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1 # 一棵陽聰頭
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2 # 乳腺科楊紅星醫生
乳腺鉬靶是乳腺檢查中常用的一種檢查。在門診的時候,很多女性患者反映兩個情況,第一,鉬靶的輻射對乳房有沒有害處?第二做鉬靶檢查的時候,需要底板夾著乳房,會導致輕度的疼痛不適。
那麼,鉬靶輻射對乳房究竟有沒有害處呢?
乳腺細胞對射線確實比較敏感,長期的大劑量的輻射可以導致乳腺細胞的癌變,但是任何輻射都講究一個累積劑量。一次的鉬靶檢查的射線量,遠遠低於導致乳腺細胞癌變的閾值。因此,乳腺鉬靶檢查是安全的。
即使是孕婦,在安全遮蔽後,也可以進行鉬靶檢查。不會導致胎兒畸形。
年輕女性為什麼不建議做鉬靶檢查?
年輕女性的乳腺腺體比較緻密,鉬靶的射線難以穿透,容易造成漏診。同時,鉬靶畢竟有一定的射線輻射性,因此,年輕女性,小於35歲的,不建議做鉬靶檢查。
鉬靶的哪些情況暗示乳腺癌?
簇狀的不規則的細沙型、顆粒型、混合型等鈣化(數量≥5枚/cm );如下圖所示。
邊緣模糊、呈毛刺狀,邊界不規則的高密度結節影;如下圖所示。
總結:鉬靶在乳腺檢查中佔著非常重要的地位,是否需要鉬靶檢查,需要根據臨床檢查體徵來綜合的判斷,用於醫學診斷的鉬靶的射線量是安全的。
我是三甲醫院乳腺科主治醫師,長期從事乳腺疾病的診治工作,門診時間:週一下午,門診地址:省婦幼保健院門診樓五樓乳腺診室。
作為一名影像科醫生總是聽到老百姓說你們的工作好危險,輻射量很大,病人做一次X光、CT也在說輻射很大。首先我告訴大家大自然也是輻射的,我們天天都收到自然界的輻射,有人統計過,在中國一年收到自然輻射量人均2700微西弗,而照一次雙乳腺鉬靶只要0.5微西弗。這個資料就很明確告訴我們,我們檢查專案是很安全的。你想想要是這項檢查很危險,還全世界普及,真不知道全世界的醫生圖什麼樂子。
為什麼要建議40歲以上的做鉬靶,原因①乳腺癌的發病率從25歲開始增加,到50至54歲是高峰期,55歲又開始下降②40歲以前女性的乳腺腺體比較緻密,比較難顯示病變,40歲後脂肪增多,腺體透亮,容易發現病變。所以40歲前的女性首先推薦B超檢查乳腺。
最後為簡單你帶來乳腺鉬靶報告的分級說明
0級 這份報告醫療資訊不完善,需補充其它檢查
1級 無異常
2級 良性病變
3級 考慮良性病變,但要短期複查
4級 a低度懷疑惡性 b中度懷疑惡性 c高度懷疑惡性
5級 幾乎認定為惡性
6級 已經病理證實為惡性