不痛為什麼要拔掉，千萬不要隨便拔牙，尤其是愛美臉蛋又不胖的美女，撥後臉頰凹陷很容易顯老，本人二十九歲那年拔的雙側智齒，後來很久不見的同事朋友都問我是不是到新單位工作辛苦，我誤以為是面板暗淡造成的又去做面板，可是又把面板做壞了，一失足成千古恨…

據我的經驗，智齒要看長的位置在哪裡，是否影響其他牙齒，如果智齒沒有影響其他牙齒功能，並且有相對的咬合牙，那麼就可以留著！如果對其他正常牙齒產生影響，或者隨著牙齒長大會引起發炎等等就要拔掉！可以先觀察智齒的成長，再根據具體情況決定，或者找醫生看看是否需要拔掉！

我的智齒長了露出來一半再沒長過，本身是醫院收款員，大夫說智齒太裡了，如果刷牙不好，很容易壞掉，沒什麼用，拔了吧。我就給拔了，見過多少個也是長了一半的，但是裡頭都爛了的例子。我看到有劇友說拔牙影響臉型，這要是10多歲正在發育的孩子，可能有些影響，但成年人，真心沒事

如果智齒是正常往上長的，一般可以不要處理，但是如果長歪了，就會出問題，可能會經常發炎，甚至頂到智齒旁邊的牙，造成壞死。我的下頜的兩顆智齒同時橫向長，牙醫朋友讓我趕緊拔掉，不然旁邊的牙都可能保不住

這得看智齒是否正常生長了，如果是橫著長就一定要拔除的，時間久，可能會引起嚴重，頂壞前面的鄰牙。如果沒有出現頂壞前牙的可能，可以不拔除。

前兩天我去補了兩顆牙，就是被下排的左右兩顆智齒頂壞的。很後悔沒有及早聽牙醫的建議，拔出智齒。其中一顆智齒疼，才打算拔的，為了省事，打算拔兩顆。結果拔了後，發現有兩顆牙被智齒頂壞了，而且很麻煩，因為洞洞是靠近牙槽骨的地方。所以牙不痛不拔，是不對的，等到痛的時候就晚了。拔不拔還是拍了片子後才知道的

智齒，是指牙槽骨最裡面的上下左右各一顆的第三磨牙，也就是從外往裡數第三顆大牙。一般在青春期以後開始長，被看做是“智慧到來”的象徵，故稱它為“智齒”。

它若像其它牙齒一樣安靜的長大，也算是功德一件了。可是提到智齒，很多人都是“一把辛酸淚”。隨便發個炎，就會折磨得讓人吃不好飯，睡不好覺，疼的要命。

很多人在忍無可忍的情況下，只好拔之而後快，永絕後患。

可是，智齒一定要拔掉嗎?

如果智齒位置及方向長得正，就可以考慮保留，即使有牙齦覆蓋，也可以行牙齦切除術，讓智齒健康萌出。

但是，如果遭遇的是另一種智齒——阻生齒，那就不得不拔了。

阻生齒朝前生長，不但起不到咀嚼作用，而且還是把前面的牙齒頂壞，牙冠有牙齦覆蓋，當抵抗力下降時，或口腔上火，就會引起智齒冠周炎，折磨就是這樣開始的……

很多人面對智齒，都是能拖就拖，實在疼得受不了的時候，就去藥店買點消炎藥、止疼藥解決問題。但這是一種治標不治本的方法，最多隻能解決得了一時的疼痛，智齒疼痛隨時可能捲土重來。因此智齒疼痛一定要引起重視，建議到口腔診所拍個牙片，看看智齒是牙齦覆蓋還是阻生齒，然後再決定拔還是不拔吧!

