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1 # 雨後的陽光144589866
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2 # 李藥師談健康
說下答案:當人體血液中的尿酸長期處於不健康的高水平(即尿酸高),容易使尿酸在關節部位,如大母腳趾骨關節、腳踝、足跟、膝關節、手指關節等部位形成聚集結晶,尿酸結晶造成關節部位發生炎性反應,從而引起通風部位的紅腫,灼熱感、劇烈疼痛等症狀,稱之為痛風。尿酸高可以引發痛風,而尿酸高與高嘌呤飲食密切相關,但高嘌呤飲食並非使體內尿酸偏高的根本原因,一般情況下,尿酸高是一種基礎代謝性問題,根本原因是人體對尿酸的排洩功能變弱造成的。
痛風與高尿酸的關係經常會聽到有人說:你尿酸高啊?是不是有痛風?在悟空問答中更是有很多的問題把這兩個概念混為一談,其實尿酸高≠痛風。尿酸高是體內血尿酸超出正常範圍(通常指男性高於420μmol/L,女性高於360μmol/L)的一種生理現象,而痛風通常是由於尿酸高引發的外在病徵之一,尿酸高的危害除了會引發痛風,還有可能引發腎結石、痛風性腎病等病症。
實際情況是:尿酸高的人不一定得痛風,痛風患者一般情況下尿酸是偏高的。首先並不要以為尿酸是體內的廢物,尿酸是人體血液中的一種必需生理物質,在正常健康範圍內時,對維持人體的正常生理功能有著非常重要的作用。尿酸偏高的情況在國內外都非常普遍,在美國,大概5個人中就會有一個人尿酸偏高,中國比例稍低,大約為10:1,在這麼多的尿酸高人群中,只有少數人會發生痛風的情況。雖然如此,但是尿酸高始終是導致痛風的直接原因,不容忽視。
高尿酸與高嘌呤飲食的關係有人說:你說高嘌呤飲食不是引發痛風的根本原因,那為啥我喝啤酒吃海鮮就痛風了呢?其實高嘌呤飲食與高尿酸還是密不可分的。
上面我們說了,尿酸是血液中的一種生理活性物質,其主要來源為血液內血細胞代謝產生(內源性尿酸,約佔80%),還有少部分是外部攝入的嘌呤代謝氧化後產生的核酸(外源性尿酸,約佔20%)。由此看來,高嘌呤飲食雖然不佔主導,但確實也會影響人體的尿酸含量,試想:如果你的尿酸本身就很高,在引發痛風的邊緣,這時候你吃上一頓海鮮,喝上幾瓶啤酒,夜裡忽然被痛風痛醒,也就不奇怪了。
但尿酸高的主要原因還是由於自身代謝能力的減弱引起的,尿酸其實是一種核酸,之所以叫尿酸,就是因為體內多餘的尿酸大部分都是透過腎臟過濾重吸收後,經尿液排出體外的(約佔80%),另外一部分透過腸道及其他途徑排洩。
如何降尿酸防痛風尿酸的高風險因素有幾個方面:飲酒、肥胖、高嘌呤飲食、疾病(如糖尿病人)、服用藥物(如利尿劑、維生素B3、阿司匹林)等。知道了這幾個高風險因素,想降低尿酸,保持健康水平,簡單來說,能做到:管住嘴(不吃或少吃高嘌呤食物)、邁開腿(適度運動控制體重)、多喝水(促進尿酸排洩)、科學服藥(及時降糖、不服用影響尿酸代謝或排出的藥物)這幾個方面,降尿酸到正常水平雖然不敢完全保證,但保證尿酸值不再繼續升高,預防痛風還是完全能夠做到的。另外,高尿酸血癥的朋友如果吃了高嘌呤的食物後,睡前喝一大杯水,可以有效的預防痛風的夜間急性發作。當然說到底,還是儘量少吃這類食物為好。
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誘發痛風的根本原因不是高嘌呤食物的飲食習慣所至的。痛風是由於人體核蛋白即嘌呤代謝異常,產生過量尿酸,沉積於軟組織引起的疾病。
痛風可分為原發性和繼發性兩類。原發性患者病因少數由於酶的缺陷引起,大多原因不明,為遺傳性疾病。繼發性患者可由某些惡性腫瘤,腎臟病及血液病等多種原因引起的。
高嘌呤食物的飲食習慣只會對痛風痛情加重,所以痛風患者要低嘌呤飲食。