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新生兒易發熱感染的3個原因
體溫調節功能不穩定 出汗排熱功能不成熟,如果環境溫度過高或者保暖過度,會使機體代謝所產生的熱量散發受到阻礙,體溫就會隨之升高。
代謝旺盛、水分容易流失 新生兒體內的含水量約佔體重85%左右,體表面積相對較大,代謝旺盛,排洩水分較多,水分很容易流失。因此,對水的需求量較多,如果不及時補足水分,就會導致脫水發熱。
各器官、系統功能未成熟 面板黏膜薄嫩、屏障功能差,尤其是免疫功能不健全,抵抗力低,容易遭受病原體的侵襲。譬如:家人或護理人員患感冒、專用器皿清潔不淨、臍帶護理不當或不小心弄破面板等,都會給病菌入侵創造條件。
發燒是人體免疫系統的反應
發燒是生病時的一種症狀,也是寶貝機體免疫力提升的一個過程 當機體應對內外環境變化時,會產生一系列防禦性反應,發熱就是其中之一,它不僅可以調動免疫系統抵抗病菌,還能透過體溫升高來抑制病菌在體內繁殖。
冷靜觀察寶貝很重要 許多家長會說:發熱可以抑制病菌繁殖,不該過早給寶貝降溫。這話雖然有道理,但要有一定限度。如果體溫過高,容易誘發驚厥。所以,如體溫在38度左右,寶貝精神狀態好,哭聲響亮,吸乳有力,只須冷靜觀察,暫不予特殊處理。體溫超過38.5度,寶貝就會不舒服,媽咪應及時做好降溫處理或看醫生。高熱或誘發驚厥時間過久都可能造成聽力或智力障礙。
體溫越高,寶貝的病情越重?
發燒時體溫的高低並不能代表病情的輕與重
發燒是機體對疾病的一種反應,究竟是反應能力強代表寶貝的身體狀態好?還是反應能力弱代表身體狀態好呢?當然是反應能力強說明體內的抗體戰鬥力強。因此,發燒時體溫的高低並不能代表病情的輕與重,對身體損傷也沒有明顯的線性關係。
尋找發燒的原因,細心觀察是否伴隨其他症狀,就顯得很重要了
無論是細菌、病毒或其他病菌感染,如果是輕度的感染,機體透過發燒就有可能自愈。但是,如果發燒同時出現反應差、哭聲弱、吮吸無力或拒乳、吐沫、呼吸急促、頻頻吐奶、腹脹等其他表現,不管發燒的溫度高與低,都說明病情較重,要儘快帶著寶貝去就醫。
TIPS:媽咪要細心觀察
當寶貝發燒時,媽咪要特別細心觀察寶貝的一般狀態和所伴隨的其他症狀,才是提示病情輕與重,和及時就醫的關鍵所在,而不是發燒本身。
新生兒的發熱特點?
體溫極易波動 新生兒發熱時,由於體溫調節能力差,體溫極易波動。而小寶貝對發熱的耐受力相對較好,機體的反應並不明顯,很容易被沒有經驗的媽咪忽略。例如:當發生脫水熱時,體溫可突然升高,而寶貝一般狀況卻較好,如能及時補足水分,熱退、恢復也較快。
新生兒發熱有生理性和病理性之分 如吃奶、活動、哭鬧後,因產熱增加而使體溫升高。包裹過厚,室溫過高時,機體不能很好地散熱,體溫也會升高,這些都屬於生理性發熱。病理性發熱一般是由各種感染或疾病引起的。
容易發生驚厥 由於新生兒中樞神經發育未成熟,出現高熱時容易發生驚厥,其表現為:在體溫突然升高時,出現全身性抽搐,又稱“熱性驚厥”。
新生兒敗血症、肺炎一定發熱嗎?
其症狀、體徵不典型,常無明顯發熱
敗血症是指致病菌侵入血液迴圈中生長繁殖所造成的全身性感染。患此病的新生兒,多數在出生前後有感染病史,由於新生兒免疫侷限能力差,感染容易擴散,導致敗血症或腦膜炎。其症狀、體徵不典型,常無明顯發熱,不吃、不哭,體重不增,黃疸加重,嚴重時出現面板瘀點、腹脹、抽搐等。對孕產婦有發熱史,羊膜早破、羊水汙染,面板破損或臍帶感染的寶貝,發現上述情況,要及時去醫院,須由醫生確診並選擇敏感性抗菌素治療。
肺炎 發熱、咳嗽是寶貝肺炎最典型症狀,也是許多媽咪對肺炎的認知。但是,新生兒肺炎的症狀往往不典型,這也是經常被家長忽略而延誤治療的原因。在臨床上有許多患肺炎的新生兒,體溫多正常或偏低,也沒有明顯的咳嗽,只表現出吸吮無力、反應差、不吃不哭,伴呻吟、呼吸不穩,嚴重時有吐沫、發紺現象。如發現這些症狀,一定要帶寶貝去醫院。
什麼是新生兒脫水熱?
