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  • 1 # 執業藥師yang

    PGD和PGS都是第三代試管嬰兒胚胎植入前的是遺傳資訊檢測技術。PGS是在PGD的基礎上發展而來。要明白二者的區別,首先要看各自的定義。

    PGD的定義

    PGD(preimplantation genetic diagnosis),也就是移植前基因診斷。主要用於檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。

    試管嬰兒是精子和卵子在體外受精結合形成受精卵併發育成胚胎的,在將胚胎植入子宮前可以使用PGD技術檢測基因,以便避免帶有遺傳疾病的胚胎植入。但目前PGD只能診斷一些單基因缺陷引發的疾病,例如地中海貧血症等疾病。

    PGS的定義

    PGS(Preimplantation Genetic Screening)是胚胎植入前遺傳學篩查,是在胚胎植入著床之前,利用PGS檢測早期胚胎的染色體數目和結構是否異常,透過比對來分析胚胎是否有遺傳物質異常。

    PGD和PGS的區別

    PGS技術是在PGD的基礎上發展出來的。PGS和PGD雖然都是用於篩查胚胎的健康狀況。

    我們知道,人類的遺傳物質,最小單位是鹼基對,多種鹼基對組合成DNA,而DNA又組合成染色體。

    目前人類的遺傳疾病,有基因引起的疾病(如基因突變,某些鹼基對發生變化),也有染色體異常引起的疾病(如染色體數目缺失或增多,染色體片段缺失或增多等),然後PGD和PGS的區別也就出來了:

    PGD是一種遺傳學診斷,PGS是一種遺傳學篩查。

    PGD是針對基因的檢測,目前只能診斷一些由單基因缺陷引發的疾病,如地中海貧血症等疾病。

    PGS是針對染色體的檢查,可以檢測出胚胎的染色體數目和結構是否異常,也就是可以篩查染色體疾病。

    PGS彌補了PGD不能檢測染色體的不足。

    PGD/PGS能夠篩查的疾病名單

    目前醫學界公認,PGD/PGS臨床上能夠篩查的疾病名單,主要包含以下內容。

    PGD的適應症

    明白了二者的區別和能檢測的疾病之後,我們再來看一下二者的適應症。

    PGD的適應症是:

    父母雙方確定有某種遺傳病,或者家族有某種遺傳病,或者得某種病的可能性比普通人大。

    1、若這種疾病存在於上述表格中,那麼臨床上有很大的機率可以準確篩查,讓不帶有致病基因的健康寶寶誕生。

    例如我們熟知的好萊塢影星安吉麗娜-茱莉,因為遺傳了突變的BRCA1基因,導致患乳腺癌和卵巢癌的機率遠高於正常人,為此,她不得不接受了預防性的乳房切除術來降低患癌風險,遠期來看,可能還要繼續切除卵巢和輸卵管。

    但PGD可以很好得檢測出這種突變,就可以規避含有致病基因的胚胎,讓健康寶寶誕生。徹底擺脫這種致病基因的遺傳。

    2、若這種病不在上述表格中,但能明確是由單基因異常導致,或者可以明確是常染色體顯性或者隱性遺傳導致,可以諮詢專業醫生或具有遺傳學篩查資質的醫院。

    對於有很多因素導致的疾病比如肺癌等,遺傳因素佔很少的部分,PGD就不能很好的篩查。

    3、若確定是多基因的遺傳病且遺傳度較高,就比較複雜了。

    對於多基因的遺傳病,不同疾病子代的患病風險都不相同,PGD一般很難做出檢查,但到了妊娠期,還會有羊水穿刺等手段繼續對胎兒的遺傳資訊進行排查,倒是仍然可以規避風險。

    目前大型生殖中心都有專門的遺傳諮詢門診,具體的問題要諮詢醫生。醫生會根據家族成員的患病或疑似攜帶等情況,計算子代的遺傳機率,以便擬定出科學的生育對策,降低嬰兒患病機率。

    PGS的適應症

    PGS主要是規避染色體異常帶來的疾病,因此適用於那些容易產生染色體異常胚胎的人群,目前PGS技術主要應用於以下情況:

    1.高齡孕婦,≥35歲;

    2.複發性流產患者;

    3.試管嬰兒失敗者(≥3個週期);

    4.嚴重的男性不育患者。

  • 2 # 使用者79716188642

    美國試管嬰兒採用的是第三代試管嬰兒技術,第三代試管嬰兒技術主要是胎兒性別選擇、遺傳疾病基因篩查以及染色體異常的檢測,保障獲得一個健康的寶寶。

    美國試管嬰兒第三代是目前最先進的技術,採用PGD/PGS技術,可以對125項異常疾病基因進行篩查,提前做胎兒的性別選擇,保障優生優育!美國試管嬰兒中的PGD和PGS到底有什麼區別呢,是很多患者們想要知道的。

    什麼是PGD?

    PGD是胚胎移植前基因診斷,主要是用於檢查胚胎是否攜帶遺傳缺陷的基因。在精子和卵子結合形成受精卵併發育成胚胎後,在其植入子宮前使用PGD技術進行基因檢測,剔除攜帶遺傳疾病基因的胚胎。目前PGD技術可以診斷一些單基因缺陷引發的疾病,比如地中海貧血症、血友病、唐氏綜合證等疾病。

    什麼是PGS?

    PGS是胚胎植入前遺傳學篩查,是指在胚胎植入前進行胚胎染色體數量、結構的篩查,選擇正常染色體的胚胎進行移植,以獲得一個正常的孩子。這項技術主要用於以下幾種情況:

    1.35歲以上的高齡孕婦

    2.複發性流產患者

    3.第一代和第二代試管嬰兒多次失敗者

    4.嚴重性男性不育患者

    其實PGD和PGS都是用於篩查胚胎的健康狀況,但是不同的是,PGS是一種遺傳學篩查,PGD是一種遺傳學診斷。PGD的侷限性在於,只能檢測基因突變,而不能夠檢查染色體,不能夠將染色體有問題的胚胎篩選出來,簡單的說PGS檢查的問題更多、更全面!

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