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1 # 康愛線上
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2 # 阿拉蕾的玩物
不是專業人員但是有類似經歷,膠質瘤是分級別的,一級二級是低級別膠質瘤,有少枝,良性、毛細星型細胞瘤,星型細胞瘤偏良性,三級四級是高級別膠質瘤間變形型星型細胞瘤、膠紙質母細胞是惡性的。用肉眼是無法確定是哪種型別的膠質瘤或者是不是膠質瘤的,用病理dna檢測才能確診每個級別的膠質瘤特性也不同,病理報告中的1p19q缺失以及一些其他的指症是後期化療用藥的根本依據。另外術後一般會伴隨一些併發症。
迴歸問題本源,用肉眼來看是不確切的,但是一些經驗豐富的醫師或者閱片醫生可以根據經驗判斷大致。經驗豐富的醫師判斷大致準確。他們看的太多了,就像每天在做的練習題一樣。做手術也太多了,就像在鋼絲上走路,該輕還是重他們會把握。作為家屬我們只能去接受,去了解,去安慰你我。愛人生病有一年了,從一開始沒有聽說過膠質瘤,到好像是受到了驚嚇,到認識它,接受它。在醫院住院近一年時間,因為術後偏癱大部分時間做康復了,可以說是含著淚水走過今天來的。不要去想其他的,愛他就給他有質量的生活。
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3 # 首醫大三博腦科醫院
這個問題首都醫科大學三博腦科醫院來回答,期待您的關注~
膠質瘤是顱內最常見的腫瘤,分良、惡性。大多緩慢發病,以頭痛、噁心及嘔吐、癲癇、視物模糊等症狀等起病,症狀逐漸加重。按腫瘤細胞的形態學可以分為星型細胞瘤、少枝細胞瘤、室管膜瘤、膠質母細胞瘤等。按腫瘤細胞的惡性程度劃分:低級別膠質瘤(WHO 1-2級),為分化良好的膠質瘤;但是這類腫瘤在生物學特徵上仍然呈現一種侵襲性的生長方式;高級別膠質瘤(WHO 3-4級),為低分化膠質瘤,這類腫瘤為惡性腫瘤,預後較差。
膠質瘤的病理級別是根據腫瘤的組織結構和細胞特點由病理科醫生於術中或術後在顯微鏡下做出,單純靠眼睛是無法分辨的。
首都醫科大學三博腦科醫院李守巍主任介紹到,在臨床上很少有單純一個級別的膠質瘤出現,通常是1~2級偏向1級或偏向2級,2~3級偏向2級或偏向3級,3~4級可分為偏向3級或是偏向4級。
膠質瘤的診斷以頭顱增強MRI檢查為主,主要判斷腫瘤位置,大小,初步判斷腫瘤型別,血供怎麼樣。但是,最終病理型別和分級判斷,要依賴於手術後的病理診斷。膠質瘤的病理檢查報告對膠質瘤治療方案的選擇、治療效果的評估、膠質瘤的預後等起著相當重要的作用。
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神經膠質細胞是分佈於中樞和周圍神經系統中的支援細胞,其主要包括星形膠質細胞、少突膠質細胞和無突膠質細胞。神經膠質細胞具有重要功能,其主要功能包括:支援和引導神經元的遷移;參與神經系統的修復和再生;參與免疫應答;形成髓鞘以及血腦屏障;參與物質代謝和營養等作用。腦部膠質瘤是來源於腦部膠質細胞的腫瘤,是常見的顱內腫瘤。臨床上常用的TNM分期不適用於中樞系統。因此世界衛生組織將中樞神經系統腫瘤從良性到惡性分為Ⅰ~Ⅳ級,其分級主要根據細胞學特徵。I級II級膠質瘤稱為低級別膠質瘤(LGG)III級以上膠質瘤稱為高級別膠質瘤(HGG)或惡性膠質瘤。I級為室管膜下星形細胞瘤及毛細胞型星形細胞瘤;II級為星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤、星形少枝細胞瘤;III級為間變性星形細胞瘤、間變性少枝細胞瘤、間變性星形少枝細胞瘤;Ⅳ級膠質母細胞瘤及髓母細胞瘤。