脫水熱是因寶貝體內水分不足引起的。好發於出生後的1~2周內,熱度一般在38度左右,也有高達40度的。初始狀況良好,吮乳、睡眠如常,如果沒及時處理,逐漸表現出煩躁、啼哭不安,面色潮紅,口唇乾燥,細心的媽咪還會察覺到寶貝的尿量較之前有明顯減少。
居家護理方法
首先開啟過厚的衣被,降低房間溫度,細心觀測體溫變化。
正常哺乳,勤喂溫開水,每1~2小時喂一次,每次大約10~30ml,注意尿量,如果尿量增多,尿色清淡,說明補水效果較好。
如果體溫過高,可以給寶貝洗一個溫水澡,或用溫水浸溼毛巾擦拭前額、頸部、腋下、腹股溝、四肢等降溫效果也不錯。
如果是口服液體有困難的寶貝,爸爸媽媽也不要著急,可以去醫院靜脈補液。
學會預防措施,寶貝安然無恙
出生幾天內水分丟失較快,如果母乳不足,應適量補充水分,在兩次餵奶之間喂一些溫開水,每次10~20ml,也可以補充一些配方奶。
避免過度保暖,衣物要寬鬆,蓋被不應過厚。
細心觀察寶貝的尿量,每天應該不少於6次,尿色過深也表示水分攝入量不足。
母乳不足的媽咪不要著急,放鬆心情,多喝些湯汁有利於增加乳汁。
餵奶粉的寶貝,初生幾天內配比略淡一些,逐漸加至正常配比濃度。
新生兒降溫最佳方法:物理降溫
將居住房間的溫度控制在26度左右,採取有效的措施保持室溫上下波動在1度範圍內,溼度在50%左右,過高過低都不利於降溫。
將包裹的衣被鬆解、開啟,暴露肢體,有利於散熱。
用溫水浸溼的毛巾給寶貝擦拭身體,部位選擇頭部、頸部、腋窩、腹股溝和四肢。
勤喂白開水是給寶貝補水散熱的最安全選擇,通過出汗、排尿的方式協助降溫。
若體溫超過38度,可以洗個溫水澡,水溫以正常洗澡的溫度即可,洗澡時間約3~5分鐘,然後用浴巾擦乾。
體溫較高時,頭部敷上涼毛巾或枕涼水袋來降低頭部溫度,保護大腦功能不受損害。但不能用冰水,以防止刺激過度引起驚抖。
做物理降溫時應注意3點
不能用酒精 禁止採用酒精擦浴方法為新生兒降溫,因為新生兒面板薄弱,血管豐富,酒精很容易被吸收引起酒精中毒或體溫下降過快。
體溫降至正常,應停止降溫 在做物理降溫時,體溫一般不會很快就降下來,媽咪要有耐心才是。但是,寶貝的體溫一旦降至正常,應當立即停止降溫。
發熱時可以多喝點白開水 發熱時給寶貝多喝一些水是對的,最好是白開水。不建議喝糖水,尤其是葡萄糖水,將很快被吸收到血液中,使血糖升高而出現其他問題。
幼兒急疹的發燒有什麼特點?
為什麼把這個問題提出來,因為絕大多數寶貝都躲不過幼兒急疹。其中6個月至1歲半的寶貝最多見,過了2歲後,基本上很少見了。這種疾病是由病毒感染引起,它有一種特殊的現象,叫熱退疹出。通常表現為:高熱三天,體溫不是一般的高,39~40度,物理降溫方法往往無效,吃了退熱藥體溫下來幾小時後又升上去,家長几乎沒有辦法在三天內給寶貝平穩降溫,經常讓媽咪心神不安,反覆去醫院,一旦出現疹子,體溫很快就降下來,甚至是驟降,典型的熱退疹出,一般72小時見分曉。所以,當寶貝發高燒時,經降溫處理後,寶貝一般狀態良好,媽咪不必過於擔心,耐心居家護理,若是反覆去醫院,增加了交叉感染的機會,寶貝有可能會再一輪經歷感染的過程。
當寶貝遭遇高熱驚厥,怎麼辦?
