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1 # 朱嶽衡醫師
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2 # 孫波醫生
現在常用的除皺針主要是指的A型肉毒素,肉毒素的除皺作用,主要是因為它能抑制周圍運動神經末梢突觸前膜乙醯膽鹼釋放,阻斷神經和肌肉之間的資訊傳導,從而引起肌肉的鬆弛。簡單理解就是肉毒素是由於麻痺了肌肉,使得肌肉的收縮能力降低,減少了牽拉作用,從而消除了皺紋。所以,在做除皺治療時,區域性肌肉收縮能力收到抑制,區域性的一些面部活動就會受到一定影響,甚至感覺發木,這是一種正常現象。肉毒素的這種作用不是永久性的,所以經過一段時間會逐漸消失,一般三個月左右就會逐漸消失,僅從不適的感覺來說,即使肉毒素作用還沒消失,但是已經逐漸適應,可能一個月左右就沒有不適的感覺了。
在注射肉毒素改善額部和眉間紋的時候會出現這樣的不良反應。
主要原因是藥物彌散到提上瞼肌肉或過度放鬆額肌肉導致肌肉收縮障礙,另外區域性肌肉舒縮障礙後,淋巴迴流也會受阻,不僅僅感覺眼皮很重,睜眼困難,還會水腫,更嚴重的上瞼下垂,影響生活和美觀。
出現這種不良反應需要1-3個月的時間慢慢恢復,沒有後遺不良反應,不用擔心,在這期間可以戴個眼鏡掩飾一下,什麼熱敷,射頻治療都是心理安慰,作用不大。如果出現下垂厲害,可以使用萘甲唑啉眼藥水,,這個眼藥水的作用主要是透過興奮交感神經使Muller肌收縮,感覺睜眼時明顯輕鬆。但是每次用藥後效果只能維持2小時左右。