孕婦羊水少的原因

胎兒畸形 如胎兒先天性腎缺如，腎發育不全，輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。過期妊娠過期妊娠時，胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導致羊水少。也有學者認為過期妊娠時，胎兒過度成熟，其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高，尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%～30%。胎兒宮內發育遲緩（IUGR）羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特徵之一，慢性缺氧引起胎兒血液迴圈重分配，主要供應腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。羊膜病變電鏡觀察發現羊膜上皮層在羊水過少時變薄，上皮細胞萎縮，微絨毛短粗，尖端腫脹，數目少，有鱗狀上皮化生現象，細胞中粗麵內織網及高爾基複合體也減少，上皮細胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認為有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。

下面給你分享一位羊水變少的準媽媽的親身經驗

寫產經的時候就一直說要把羊水偏少的經驗寫下來，可是一拖再拖，沒辦法，帶著孩子上網時間受限制啊。

直入主題，我是6個月排畸的時候發現羊水偏少的，當時的指數是7.7，然後住院輸液，一週後指數變成6了，當時醫生都和我談話了，大概意思就是如果持續性減少是比較危險的，全家人當時難受的不行，後來換了一種藥治療，羊水指數9.4出院，然後一直保持在9以上，38周產檢又成了6.6，於是住院，後來催產生下我可愛的女兒。

關於羊水偏少，下面先寫幾點經驗：

1、不要過於糾結指數。 很多親都不知道羊水指數是什麼，大家可以看看B超單子，一般B超都是測量羊水的四個象限，最大的數值是羊水深度，四個象限加起來的數值是羊水指數。總體來說指數要更加準確一些。

由於是B超測量，那麼誤差就比較大，試想一下，同樣測量一塊陰影，你可以選擇看起來最大的距離來量，也可以選擇最短距離來量。不同的醫生測量的資料就不同，而且羊水是不斷迴圈的，指數也是隨時變化的。

因此，如果一次測量羊水指數偏低，就不要太焦急，一週後，或者三天後，再去複查一下。如果確實在不斷減少，那麼就要跟醫生商量下找出其他原因了。

2、關於喝水是否能增加羊水

很多人都說大量喝水能增加羊水，但是從我的經驗來看，這個絕對是因人而異的。我當時第一次查出指數7.7的時候，很緊張，去私立醫院掛了黃醒華奶奶的專家號去看，她讓我兩個小時內喝水2L，然後再小口小口喝水1L試試看。後來住院的時候我每天這麼喝水一次。害得我隔壁床那個保胎的醫生姐姐每天都擔心我會水中毒，後來再複查證明確實沒什麼用。

不過儘管如此，多飲水是有好處的，我後來沒有喝白開水，但是每天至少攝入液體6L左右，包括牛奶，蜂蜜水，白開水，果汁，另外自己還用核桃、芝麻、紅棗、花生、枸杞、百合、黃豆等打成豆漿，每天喝至少1L。出院後我的羊水指數一直保持在9以上，雖然不是太多，但是已經在正常範圍內了。

當時也聯絡過一些和我有一樣問題的姐妹，有的人喝開水就管用，所以說無論怎麼樣，每天多喝水還是有好處的。

3、關於輸液能否增加羊水

我當時住院是海軍醫院的呂濱江主任收我住院的，當然主要是我自己堅持要住院，因為當時一聽說羊水少孩子活動空間就小，我心裡就特別難受。後來呂主任就說輸液不一定有效果，只能試試看，事實證明對我來說確實效果甚微。當時我每天要輸2L的液體，有一袋是加了丹參的，主要是促進迴圈，其他都是糖鹽水什麼的，重點是補水。

同樣，跟我有相同問題的姐妹，一部分人輸液效果也不是很大。

4、對我管用的方法

我是輸液一週後去複查的，當時說羊水指數更低了，我抓著張雲山主任的衣服使勁哭，回來後跟產科主任商量了，她給我用了低分子肝素納，有些DD二聚體高的姐妹可能用過這個藥，但是我的DD是正常的，這個藥在羊水偏少方面屬於經驗用藥。每天在胳膊上給我打一針，三天後再複查指數就8.5了，再過兩天是9.4，於是出院。

5、關於生產方式 我是催產的，因為羊水6.3了，其實當時醫生說沒關係讓我再觀察，因為我的宮頸很軟，她還是希望我自己發動，但是我自己還是比較擔心，於是提前申請住院催產，後來人工破水後，醫生說羊水確實少了，胎盤也老，我自己是沒有任何破水的感覺。

