

（3）每天用肥皂水清洗幾次，甚至將腋毛剃除，不讓細菌有藏身之處。

（4）在治療中，要保持心情開朗，且不宜做劇烈活動。

（5）戒菸酒，少吃強烈刺激的食物，忌多油食物，人體攝入過多的油脂，部分油就跟著血液全身走，並會隨汗腺連線的油脂腺排出體外，就會讓細菌分解，形成體臭，所以油膩的食物宜少食。

中醫治療

中醫認為狐臭多與先天稟賦有關，稟於先天，承襲父母腋下穢濁之氣，燻蒸於外，從腋下而出；或因過食辛辣厚味之品，致使溼熱內蘊；或由天熱衣厚，久不洗浴，使津液不能暢達，以致溼熱穢濁外墮，燻蒸於體膚之外而引起。

手術治療

施行手術把頂漿腺切除，是徹底和狐臭告別的方法。常見的手術方法就是在腋下長腋毛的地方劃一刀到兩刀，把位於皮下組織的頂漿腺除掉，再將面板縫合，貼回去原來的地方。這種方法基本上效果不錯，但是缺點是傷口不好照顧，並且會在腋下留下一道或兩道疤痕。

近年來利用胸腔鏡交感神經手術治療，有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗，明顯的改善過去的異味，由於胸腔鏡手術對人體的侵犯小且恢復的時間很快，已逐漸取代傳統手術的趨勢。　　

如果腋下並不流汗就已經有味道的狐臭，以胸腔鏡交感神經手術效果不佳，建議應該去找整形外科或一般外科做傳統狐臭手術，將腋下頂漿腺剝除。

有些醫院，剝除腋下頂漿腺的技術已經進步，利用如皮下抽脂的技術，以電動旋轉式刮刀來刮除腋下的頂漿腺，如此手術的傷口可以只有一公分左右， 然而其傷口的護理及恢復時間仍長，電動旋轉式刮刀腋下手術費約1萬元。

但由於有些人腋下交感神經分佈的變異，及手術部位的受限，腋下多汗手術成功率，在國內外報告約有百分之九十左右。

治療原則/狐臭

輕者不必治療，勤沐浴，勤換衣物、襪子，保持區域性清潔乾燥。伴有多汗症者以治療區域性多汗為主，如外用20%～25%氯化鋁溶液等。1%聚維酮碘溶液、1：8000高錳酸鉀溶液或0.5%新黴素溶液區域性溼敷或浸泡，可殺菌和減輕臭味。腋臭嚴重者可選擇鐳射或手術治療。

注意事項/狐臭 狐臭

1.術後二週之內雙臂不可抬高於肩膀之上，嚴格避免手臂外展動作(例如搭公交車拉手環、穿脫套頭衣物、以及騎車、開車轉方向盤等動作)，避免劇烈運動，過量排汗，因為這些都可能會發生傷口血腫及部份面板壞死，傷口癒合不良的併發症。

2.手術後無須換藥，術後第4天至門診由護理人員移除紗布。

3.術後第4天可自行換藥，腋下以生理食鹽水或煮過的泠開水洗靜後擦乾，薄薄塗上藥膏，再覆蓋上紗布。

4.其若術後有腫脹，傷口血腫現象，或有任何問題可至面板科治療室或醫院急診室或門診處置。

5.採用傳統腋下汗腺切除術者，術後1~2星期內要限制上臂運動，如提重物、舉高、打球、抱孩子等，以確保傷口復原順利。

6.採行腋下汗腺抽吸刮除術者術後5~7天，要開始適度活動上肢，以利復原。

7.無論是傳統腋下汗腺切除術或抽吸刮除術，患者在手術前後1周都需要禁菸，否則腋下面板容易壞死潰爛。

日常護理/狐臭

腋臭患者日常生活中要做到：

1.衣著要透氣涼爽，出汗後及時擦乾，並外用爽身粉、外用藥物。

2.忌辛辣刺激食物，戒菸戒酒。

3.每天用肥皂水清洗幾次，破壞細菌生長環境。

4.要保持心情開朗，且不宜做劇烈運動。

飲食保健/狐臭

狐臭食療方法：(僅供參考，詳細請諮詢醫生)

