鼻塞是因為鼻腔黏膜充血水腫引起的，大多數與急、慢性鼻炎有關，少數患者是鼻腔新生物引起的鼻腔堵塞。

急性鼻炎、慢性鼻炎的鼻腔黏膜充血水腫，可以用減充血劑，使鼻腔黏膜血管收縮，快速消除黏膜水腫，如1%麻黃素滴鼻液、羥甲唑林鼻噴劑、賽洛唑林鼻噴劑，這類藥物作用效果快，但是連續使用不得超過3天，否則易導致藥物性鼻炎。

最規範的治療是使用口服的抗組胺類藥物和抗白三烯類藥物，鼻噴糖皮質激素類藥物，而快速減輕鼻塞的減充血藥只能緩解鼻塞症狀。

可以拿一條溫熱毛巾直接敷在鼻子上，能夠促進血液迴圈，這樣就能夠改善鼻塞的情況。

還可以用熱的蒸汽燻蒸，患者進行深吸氣，這樣能夠減輕雙側下鼻甲或者是中鼻甲充血的狀態，裡面最好是放上辛夷花、蒼耳子，效果會更好一些。

鼻塞怎麼快速通氣？

目前臨床常用快速緩解鼻塞的方法主要是使用鼻噴藥物和鼻腔沖洗。當然，鼻塞的患者需要明確病因並在醫生的指導下進行治療。

快速緩解鼻塞的常用方法有：

⑴鼻用減充血劑。這類藥物由於含有大量的麻黃素，可以迅速收縮鼻腔血管，造成鼻黏膜收縮，鼻腔擴張從而改善鼻腔症狀。這類藥物優點是起效最快，維持時間可達數小時，但是麻黃素的長期使用容易導致藥物性鼻炎出現更嚴重的鼻塞症狀。因此，這類藥物建議連續使用不超過七天，劑量也應該嚴格控制。

⑵鼻噴激素。目前臨床常用的鼻噴激素都具有改善鼻塞的作用，起效時間在半小時到兩小時之間，維持時間可達數小時至一天，鼻噴激素相比鼻用減充血劑起效慢，但是安全性要高很多，可以長期使用。

⑶鼻用抗組胺藥。起效慢，維持時間可達數小時，適用於過敏性鼻炎引起輕度鼻塞的患者，同樣可長期使用。

⑷鼻腔生理鹽水沖洗也可以解決因鼻腔分泌物過多造成鼻塞的症狀

本內容由首都醫科大學附屬北京友誼醫院 耳鼻咽喉頭頸外科 副主任醫師 田昊稽核

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