因為一直關注羊水偏少的生產方式，也跟醫生談過。海軍醫院一般建議，在沒有其他問題的情況下，羊水指數在3以下，就建議剖腹產，因為怕生產過程中會缺氧。如果是3以上，還是鼓勵順產的，一般到了孕晚期羊水會逐漸少，我當時一起催產的姐妹，很多都是5點幾。

以上是我的經驗，希望對大家有幫助

孕媽到了懷孕晚期，產檢如果B超提示羊水最大暗區垂直深度（AFV）不足2cm，或者羊水指數（AFI）不足5cm，醫生就會診斷為羊水過少，羊水過少主要與羊水的生產、羊水的漏出有關，而引起這些方面的原因很多。

晚期羊水過少的原因：

1. 媽媽方面：

媽媽如果患有妊娠期高血壓，影響胎盤血流，會令胎盤的血流減少，從而減少羊水的生成；媽媽由於其他因素引起的脫水或者血容量不足也會影響寶寶的尿液形成，從而減少羊水的生成；媽媽在這期間長期服用某些具有抗利尿作用的藥物，也會引起羊水生成的減少。

2. 胎盤方面：

引起胎盤功能減退的因素，如過期妊娠、胎盤退行性變等，會持續慢性的導致寶寶缺氧，這時寶寶為了保證腦跟心臟的血液，就會相應的減少腎臟血流，從而減少尿液的形成，所以羊水量就會相應減少。

3. 寶寶方面：

寶寶泌尿系統的發育異常，是尿液生產減少，也是導致羊水減少的重要原因之一，當然，除了泌尿系統，還有可能是染色體異常、甲狀腺功能異常、先天性心臟病等等影響寶寶自身血容量等疾病。

4. 羊膜方面：

羊膜是寶寶與外界之間的屏障，一旦這層屏障發生異常，通透性增加或破裂，就會使羊水過多的向外界漏出，當這個漏出速度比生成速度快，就會使羊水的量失去平衡。

羊水過少對寶寶的影響：

懷孕早期的羊水過少，保護寶寶的胎膜可能與寶寶發生粘連而影響寶寶肢體的發育；羊水本來的作用就是緩衝子宮對於寶寶的壓力，所以到了懷孕的中晚期，發生羊水過少，子宮的壓力就會過度了作用於寶寶，使寶寶發生肌肉骨骼畸形的機率大大增加；還有一些情況，例如寶寶先天性的泌尿系統發育異常，尿液生產減少而引起羊水的減少，其對寶寶的影響程度就要視具體情況而論了。

親愛的孕媽媽，胎兒是漂浮在羊水中的，羊水不僅能保護胎兒，而且它的量和色還能反映胎盤及胎兒在宮內的狀況。

孕晚期的羊水主要來源於胎兒排出的尿液，然後再透過胃腸道吞入，當胃腸道發育異常，神經管發育畸形時可出現羊水過多時，前者大多要在出生後才能明確診斷，而後者B超就能發現，但有一部分羊水過多胎兒發育是正常的。孕晚期羊水過少大多數是由於胎盤功能減退引起的，泌尿系統發育異常也會出現羊水過少，但很少見，有時候B超檢查能發現。B超測定羊水量有2種方法，其一是測定最大的羊水池，應該大於3cm，小於8cm；其二是測定羊水指數，正常範圍是8~18cm，當羊水指數小於5cm時，為羊水過少，應儘快終止妊娠。

懷孕晚期胎盤功能漸漸減退，羊水也會慢慢變少，但如果羊水過少就一定要引起高度重視。羊水過少對孕婦影響較小,對胎兒威脅較大.常與胎兒泌尿系統急性同時存在,如先天腎缺,腎發育不完全等;孕晚期常與過期妊娠,胎盤功能不全同時存在.定期產前檢查及B超檢查發現羊水過少,在證實羊水過少時,應警惕有無胎兒畸形,胎兒缺氧和胎盤功能不全表現.若無胎兒畸形,孕婦應密切注意胎動變化,並隨診子宮增長情況及B超檢查羊水水平段,必要時應連續做胎盤功能測定,瞭解有無胎兒缺氧情況.若有胎兒畸形則應立即中止妊娠。當然一定要慎重再慎重，那畢竟是一個生命啊！