親愛的寶媽，我們家孩子也是3歲多就蛀牙了，不建議全麻治療。

前不久，有一天孩子說臉蛋疼，一看牙齒駐了好大個洞。到兒童醫院掛了專家門診，拍了CT。最後醫生的結論是，牙齒駐了需要治療，但是孩子太小不會配合擔心會把針吞到肚子裡，建議我們轉院做全麻治療或者等孩子大些能夠自己配合醫生了再治療。

個人想法，希望對您有幫助。

蛀牙是否需要治療看嚴重程度，三歲一般很難配合打局麻。所以如果必須治療就可能需要全麻，如果可以不治療那就可以暫時延緩治療，畢竟還是不打全麻好，你說是吧？

全麻下兒童口腔齲病治療，是指在完全無痛舒適的狀態下幫助小朋友完成齲齒(蟲牙)治療。

（蟲牙治療前）

兒童口腔疾病，尤其兒童齲病是對兒童口腔及全身危害極大的慢性疾病，目前越來越引起醫療界及廣大百姓的重視。

及早治療及預防可以將危害降到最低。

由於兒童先天對醫療環境及醫務人員的恐懼心理，歷來兒童口腔治療是一個非常困難的過程。

常常因為兒童的不配合而延誤了口腔疾病的治療，造成終生的遺憾。

如果採用“捆綁”或“撬嘴”等強制方法治療，可能會給孩子帶來長久的心理創傷。

而全麻下牙齒疾病的治療一次性解決患兒口腔所有問題，大大縮短了治療週期，減輕了患兒痛苦，也節省了家長的大量時間。

（蟲牙治療後）

1、3歲以下需立即治療的低齡患兒，且治療需求量大。

2、非常不合作、恐懼、焦慮、抵抗強烈的兒童及青少年，且短期內不能改善者。

3、智力缺陷的兒童，腦癱、自閉症、智力低下無法交流和配合的兒童。

4、全口有多發性齲壞，無條件複診，需一次性解決所有口腔問題的兒童。

（手術中）

郴州市第一人民醫院北院（兒童醫院）口腔科主任尹文國教授說：口腔全麻跟開腹開胸全麻是不同的，開腹開胸全麻需要用大量的肌松劑和鎮痛藥。為預防手術後疼痛，還得延長鎮痛，需要靜脈給藥，這會造成一些術後的不適及副作用。

而口腔全麻是靜吸複合麻醉，增加了吸入氣體麻醉，減少了靜脈用藥，治療結束後，幾乎同時患兒就能甦醒。

口腔科尹文國主任介紹說，在良好的麻醉監測條件下，規範操作很少發生併發症，安全性是很高的。

而大量研究也未發現麻醉會影響兒童智力發育。

此外，極個別患者在應用某些靜脈麻醉藥後可能會出現一次性的精神症狀，但很快能自行緩解。

葛立宏教授說：副作用不能說完全不存在，但治療的好處遠遠大於副作用。

採用全麻下治療牙病的患兒需進行完善的術前檢查，經麻醉師檢查確定排除全麻禁忌證後安排治療時間，由經驗豐富的兒童口腔專業醫師完成治療，確保療效。術前注意事項可諮詢醫院導診。

兒童看牙：首先是兒童行為引導，大部分孩子透過兒童行為引導可以克服恐懼配合治療；其次，如果行為引導失敗，可以用束縛，束縛治療的關鍵是治療完畢的心理脫敏，也就是讓孩子不要在被束縛這個事情上產生心理陰影；如果孩子壞牙較多，也可以用笑氣鎮靜，最後一個選擇才是全麻。