什麼是磨牙症？

磨牙症是牙在無意識狀態下承受一定強度咬合力的同時，下頜作一定節律的運動或表現出較大運動傾向的現象。

磨牙症是口腔科的常見病和多發病，特徵性表現為下頜肌肉的間隙性等張性收縮，並伴有規律性的咀嚼似動作，可發生於任何年齡人群，以兒童和年輕人多見。

可分為三型，一是磨牙型，常在夜間入睡以後磨牙，又稱為夜磨牙。二是緊咬型，常有白天注意力集中時不自覺地將牙咬緊，但沒有上下牙磨動的現象。三是混合型，兼有夜磨牙和白天緊咬牙的現象。

1.牙齒咬合因素

咬合關係不協調被認為是磨牙症的一個主要因素，包括錯牙合、缺牙、牙齒缺損或過長、單側咀嚼等。正中牙合或側向牙合早接觸是最常見的磨牙症始動因素。

2.神經因素

夜磨牙的出現和睡眠中的輕度覺醒異常有關。中樞神經系統和神經化學方面的研究顯示，磨牙症的發生於中樞神經系統資訊傳遞的介質多巴胺、去甲腎上腺素異常改變有關。

3.精神心理因素

精神緊張是導致磨牙症的原因之一，情緒緊張、過度疲勞、思想有壓力或兒童白天玩得過於興奮或過度緊張等往往會造成晚上不能平靜入睡。磨牙症患者常有焦慮、心理不成熟等特徵，且焦慮程度越高，磨牙症的發生頻率越高。

4.全身因素

腸道寄生蟲感染、胃腸功能紊亂、內分泌不平衡、過敏性疾患、維生素D缺乏性佝僂病、尿酸增多症、甲亢、膀胱應激症等都有可能引起磨牙症。當兒童積食、消化不良，使胃腸道內的細菌所分泌的毒素吸收後刺激到大腦皮層，使其興奮或抑制過程失調，造成夜磨牙。

5.遺傳因素

研究表明，兒童期的磨牙症往往持續存在，遺傳因素不可忽視。

1.心理和行為學治療

消除緊張情緒，解除不必要的顧慮，合理安排工作。必要時口服安定片（有依賴性）。睡前休息放鬆、做適當的體操、避免興奮性食品和吸菸、改善睡眠環境等有利於減輕大腦的興奮狀態。可以採用肌肉鬆弛儀的應用；體療，進行咀嚼肌的生理功能訓練；按摩；視聽暗示等方法。

2.牙齒咬合的治療

（1）調整牙齒的咬合關係。透過調磨少量牙體組織，去除咬合干擾，建立咬合平衡關係，以達到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關節三者間的生理平衡，消除磨牙症。對於有牙合畸形的患者先進行正畸或進行修復。糾正單側咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等不良習慣。

（2）咬合板的使用。製作一個牙墊，晚上睡前戴在牙齒上，早晨取下，緩解肌肉緊張。目前最容易被醫師和患者接受，防止牙磨損效果明顯但並不能治療磨牙症。

8～12歲兒童較輕時可不做處理，注意休息，父母平常要注意調節孩子的飲食生活規律：

1.緩解壓力，放鬆心情，調整心態。白天避免玩得過度興奮，睡前少看刺激性電視劇，並儘量放鬆自己，尤其是在入睡前。可以適當的做些體操、泡泡熱水澡、聽聽輕音樂等。

2.避免興奮性食品和吸菸（如含有咖啡因等飲料或食物。像咖啡、巧克力、可樂等）、改善睡眠環境。

3.日常飲食注意補充鈣質，多吃些含維生素豐富的食物。定期驅蟲。

4.熱敷上下顎，可鬆弛咬合肌肉，也可減少頭痛的機會。

5.保持正確姿式。彎腰駝背也會導至磨牙。

6.睡前一定要刷牙，晚飯不要過飽。

7.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態，即讓牙齒維持鬆弛。

很多孩子在晚上睡覺都會有磨牙，引起磨牙的原因有一下幾種：

1 孩子睡覺前太興奮

孩子在晚上看了一些驚險離奇的動畫片，，聽到些恐怖的故事，在睡前打鬧玩遊戲太過厲害，導致孩子睡覺出現磨牙的現象。

2 晚餐吃的太飽

孩子在晚餐吃的太飽，這樣孩子睡覺時，胃腸道里還有食物，消化系統要繼續消化這些食物，帶動咀嚼肌一起工作，從而導致睡覺磨牙。父母要注意不要讓孩子在晚餐吃的太飽，睡前儘量不吃東西。

3 孩子缺鈣

孩子缺鈣，會讓孩子產生煩躁的情緒，神經緊張，睡覺不安穩。父母要多帶孩子曬曬太陽，合理飲食，補充鈣片。

4 腸道有寄生蟲

腸道有寄生蟲，孩子肚子不舒服，導致睡覺不安穩，磨牙。