值得一提的是，由於阻生齒拔除技術性含量較高，難度較大，如果要拔除，一定要到正規的口腔醫院就診。

這些情況一定要拔掉！

智齒阻生如不重視，它會引起各種破壞作用，比如，智齒周圍的牙齦發炎、牙齦長期發炎引起牙周炎、急性炎症導致下頜軟組織發炎、相鄰牙齒容易駐壞，等等。究其原因，智齒處於頜骨的最末端，阻生的智齒表面被牙齦覆蓋，不容易清潔，易引起區域性炎症。

1、侵犯鄰牙的智齒一定要拔：

通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。

2、智齒蛀牙一定要拔：

除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。

3、沒有對咬牙的智齒一定要拔：

智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

4、生長空間不足的智齒一定要拔：

智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

5、阻生齒一定要拔：

通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。

6、清潔不易的智齒一定要拔：

由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。

智齒是指人類口腔內牙槽骨上最裡面的第三顆磨牙，從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。由於它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，有“智慧到來”的象徵，因此被俗稱為“智齒”。

智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應該有上下左右對稱的4顆牙，有的少於4顆甚至沒有，極少數人會多於4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正常現象。

可保留的智齒

如果是站在醫生的立場，他通常會建議你拔掉，以避免產生後患，所以是一次痛，終生免疫。不過，如果你覺得智齒沒有妨礙你，那麼，你可以自己決定，到底要不要拔掉它。那麼，什麼樣的智齒值得保留呢？

1．位置比較正，預計能正常萌出者。

2．智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者。

3．有對咬牙的智齒。

智齒的危害

1. 反覆發作的冠周炎

阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋，引起食物、細菌的積存，抵抗力下降時，出現冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標不治本，因此冠周炎會反覆發作。

2. 齲齒

位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘渣，而且不易清潔，一般數月可形成齲齒，直接破壞牙體組織。

3. 下頜疼痛、磨牙

阻生的智齒往往不能與對頜牙齒建立正常的咬合關係，長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛，夜磨牙等症狀，對青壯年的身心健康影響較大。

4. 引發三叉神經痛

有證據表明一些阻生智齒是某些三叉神經痛的病灶所在。

容納牙齒的頜骨不斷退化變小，因而智齒阻生是必然的結果。拔除阻生的智齒對咀嚼、語言等功能無任何不良影響，加之拔除是治療阻生的最有效的辦法，因此，建議儘早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒。

智齒處理方法

如果智齒現在是埋伏阻生，沒有任何的症狀的時候是可以不做處理的。

長智齒都會有點痛的，但是每個人情況都有不一樣。牙齒要儘量保留，能不拔則不拔，因為拔牙可能會傷到神經。但是，在拔牙之前，醫生會讓患者拍一張全口牙的片子。看患者的牙神經是否會對拔除智齒有影響。因此，很多人常問：該不該拔掉智齒呢？

通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒：

1.空間不足：

智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

2.侵犯鄰牙：

通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。

3.蛀牙：

如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。

4.清潔不易：

由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。

5.阻生齒：

通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種型別的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。

拔除的原則

通常情況下，正常生長的智齒應儘量保留，不可隨意拔除。尤其是已經生長多年的智齒。只有出現非正常生長的各種臨床症狀，才有拔除的必要！拔除智齒之前一定要拍攝牙片，確定智齒生長是否異常。發炎的智齒也不是非拔不可。只要炎症消失，不再復發，可以不拔。

對於那些已正常萌出且位置和方向均正常的垂直阻生智齒，如果咬合關係正常，無發炎和疼痛症狀，也未造成鄰牙齲壞， 則可保留。

有些垂直阻生的智齒在萌出時，出現炎症疼痛的症狀，完全萌出或進行齦瓣切除後沒有特別症狀，也可保留。

很多全骨性水平低位阻生的智齒，因為牙冠通常是緊貼頂在第二磨牙根部，拔除後會出現鄰牙牙根完全暴露、痠痛、鬆動等情況，且拔除難度大，創傷大。一般沒有症狀建議保留。如智齒埋伏較深，牙CT顯示牙根壓迫下牙槽神經或牙根呈環抱狀包繞神經的智齒，拔除後可能會造成下牙槽神經損傷而出現下唇麻木等，可暫時保留。如不出現疼痛、腫脹則不必拔除。

已萌出或部分牙冠萌出且水平生長的智齒，建議儘早拔除。這類牙齒一般不具備咀嚼功能，且會向前擠壓引起前牙牙列不齊，誘發智齒冠周炎或致鄰牙齲壞，甚至造成顳頜關節病等。

建議：在14~20歲間應拍口腔曲面斷層片檢查，如發現智齒阻生無足夠位置正常萌出，且其他牙齒有擁擠，臨床上有不適症狀，建議儘早拔除，從而可避免以後可能出現的智齒冠周炎、鄰牙齲壞、含牙囊腫、顳頜關節病等。