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  • 1 # 星空廣州

    護眼弱視治療儀的選擇是跟據患兒疾病的不同情況來選擇,不是最好的弱視治療儀就適用於每位患兒。

    一.國內弱視儀有30多種,但按作用原理劃分只有三類:

    (一)色光類(即間接增視)弱視儀:如光刷、紅閃、後像等,是利用色光喚醒視錐細胞或視中樞細胞而間接增視,目前國內絕大部分廠家生產的弱視儀均屬於色光類間接增視儀。應注意,色光類弱視儀只能增加視細胞的敏感性而不能直接鍛鍊視力(即辨別兩點間最小距離的能力),若要提高療效,應配合使用直接增視(即圖示類)弱視儀。

    (二)圖示類(即直接增視)弱視儀:如等級精細

    視力訓練

    、對比敏感度增視儀、CAM儀,串珠、穿針、插孔、手腦眼協調或描圖增視、電腦軟體中的

    視力訓練

    等。是利用辨認各種圖示來鍛鍊萎縮的視力而直接增視,是目前國內外眼科界廣泛使用的

    弱視治療方法

    。圖示類弱視儀的主要優點是可以直接鍛鍊

    提高視力

    其主要缺點:

    (1)對偏心注視性弱視需要加用色光類弱視儀糾偏。

    (2)除眼博士弱視儀外,國內的一些色光弱視儀圖示大小均不能按視力分等級並精確定量,在治療不同視力的弱視時,不能做到視力是多少,就調出相應大小的圖示(如E字等)進行針對性訓練,因此對較重弱視的治療比較盲目,效果較差。

    (三)綜合類弱視儀:即兼有圖示(直接)和色光(間接)增視功能的多功能弱視儀,具有互補增效作用,是目前治療弱視的首選儀器。

    二.綜合弱視儀可按圖示精細度以及是否有立體增視功能等分為五代。

    第一代綜合儀:有光刷治療儀、紅光閃爍儀、後像、描圖作業等直接和間接增視功能,但其圖示不能按視力多少分等級,不能定量。如廣州,長春、西安、重慶、等地產的無等級精細視力增視功能的多種弱視儀屬於此類治療儀。

    第二代綜合儀:有第一代的功能,並增加了等級精細視力增視功能(即視標可分出0.1~1.5等級並精確定量)。

    第三代綜合儀:有第二代的功能,並增加了對比敏感度增視功能,使視標精細度提高10倍以上(即視力增加的梯度減小10倍以上,更容易增加視力)

    第四代綜合儀:有第三代的功能,並增加了立體增視等高精度增視功能。

    第五代綜合儀:有四代功能,增加了RGB,從黑白紅向彩色的一次飛躍。

    三.那麼如何選擇弱視治療儀呢?

    (一).按照孩子的病情選用(應該嚴格遵照醫囑執行)A.輕度

    視力下降

    的弱視(視力表現在0.8左右)

    1.建議使用博視生產的BS-F4型綜合儀,原理:紅光閃爍+後象治療+CAM治療+對比敏感度+等級視力敏感度+立體增視;

    2.也可以使用華亞生產弱視治療儀:

    (1)紅光、光柵(CAM)(SZS-3型)

    (2)紅光、光柵、後像(SZS-28型)

    3.也可配合多媒體弱視訓練光碟:

    (1)增視能弱視訓練光碟 多媒體訓練光碟B.中症

    視力下降

    的弱視(視力表現在0.2—0.5左右)(1)建議使用廣州博視生產的BS—2(BS-A112)型綜合弱視治療儀 原理:紅光閃爍+後象治療+CAM(光柵)治療+光刷

    (2)紅光、光柵、後像、光刷(西安華亞SZS-28型07新款)C.重症或難治性弱視(視力表現在0.1-0.2左右)如高度屈光不正,斜視、嚴重散光等建議用第2代以上擁有等級精細視力功能的弱視儀;最好是雙目儀;

    (1)建議使用型綜合弱視治療儀,原理:紅光閃爍+後象治療+CAM治療+對比敏感度+等級視力敏感度D.難愈性疑難性弱視 年齡超過7歲,高度屈光不正,重度斜視、白內障術後其它方法治療效果不好等:

    (1)宜用第三代以上有對比敏感度功能的弱視儀,其視標精細度更高、視力增加的難度更低,更容易

    提高視力

    。原理:紅光閃爍+後象治療+CAM治療+對比敏感度+等級視力敏感度+立體增視等+光刷糾正偏心注視8個功能

    (2)也可聯合弱視光碟訓練E.患兒存在偏中心注視的重度弱視,需要使用BS-3型以上帶光刷治療的綜合弱視治療儀,治療原理:紅光閃爍+後象治療+CAM治療+對比敏感度+等級視力敏感度+立體增視+光刷糾正偏心注視等8個功能,

    2.按照孩子的興趣選擇(針對年齡較小的幼兒訓練)

    (1)首先選用色光類弱視治療儀,增加幼兒輔助串珠子或者穿針治療。

    (2)待

    視力明

    顯提高後,輔助治療可以改成精細目力插圖或者軟體。

    (3)家長平時可以和孩子共同下練習寫字,畫畫等輔助有趣的弱視訓練

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