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1 # 健康科普小醫生
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2 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生
泌尿外科醫生,告訴你泌尿系統疾病檢查過程。
泌尿系統不舒服,這個可能性就太多了,不過既然是不舒服,那麼一定是有症狀的。那麼相關的症狀主要是腰腹部疼痛的問題,和排尿的問題。
如果是腰痛,那是有可能和泌尿系統相關的,引起腰痛的原因,和泌尿系統相關的主要是腎絞痛。這個需要簡單的鑑別一下,如果敲擊腎區,疼痛更厲害,而且是脹痛為主,那可能是腎臟的疼痛。發生腎絞痛一般是泌尿系統存在梗阻,最常見的就是輸尿管結石,腎盂結石;腎盂腎炎等,少部分是因為腎臟腫瘤出血或者累及周圍肌肉神經。這種做什麼檢查呢?尿常規+彩超,可以再加血常規。基本上就可以看出大概。如果尿常規有少許紅細胞,有白細胞或者膿細胞,彩超看見腎積水,輸尿管結石有/或者沒有。基本上確定是結石引起的疼痛。當然如果彩超發現有腫瘤,就進一步CT檢查。
如果是排尿的問題,那麼最常見的是尿路感染。會有尿頻尿急尿痛的症狀,可以發燒/或者不發燒。那麼簡單的檢查就是:尿常規+血常規+彩超。如果是泌尿系統感染,則需要抗感染治療/輕微者可以多飲水自愈。
如果排除泌尿系感染的因素後症狀還存在,那麼需要考慮其他的可能,進一步的檢查包括尿流動力學檢查、膀胱鏡檢查等。
所以泌尿系統的檢查,一般最簡單的就是尿常規+彩超/殘餘尿+血常規,基本上能診斷80%以上的問題,剩下的20%,再根據具體的症狀,具體的情況以及上述檢查的結果來判斷再繼續做哪些檢查。
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3 # 杏仁健康
泌尿系統包括的範圍比較大,有雙腎,輸尿管,膀胱等等,題主所說的不舒服,沒有具體化,所以我下面列舉的檢查是有針對性的,並非需要全部都做哦!
第一,如果伴有尿頻、尿急、尿痛等,要考慮膀胱刺激徵,就需要查我們熟知的血常規,尿常規,血常規可以排查有沒有感染問題,尿常規可以看尿中有沒有紅細胞、白細胞等問題。
第二,如果是有發熱伴有腰痛,白細胞增高,可能是腎病,比如腎炎,腎結石等,其中腎結石引起的腰痛以絞痛為主,疼痛劇烈難忍,透過泌尿系彩超可以明確是否有腎結石哦!
第三,如果有二便功能障礙,要考慮腎功能問題,腰椎問題,顱腦問題等,比如如果小便解不出來,就需要明確診斷哦。
總之,泌尿系統檢查,除了血常規,尿常規,還需要做泌尿系彩超檢查,肝腎功能檢查等等來明確診斷和治療。
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泌尿系統不舒服是一個很籠統的描述,為了不過度檢查,給患者增加負擔,一般需要專科醫生進行詳細問病史結合臨床查體決定檢查專案。既然題主沒有給出具體症狀,我就分別介紹一下泌尿系統的常用檢查方法!
首先就是針對所有泌尿系疾病的血尿常規、肝腎功能、血糖、離子檢測等。
其次,根據症狀及查體,若懷疑泌尿系統結石,需進一步檢查雙腎、輸尿管、膀胱及下尿道超聲或者X線、CT等;懷疑炎症需要做腹盆腔或前列腺超聲檢查;若存在泌尿系統腫瘤症狀需再進行增強CT或核磁共振檢查,輸尿管逆行造影,膀胱鏡、輸尿管鏡檢查,此外還需要結合血清特異性抗體、體外穿刺病理檢測等進行確診!
因疾病具有很大的個體差異性,具體還需要專科醫生根據病情分析後做出決定!
以上個人見解,供參考!健康中國,預防先行!