側臥是家中自救的第一步
正確護理高熱驚厥的寶貝對媽咪來說有點難度。什麼叫熱性驚厥?發熱的同時,四肢快速有節律地抖動,雙眼上翻,口吐白沫,一般會持續幾分鐘或更長。熱性驚厥的發生率並不低,有一部分寶貝會發生。
那麼,發生驚厥時,媽咪應當怎樣做呢?先將寶貝的體位放平於側臥位,側臥是家中自救的最好辦法,這種體位口角的位置最低,利於口腔中分泌物的流出,而不是倒流入氣管引起窒息。及時清理口腔分泌物,不應給予過多的呼叫和其他不良的刺激。
發生熱驚厥有後遺症嗎?
多數高熱驚厥是不留後遺症的,當然其前提必須是處理得當
如果倒吸入氣管引起窒息,可能就會有後遺症了。所以,絕大多數發生過高熱驚厥的寶貝家長不用多慮,有的寶貝可能不止一次地發生驚厥,也是家長最恐慌的事,擔心大腦會受損害。其實熱性驚厥僅說明小兒神經系統發育尚未健全的一個狀態,並不代表反覆發作就是疾病嚴重程度或後遺症。所以發燒時要及時做好降溫處理,預防驚厥發生。
怎樣才能排除家長擔憂和焦慮呢?驚厥發生後的一週左右,帶寶貝去神經科做腦電圖等專項檢查,會給你一個準確答案。
退熱藥降溫很快,新生兒發熱時是否可以使用?
新生寶貝發熱時,爸爸媽媽都特別著急,很想立即就將體溫降下來。如上所述:有許多原因都能引起發熱,在沒弄清發熱原因之前,盲目給寶貝服用退熱藥是很危險的,特別是阿司匹林、APC、小兒退熱片等都是新生兒禁用藥,使用不當可能會引起嚴重後果:體溫突然下降,面板出現青紫,嚴重者發生胃腸出血,臍部滲血、肝損害、顱內出血等,甚至危及生命。如果居家採用物理降溫無效,最好及時就醫。
什麼情況下需要送急診?
新生兒無法表達自己的不適,媽咪只能透過細心觀察其異常表現,來判斷是否需要送急診
體溫超過38度,經過了物理降溫,體溫仍不降,或暫時下降後又很快回升。
寶貝拒乳、吸吮無力、少動、嗜睡、反應低下。
面板出現發紅、腫脹、破損病灶,特別要注意耳部、臍部、臀部及褶皺處。
生理黃疸消退後又反彈或加重。
喘息或憋氣,口吐沫或口周青紫。
頻繁吐奶、劇烈哭鬧,腹瀉、腹脹、大便有血性物。
燥動不安,尖叫或驚抖。
臍部滲血或有紅腫和膿性分泌物。
TIPS:寶貝發燒不一定要用抗生素
引起新生兒發燒的原因眾多,沒查明前,不要給寶貝濫用抗生素,即使是懷疑細菌感染,如臍帶感染、面板感染等,也不建議盲目使用。因為,每一種抗菌素都有其特定的有效菌譜和安全使用劑量範圍,只有在醫生指導下,才能保證正確使用。
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你的情況我也碰到過,不過我只是低熱。 如果你體溫在39度以上的話須暫停餵奶,哺乳期發燒的處理方法: 1、哺乳時應該戴上口罩 媽媽在給寶寶餵奶的時候,最好帶上口罩,雖然病菌或病毒不會透過母乳傳染給小寶寶,但是儘可能要避免透過呼吸和飛沫把感冒病毒或細菌傳遞給寶寶。 2、注意認真洗手 媽媽也要注意個人衛生,媽媽的手必然會市場接觸寶寶,因此,感冒的媽媽要勤洗手,洗乾淨手後,再接觸寶寶的衣物或面板。 3、補充水分 注意營養 為了讓母乳保持順暢,感冒的媽媽要攝入比平時更多的水分。同時,注意營養的補充。 你好,哺乳期發燒不能隨便用藥,是需要就診內科檢查清楚什麼原因導致的,針對病因治療才能有效治療,並且查清楚做好防護以免傳染給孩子。超過38.5°不適合哺乳了,以免影響寶寶,影響自己恢復