1.組成：生薑適量。用法：搗爛取汁，頻塗患處。　　

2.組成：獨頭蒜汁，生薑汁各適量。用法：塗患處。　　

3.組成：茶葉適量。用法：水煎塗洗區域性並洗澡用。　　

4.大田螺一個，巴豆兩粒，將巴豆放入大田螺內，用藥棉蘸田螺滲出液搽腋下，每日三四次，加麝香少許更好，治狐臭，用藥期間可能有腥臭，無妨。　　

5.滇香薷鮮品適量。用法：搗爛敷於腋下，每日1次，連用1周。　　

6.香樟根適量。用法：研為細末，加入冷米飯混合成團，搓揉腋下。　　

7.龍眼(桂圓)核6枚，胡椒27枚，共研細粉撲撤患處。有汗時撲之，其效更佳。筆者30多年來將此方用於500多例狐臭患者，雖有良效，卻沒有一例斷根。　　

8.每次洗澡後，取一已熟但未熟透變軟的番茄，用刀平削一個切口，塗擦雙腋窩部，輕者每週2次，重者每天塗擦1次。　

9.將食鹽250克在鍋中炒熱，用兩層紗布包好，趁其溫熱時，用以磨擦雙腋窩部。1～2日1次。用前最好先將雙腋窩洗淨。

腋臭又名狐臭，是一種體臭，味道較重，容易令旁人感到不舒服。根據統計，歐美人士有狐臭者高達80％，而東方人較少，約10％。不過西方人認為此乃普通生理現象，並不在意。東方人雖狐臭體質較少，但總聞之色變，令當事人尷尬無比。

　　狐臭原因為何？一般而言，汗腺有兩種，一種是外分泌腺，又名小汗腺，分佈於全身，分泌99％的水分和0.5％的鹽分。另一種為頂漿腺，又名大汗腺，坐落面板真皮層，開口於毛根部，只分布在腋下或陰部和眉毛，會分泌較濃稠之液體，含有皮脂、蛋白質及鐵分。再經由腋下的細菌分解，形成惡臭。狐臭具有遺傳性，且與性別、種族差異有關。這與大汗腺的生理結構和功能有關。由於大汗腺於青春期分泌旺盛，故本症多見於青壯年，隨著年齡的增長，人體的衰老，大汗腺也逐漸退化，症狀可以減輕或消失。大多數患者有家族遺傳史。

　　傳統的腋臭手術--面板汗腺切除術該術式將腋下生有毛髮的全層面板、皮下脂肪全部切掉，雖切除了腋下面板上的所有汗腺，療效可靠，可徹底治癒腋臭，但是損傷太大，造成區域性面板缺損，且出血多。由於縫合時面板張力大，限制了雙上肢活動功能，易造成傷口感染、縫線脫落，造成較大的手術疤痕，影響上肢的活動功能。

　　“新興的”腋臭手術―腋臭微創治療術近年來多家醫院開展了腋臭微創治療術，並冠以“奈米”、“韓式”、“無痕”等詞，讓患者覺得高深莫測。其實，主要手術方式是透過小切口將吸引器送入皮下，透過反覆刮擦、抽吸，清除皮下脂肪。切口雖小，但並非微創。外科醫生都知道在組織內反覆刮擦會造成多大的創傷。而且，手術效果差，術後複發率非常高。因為大汗腺是不可能透過刮擦就能清除掉的。該術式有譁眾取寵，自欺欺人之嫌。

指導意見： 再就是冰片酒精治狐臭法，將3克冰片放入30毫升50％的酒精中，密封后待其自行溶解，再用肥皂水洗淨腋窩，擦乾後塗上藥液，每日2次，10日為1個療程，可有效地抑制以至治癒狐臭。