B 族大部分藥物營養神經的作用，包括維生素B1，維生素B12，甲鈷胺(內源性的輔酶B12)。另外谷維素，輔酶A等藥物也有營養神經的作用。【維生素B1藥理作用】

維生素 B1參與體內輔酶的形成，給維持正常糖代謝及神經、消化系統功能。攝入不足可致維生素 B1缺乏，嚴重缺乏症稱之為“腳氣病”以及周圍神經炎等。

可以營養神經。維生素b1又稱硫胺素，是最早被發現的一種維生素，可維護人體的代謝和機能。用於預防和治療維生素b1缺乏症，如腳氣病、神經炎、消化不良等。

維生素b1是一種水溶性維生素，進入體內後以四種形式存在：80%為TPP（硫胺素焦磷酸酯），10%為TPPP（硫胺素磷酸酶），10%為TP（硫胺素-磷酸酯）以及遊離的硫胺素。由比例可見，TPP（硫胺素焦磷酸酯）是維生素b1的主要輔酶形式，它在體內與焦磷酸結合成輔酸酶，在三羧酸迴圈中尤其是糖代謝中參與兩個重要反應，即參與糖代謝中丙酮酸和a-酮戊二酸的氧化脫羧反應，使糖正常轉化成能量供給細胞[1]。

當維生素b1缺乏時，氧化受阻形成丙酮酸，乳酸堆積，影響機體能量供應，症狀主要表現在神經系統和心血管系統。當影響神經系統時，出現感覺神經和運動神經均受影響的多發性周圍神經炎，會有感覺異常，神經痛，四肢無力，肌肉痠痛和萎縮等症狀。而丙酮酸、乳酸的堆積可使周圍組織小動脈擴張，舒張壓下降，脈壓差增大，靜脈迴流量增加，心臟負荷加重，神經肌肉中糖功能缺乏，引起大腦、周圍神經、肌肉廣泛性損傷。

所以，臨床上當因維生素b1缺乏而出現神經病變時，給予維生素b1治療，可使病情逆轉。

[參考文獻]

[1]顧翠,郭亞萍.提高對維生素B_1缺乏的認識[J].中國醫藥導刊,2008,10(06):942-944.