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1 # 一名風雨無阻的醫生
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2 # L姓康復治療師
冰敷、熱敷要看具體情況
什麼時候冰敷?
1.運動損傷、外傷的急性期(包括你這種蹠骨骨折);
創傷後的第一個24小時內,微迴圈礙以及繼發性組織損傷反應還不明顯,這個時間段肯定要選擇冰敷,有利於降低區域性的膚溫,減少細胞代謝,預防過度的腫脹或者出血。
2.骨科術前術後傷口周圍的軟組織劇烈疼痛時(一般是48小時後);
這個階段傷口周圍的軟組織出現劇烈疼痛反應,選擇冰敷可以減少或者緩解組織胺的釋放,減輕神經對疼痛的傳導速度,神經興奮減少,疼痛閥值提高從而達到減輕疼痛。
3.康復運動鍛鍊之後半小時內。
運動訓練後,關節腔內、組織代謝加快容易急性腫脹影響後續治療。此時冰敷可以減輕微迴圈,降低細胞膜的通透性,從而減少周圍組織的滲出,減輕腫脹的程度。
什麼時候熱敷?
1.慢性炎症以及痛症;
有擴張血管,加強細胞代謝,促進區域性迴圈,能有效的放鬆肌肉(短期)的作用,有利於軟組織的恢復。
2.運動康復結束半小時後;
緩解肌肉痙攣,加強代謝,促進炎症和吸收,從而減輕腫脹緩解疼痛。
外傷急性期、面板炎、血栓性靜脈炎、外周血管疾病以及開放性傷口未癒合的病人不能使用熱敷。
以上是對於冰敷、熱敷的使用區分
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3 # 張博士體態康復
蹠骨骨折康復的時候,應該冷敷還是熱敷?這種情況要分種類討論。如果是在手術剛結束的時期,如果手術部位出現腫脹,疼痛,出血滲出等術後反應,此時應該冷敷。冷療可以使機體區域性血管收縮,外周血流量減少,改變血管的通透性,從而減少組織液的滲出,減輕水腫,同時可以降低組織細胞代謝,降低神經的興奮性,從而達到鎮痛的目的。
蹠骨骨折手術後一般傷口處應用的冷敷方法為冰袋法。把碎冰塊放進厚塑膠袋,或者直接用冷敷袋敷貼於受傷部位,敷用20-30min。冰敷時要注意對作冰敷部位保暖,並注意觀察全身反應,如出現寒戰,則停止冰敷。
如果是在手術期後,中後期的時間段內,此時出血停止但仍有腫脹,肉芽組織生成,瘢痕形成。這個時候是可以進行熱敷的。熱療是運用比人體溫度高的物理因子來治療達到恢復目的的一種物理方法。熱療可以使機體區域性血管擴張,使血液與淋巴液迴圈改善,加速致炎物質的排除,促進瘀血及滲出液的吸收;提高組織的新陳代謝,緩解區域性肌肉痙攣,可刺激組織的再生、加強營養供應的作用。
熱敷治療一般為15-20分鐘,溫度一般在50-60°左右。可以用熱瓶子、熱毛巾或者市面上賣的熱敷袋。使用熱瓶子需要外裹毛巾或者衣服,防止熱灼傷。
當損傷部位臨床徵象已經基本消失,但功能尚未完全恢復的時候,這個階段也是可以用熱敷來治療的。
但是,如果是在進行康復功能訓練的時候由於強度的不適宜或者方法錯誤導致的運動損傷,在這個時候,如果想要儘快恢復功能不影響訓練的話,應該進行冷敷。此時,不論傷口的前中後期分佈都應該進行冷敷治療,為之後的康復訓練創造良好的條件。
回覆列表
那是什麼時候冷敷及熱敷呢?
一般傷後24小時內進行冷敷,使用冷敷時,能讓區域性乃至身體溫度降低,會逐漸使血管收縮,冷敷能以避免出血、瘀青、腫脹,並能降低代謝率、延緩神經傳導,以達到消炎止痛麻痺的效果。冰敷常常用於在急性傷害中,如扭傷、發炎、肌肉痙攣或水腫等情況,效果十分顯著。一定把握好時間!
一般48小之後進行熱敷,熱敷的作用正好和冷敷作用相反,熱敷能使體溫升高,擴張血管,促進區域性血液迴圈,增加身體代謝速率,達到促進炎症吸收,消除組織水腫,有增加韌帶、恢復肌肉彈性、促進愈和的效果。一定把握好時間!
趾骨骨折後期康復,那就需要注意的更多了!
1.後期功能鍛鍊
(1)鍛鍊需循序漸進原則。嚴格控制不利於骨折端穩定的活動,例如脛腓骨骨折的小腿內外旋活動以及踝部骨折的足蹠屈活動等都不利於骨折的穩定。進行功能鍛鍊時,不應急於施行手法牽拉和對骨折部位的被動按摩,任何練習都不應引起劇痛。有時練習可產生 輕微疼痛,但在停止活動後,疼痛應消失。鍛鍊不應讓患者感到疲勞,不應在骨折部位發生疼痛。如運動後疼痛劇烈,甚至出現水腫,表示運動過量。如感覺異常,及時上醫院檢查!
2.推拿按摩治療
可以在疼痛最明顯點做揉按手法,對單純的韌帶扭挫傷可做理筋手法。可在骨折部位及周圍做推揉,有活血通絡止疼的作用。
3.理療
損傷中後期可行紅外線、中藥離子匯入、超短波等物理治療。促進骨折癒合!
4.中藥治療
早起宜活血化瘀、消腫止痛,比如吃三七等等
5.營養方便注意事項
骨折在後期康復,需要的能量也是在增加的,所以不能挑食,確保糖類、脂肪、蛋白質,維生素、礦物質與微量元素的足量攝入。